Καρκίνος Στομάχου: Συμπτώματα & Γαστρεκτομή | Δημήτρης Φιλίππου, Αν. Καθηγητής - Χειρουργός
Ο καρκίνος του στομάχου (γαστρικό αδενοκαρκίνωμα) αποτελεί μία από τις πιο σοβαρές κακοήθειες του πεπτικού συστήματος παγκοσμίως. Το μεγαλύτερο πρόβλημα με τη συγκεκριμένη νόσο είναι ότι στα αρχικά της στάδια αναπτύσσεται σιωπηλά, εμφανίζοντας συμπτώματα που εύκολα μπερδεύονται με κοινές, καθημερινές ενοχλήσεις του στομάχου. Ο Αν. Καθηγητής Δημήτρης Φιλίππου υπογραμμίζει τη σημασία της έγκαιρης αναγνώρισης των σημαδιών και αναλύει τη σύγχρονη χειρουργική θεραπεία.
Τα Πρώιμα και Ύποπτα Συμπτώματα που δεν Πρέπει να Αγνοήσετε
Ο καρκίνος του στομάχου χαρακτηρίζεται συχνά ως "ύπουλος", επειδή δεν δίνει έντονο πόνο στα αρχικά στάδια. Οι ασθενείς πρέπει να είναι ιδιαίτερα υποψιασμένοι αν εμφανίσουν:
Επίμονη Δυσπεψία ή Φούσκωμα: Ένα συνεχές αίσθημα δυσφορίας στο πάνω μέρος της κοιλιάς (επιγάστριο) μετά το φαγητό, που δεν υποχωρεί με τα κλασικά αντιόξινα φάρμακα.
Ανεξήγητη Σιδηροπενική Αναιμία: Ο όγκος μπορεί να αιμορραγεί ανεπαίσθητα και συνεχώς. Αυτό οδηγεί σε πτώση του αιματοκρίτη και της φεριτίνης, προκαλώντας στον ασθενή εύκολη κόπωση, αδυναμία και ωχρότητα.
Πρώιμος Κορεσμός: Ο ασθενής νιώθει ότι χορταίνει πολύ γρήγορα, ακόμα και μετά από λίγες μπουκιές φαγητού.
Ακούσια Απώλεια Βάρους: Σημαντική μείωση των κιλών χωρίς ο ασθενής να κάνει δίαιτα, η οποία συχνά συνοδεύεται από ανορεξία.
Ναυτία ή Εμετός: Ιδιαίτερα αν ο όγκος βρίσκεται κοντά στην έξοδο του στομάχου (πυλωρός) και εμποδίζει τη δίοδο της τροφής.
Μαύρα Κόπρανα (Μέλαινα Κένωση): Δείγμα σοβαρής εσωτερικής αιμορραγίας από το στόμαχο.
Παράγοντες Κινδύνου
Αν και τα ακριβή αίτια δεν είναι πάντα σαφή, ορισμένοι παράγοντες αυξάνουν σημαντικά τον κίνδυνο:
Χρόνια λοίμωξη από το Ελικοβακτηρίδιο του Πυλωρού (Helicobacter pylori): Προκαλεί χρόνια φλεγμονή και ατροφική γαστρίτιδα.
Διατροφή: Δίαιτες πλούσιες σε αλατισμένα, καπνιστά ή παστά τρόφιμα και φτωχές σε φρέσκα φρούτα και λαχανικά.
Κάπνισμα και Παχυσαρκία.
Ηλικία και Φύλο: Είναι συχνότερος σε άνδρες άνω των 50-60 ετών.
Κληρονομικότητα: Ιστορικό καρκίνου στομάχου στην οικογένεια.
Πώς Γίνεται η Διάγνωση;
Η εξέταση-κλειδί που σώζει ζωές είναι η γαστροσκόπηση (ενδοσκόπηση ανώτερου πεπτικού). Επιτρέπει στον γαστρεντερολόγο να δει απευθείας το εσωτερικό του στομάχου και, αν εντοπίσει κάποιο ύποπτο έλκος ή μάζα, να πάρει βιοψίες.
Μόλις επιβεβαιωθεί η κακοήθεια, διενεργείται αξονική τομογραφία θώρακος και κοιλίας (σταδιοποίηση) για να ελεγχθεί αν η νόσος είναι εντοπισμένη ή αν έχει επεκταθεί σε άλλα όργανα ή λεμφαδένες.
Η Θεραπεία: Ο Ρόλος της Ριζικής Γαστρεκτομής
Για τον εντοπισμένο καρκίνο του στομάχου, η χειρουργική επέμβαση αποτελεί τη μοναδική θεραπευτική επιλογή για πλήρη ίαση. Ανάλογα με τη θέση και το μέγεθος του όγκου, πραγματοποιείται:
Υφολική Γαστρεκτομή: Αφαίρεση των 2/3 του στομάχου (αν ο όγκος βρίσκεται στο κατώτερο τμήμα).
Ολική Γαστρεκτομή: Πλήρης αφαίρεση όλου του στομάχου (αν ο όγκος βρίσκεται ψηλά, κοντά στον οισοφάγο, ή καταλαμβάνει μεγάλο μέρος του οργάνου). Στην περίπτωση αυτή, ο οισοφάγος ενώνεται απευθείας με το λεπτό έντερο για να αποκατασταθεί η συνέχεια του πεπτικού σωλήνα.
Το Κλειδί της Επιτυχίας: Ο Λεμφαδενικός Καθαρισμός (D2 λεμφαδενεκτομή). Ο καρκίνος του στομάχου έχει την τάση να μετακινείται πολύ γρήγορα στους γύρω λεμφαδένες. Για να θεωρηθεί το χειρουργείο επιτυχημένο και ριζικό, ο χειρουργός πρέπει να αφαιρέσει μαζί με το στόμαχο και όλες τις ομάδες των λεμφαδένων που τον περιβάλλουν. Αυτή η εξειδικευμένη τεχνική απαιτεί μεγάλη εμπειρία και ακρίβεια, καθώς μειώνει δραματικά τις πιθανότητες υποτροπής της νόσου.
Πολύ συχνά, η χειρουργική συνδυάζεται με χημειοθεραπεία (πριν ή μετά το χειρουργείο) για ακόμα καλύτερα αποτελέσματα.
FAQ
Πώς μπορεί να ζήσει ένας άνθρωπος χωρίς στόμαχο μετά από ολική γαστρεκτομή; Ο οργανισμός προσαρμόζεται εντυπωσιακά καλά. Το λεπτό έντερο αναλαμβάνει τη δίοδο της τροφής. Μετά το χειρουργείο, ο ασθενής σιτίζεται κανονικά, αλλά πρέπει να τρώει μικρά και συχνά γεύματα (5-6 την ημέρα) και να μασάει πολύ καλά την τροφή του. Επίσης, επειδή λείπει ο παράγοντας του στομάχου που απορροφά τη βιταμίνη B12, ο ασθενής θα χρειάζεται διά βίου περιοδικές ενέσεις ή σκευάσματα αυτής της βιταμίνης.
Η ύπαρξη του Ελικοβακτηριδίου σημαίνει οπωσδήποτε ότι θα πάθω καρκίνο; Όχι, εκατομμύρια άνθρωποι έχουν το βακτήριο χωρίς να εμφανίσουν ποτέ καρκίνο. Ωστόσο, επειδή αποτελεί αποδεδειγμένο παράγοντα κινδύνου, αν ανιχνευθεί (μέσω τεστ αναπνοής, κοπράνων ή γαστροσκόπησης), πρέπει πάντα να λαμβάνεται η κατάλληλη αντιβιοτική θεραπεία για την πλήρη εκρίζωσή του.
Κάθε έλκος στομάχου μπορεί να είναι καρκίνος; Τα περισσότερα έλκη είναι καλοήθη (λόγω άγχους, φαρμάκων ή ελικοβακτηριδίου). Ωστόσο, επειδή ορισμένοι καρκίνοι εμφανίζονται αρχικά ως έλκη, η ιατρική κοινότητα επιβάλλει κάθε γαστρικό έλκος να βιοψιάζεται κατά τη γαστροσκόπηση, και να επανελέγχεται ενδοσκοπικά μετά τη θεραπεία του για να επιβεβαιωθεί ότι επουλώθηκε πλήρως.
Για περισσότερες
πληροφορίες
Καρκίνος Στομάχου: Συμπτώματα & Γαστρεκτομή | Δημήτρης Φιλίππου, Αν. Καθηγητής - Χειρουργός
Ο Δημήτριος Φιλίππου είναι Αν. Καθηγητής στην Ιατρική Σχολή του ΕΚΠΑ και πρωτοπόρος στην εφαρμογή ελάχιστα επεμβατικών τεχνικών στην Ελλάδα. Με την ακαδημαϊκή του γνώση και τη συμμετοχή του σε διεθνείς επιστημονικές εκδηλώσεις, προσφέρει την πιο σύγχρονη και ασφαλή φροντίδα στους ασθενείς του.
Επικοινωνία & Προγραμματισμός
Ραντεβού: Η έγκαιρη
διάγνωση και η επιλογή της κατάλληλης θεραπευτικής μεθόδου είναι το κλειδί για
την ταχεία ανάρρωση και τη βελτίωση της ποιότητας ζωής σας. Μην επιτρέπετε στο
πρόβλημα να χρονίζει και μην αναβάλλετε την εξέτασή σας λόγω φόβου ή αμηχανίας.
Ο εξειδικευμένος χειρουργός Δημήτρης
Φιλίππου και η ομάδα του βρίσκονται στη διάθεσή σας για να σας
προσφέρουν εξατομικευμένες λύσεις, χρησιμοποιώντας τις πλέον σύγχρονες και
ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές.
Για να ενημερωθείτε αναλυτικά και να
προγραμματίσετε το ραντεβού σας καλέστε: 210-7256519
0 σχόλια :
Δημοσίευση σχολίου