Αιμορροΐδες: Πότε είναι απαραίτητο το Χειρουργείο και πώς η Περίδεση (RBL) δίνει λύση στο Ιατρείο | Δημήτρης Φιλίππου, Αν. Καθηγητής - Χειρουργός

Η αιμορροϊδοπάθεια επηρεάζει την ποιότητα ζωής εκατομμυρίων ανθρώπων, όμως η χειρουργική επέμβαση δεν είναι πάντα η μοναδική λύση. Ο Αν. Καθηγητής Χειρουργικής Δημήτρης Φιλίππου εξηγεί τα στάδια της νόσου, τον καθοριστικό ρόλο της διατροφής και παρουσιάζει την ανώδυνη μέθοδο της περίδεσης με ελαστικούς δακτυλίους (Rubber Band Ligation), που προσφέρει οριστική θεραπεία στο ιατρείο με ελάχιστο κόστος.

Τα 4 Στάδια της Αιμορροϊδοπάθειας

Για να αποφασιστεί η κατάλληλη θεραπεία, πρέπει πρώτα να γίνει σωστή σταδιοποίηση:

1. 1ου Βαθμού: Οι αιμορροΐδες δεν προεξέχουν, αλλά μπορεί να προκαλούν αιμορραγία.

2. 2ου Βαθμού: Προεξέχουν κατά την κένωση και ανατάσσονται αυτόματα.

3. 3ου Βαθμού: Προεξέχουν και χρειάζεται η βοήθεια του χεριού για να αναταχθούν.

4. 4ου Βαθμού: Παραμένουν μόνιμα έξω και δεν ανατάσσονται.

Πότε απαιτείται Χειρουργική Επέμβαση;

Το χειρουργείο (με Laser, υπέρηχους HAL/RAR ή κλασική εκτομή) συστήνεται όταν:

• Οι αιμορροΐδες είναι 3ου ή 4ου βαθμού και προκαλούν έντονα συμπτώματα.

• Υπάρχουν συχνές και επώδυνες θρομβώσεις.

• Η αιμορραγία είναι τόσο συχνή που προκαλεί αναιμία στον ασθενή.

• Οι συντηρητικές μέθοδοι και οι αλλαγές στη διατροφή έχουν αποτύχει.

Θεραπεία στο Ιατρείο: Η Μέθοδος της Περίδεσης (RBL)

Για τις αιμορροΐδες 1ου και 2ου βαθμού (και ορισμένες περιπτώσεις 3ου), η περίδεση με ελαστικούς δακτυλίους είναι η ιδανική λύση.

• Πώς γίνεται: Ο χειρουργός τοποθετεί έναν μικροσκοπικό ελαστικό δακτύλιο στη βάση της αιμορροΐδας.

• Αποτέλεσμα: Ο δακτύλιος διακόπτει την αιμάτωση, η αιμορροΐδα ατροφεί και αποπίπτει (πέφτει) μόνη της μετά από λίγες ημέρες.

• Πλεονεκτήματα: * Γίνεται στο ιατρείο σε 5-10 λεπτά.

  • Είναι ανώδυνη (γίνεται σε περιοχή χωρίς νεύρα πόνου).

  • Έχει πολύ χαμηλό κόστος σε σχέση με το χειρουργείο.

  • Ο ασθενής επιστρέφει στην εργασία του αμέσως μετά την επίσκεψη. 

Ο Ρόλος της Διατροφής: Η Βάση της Θεραπείας

Χωρίς αλλαγή στις διατροφικές συνήθειες, οποιαδήποτε θεραπεία (ιατρείου ή χειρουργείου) κινδυνεύει με υποτροπή.

• Φυτικές Ίνες: 30 γραμμάρια ημερησίως (φρούτα, λαχανικά, όσπρια, δημητριακά ολικής άλεσης) για να παραμένουν τα κόπρανα μαλακά.

• Νερό: Τουλάχιστον 2 λίτρα την ημέρα. Οι φυτικές ίνες λειτουργούν μόνο με επαρκή ενυδάτωση.

• Αποφυγή "Εχθρών": Περιορίστε τα καυτερά, τα λιπαρά τρόφιμα, το αλκοόλ και την υπερβολική καφεΐνη που ερεθίζουν τον πρωκτικό σωλήνα.

---

Συχνές Ερωτήσεις (FAQ)

1. Πονάει η περίδεση με δακτυλίους; Ο ασθενής συνήθως νιώθει μόνο ένα αίσθημα πίεσης ή "βάρους" στην περιοχή για λίγες ώρες. Δεν απαιτείται αναισθησία ή λήψη ισχυρών παυσίπονων.

2. Πόσες συνεδρίες χρειάζονται; Συνήθως απαιτούνται 2-3 συνεδρίες με μεσοδιάστημα μερικών εβδομάδων, ανάλογα με τον αριθμό των αιμορροϊδικών όζων που πρέπει να αντιμετωπιστούν.

3. Μπορούν οι αιμορροΐδες να ξαναβγούν μετά το χειρουργείο; Αν ο ασθενής διορθώσει τη δυσκοιλιότητα και τη διατροφή του, η πιθανότητα υποτροπής είναι εξαιρετικά χαμηλή. Το χειρουργείο λύνει το υπάρχον πρόβλημα, αλλά η διατροφή προλαμβάνει το μελλοντικό.

---

Για περισσότερες πληροφορίες

Αιμορροϊδες Αντιμετώπιση χωρίς Επέμβαση

Ο Δημήτριος Φιλίππου είναι Αν. Καθηγητής στην Ιατρική Σχολή του ΕΚΠΑ και πρωτοπόρος στην εφαρμογή ελάχιστα επεμβατικών τεχνικών στην Ελλάδα. Με την ακαδημαϊκή του γνώση και τη συμμετοχή του σε διεθνείς επιστημονικές εκδηλώσεις, προσφέρει την πιο σύγχρονη και ασφαλή φροντίδα στους ασθενείς του.

Επικοινωνία & Ραντεβού Η αιμορροϊδοπάθεια αντιμετωπίζεται αποτελεσματικά όταν διαγνωστεί έγκαιρα. Μη διστάζετε να ζητήσετε βοήθεια για ένα πρόβλημα που έχει απλές και ανώδυνες λύσεις. Για μια επίσκεψη στο ιατρείο και αξιολόγηση της περίδεσης (RBL), επικοινωνήστε με τον Αν. Καθηγητή Δημήτρη Φιλίππου. Τηλέφωνο επικοινωνίας: 210-7256519

Περισσότερα

Λάσπη στη Χολή: Αίτια, Παράγοντες Κινδύνου και ο Καθοριστικός Ρόλος της Διατροφής | Δημήτρης Φιλίππου, Αν. Καθηγητής - Χειρουργός

Η λάσπη στη χολή αποτελεί ένα μείγμα κρυστάλλων χοληστερόλης, χολερυθρίνης και βλέννας που συσσωρεύεται στη χοληδόχο κύστη. Αν και δεν είναι "πέτρα" με την κλασική έννοια, ο Αν. Καθηγητής Χειρουργικής Δημήτρης Φιλίππου εξηγεί γιατί η παρουσία της απαιτεί προσοχή, ποιοι παράγοντες την προκαλούν και πώς οι διατροφικές προσαρμογές μπορούν να αποτρέψουν τη φλεγμονή και τη δημιουργία λίθων.

Τι προκαλεί τη λάσπη στη χολή; (Παθοφυσιολογία)

Η χολή είναι ένα υγρό που παράγεται στο ήπαρ και αποθηκεύεται στη χοληδόχο κύστη για να βοηθήσει στην πέψη των λιπών. Η "λάσπη" δημιουργείται όταν η χολή παραμένει στάσιμη στην κύστη για μεγάλο χρονικό διάστημα.

• Στάση της χολής: Όταν η χοληδόχος κύστη δεν συσπάται επαρκώς ή συχνά, τα συστατικά της χολής καθιζάνουν, δημιουργώντας ένα παχύρρευστο ίζημα.

• Υπερκορεσμός χοληστερόλης: Όταν η χολή περιέχει περισσότερη χοληστερόλη από όση μπορεί να διαλύσει, ξεκινούν να σχηματίζονται μικροσκοπικοί κρύσταλλοι.

Ποια άτομα κινδυνεύουν περισσότερο; (Παράγοντες Κινδύνου)

Η εμφάνιση λάσπης στη χολή δεν είναι τυχαία. Συγκεκριμένες ομάδες πληθυσμού και καταστάσεις αυξάνουν τον κίνδυνο:

1. Απότομη απώλεια βάρους: Άτομα που ακολουθούν πολύ στερητικές δίαιτες ή έχουν υποβληθεί σε βαριατρικές επεμβάσεις.

2. Εγκυμοσύνη: Οι ορμονικές αλλαγές (αυξημένα οιστρογόνα) μειώνουν τη συσταλτικότητα της χοληδόχου κύστης.

3. Παχυσαρκία και Μεταβολικό Σύνδρομο: Λόγω αυξημένης έκκρισης χοληστερόλης στη χολή.

4. Παρατεταμένη νηστεία ή Παρεντερική σίτιση: Όταν το πεπτικό δεν χρησιμοποιείται, η χολή δεν αδειάζει.

5. Φάρμακα: Ορισμένα σκευάσματα (π.χ. αντισυλληπτικά, κεφτριαξόνη) σχετίζονται με τον σχηματισμό ιζήματος.

6. Γυναίκες και ηλικιωμένοι: Στατιστικά παρουσιάζουν συχνότερα χολερυθρινικά ή χοληστερινικά ιζήματα.

Ο Ρόλος της Διατροφής: Πρόληψη και Αντιμετώπιση

Η διατροφή είναι το "κλειδί" για να παραμείνει η χολή σε υγρή μορφή και να αποτραπεί η εξέλιξη σε χολολιθίαση (πέτρες).

• Μικρά και συχνά γεύματα: Η τακτική λήψη τροφής αναγκάζει τη χολή να "αδειάζει" συχνά, αποτρέποντας τη στασιμότητα.

• Καλά λιπαρά: Μια μικρή ποσότητα υγιούς λίπους (π.χ. ελαιόλαδο) σε κάθε γεύμα είναι απαραίτητη για να προκληθεί σύσπαση της κύστης.

• Φυτικές Ίνες: Βοηθούν στη μείωση της απορρόφησης των χολικών αλάτων και της χοληστερόλης.

• Ενυδάτωση: Το νερό είναι απαραίτητο για τη σωστή σύσταση της χολής.

• Αποφυγή επεξεργασμένων σακχάρων: Η ζάχαρη και οι απλοί υδατάνθρακες συνδέονται με αυξημένο κίνδυνο χολολιθίασης.

Πρόγνωση και Επιπλοκές

Σε πολλές περιπτώσεις, η λάσπη μπορεί να υποχωρήσει αν εκλείψει ο παράγοντας που την προκάλεσε (π.χ. τέλος εγκυμοσύνης). Ωστόσο, μπορεί να οδηγήσει σε:

• Χολολιθίαση: Εξέλιξη σε κανονικές πέτρες.

• Κολικό των χοληφόρων: Έντονο πόνο στο δεξιό υποχόνδριο.

• Χολοκυστίτιδα ή Παγκρεατίτιδα: Αν το ίζημα αποφράξει τους πόρους, προκαλώντας σοβαρή φλεγμονή.

---

Συχνές Ερωτήσεις (FAQ)

1. Η λάσπη στη χολή χρειάζεται χειρουργείο; Όχι πάντα. Εάν είναι ασυμπτωματική, συστήνεται παρακολούθηση και αλλαγή διατροφής. Εάν όμως προκαλεί πόνους ή φλεγμονή, η χολοκυστεκτομή είναι η οριστική λύση.

2. Μπορούν τα βότανα να "λιώσουν" τη λάσπη; Δεν υπάρχουν επιστημονικά δεδομένα που να επιβεβαιώνουν ότι βότανα μπορούν να διαλύσουν το ίζημα. Η ιατρική παρακολούθηση και η ισορροπημένη δίαιτα είναι οι μόνες ασφαλείς μέθοδοι.

3. Πονάει η λάσπη όπως η πέτρα; Ναι, ο πόνος μπορεί να είναι πανομοιότυπος (κολικός), καθώς το παχύρρευστο περιεχόμενο δυσκολεύεται να περάσει από τους στενούς πόρους της χολής.

---

Για περισσότερες πληροφορίες

Λάσπη στη χολή και χολολιθίαση

Ο Δημήτριος Φιλίππου είναι Αν. Καθηγητής στην Ιατρική Σχολή του ΕΚΠΑ και πρωτοπόρος στην εφαρμογή ελάχιστα επεμβατικών τεχνικών στην Ελλάδα. Με την ακαδημαϊκή του γνώση και τη συμμετοχή του σε διεθνείς επιστημονικές εκδηλώσεις, προσφέρει την πιο σύγχρονη και ασφαλή φροντίδα στους ασθενείς του.

Επικοινωνία & Ραντεβού Η έγκαιρη διάγνωση της λάσπης στη χολή με έναν απλό υπέρηχο μπορεί να σας γλιτώσει από επώδυνες περιπέτειες. Για μια εξατομικευμένη καθοδήγηση και αντιμετώπιση, επικοινωνήστε με το ιατρείο του Αν. Καθηγητή Δημήτρη Φιλίππου. Τηλέφωνο επικοινωνίας: 210-7256519

Περισσότερα

Ραγάδα Πρωκτού: Θεραπεία με Botox και ο Ρόλος της Διατροφής | Δημήτρης Φιλίππου, Αν. Καθηγητής - Χειρουργός

Η ραγάδα δακτυλίου είναι μια επώδυνη σχισμή στον βλεννογόνο του πρωκτού που συχνά οδηγεί σε έναν φαύλο κύκλο πόνου και σπασμού. Ο Αν. Καθηγητής Χειρουργικής Δημήτρης Φιλίππου παρουσιάζει τη σύγχρονη θεραπεία με έγχυση Botox, μια αναίμακτη μέθοδο που προσφέρει άμεση ανακούφιση, και αναλύει τις απαραίτητες διατροφικές αλλαγές για την οριστική ίαση.

Γιατί η Ραγάδα δεν επουλώνεται εύκολα;

Το κύριο πρόβλημα στη ραγάδα δεν είναι η πληγή αυτή καθαυτή, αλλά ο υπερτονικός σφιγκτήρας. Ο έντονος πόνος προκαλεί ακούσιο σπασμό του έσω σφιγκτήρα, ο οποίος εμποδίζει τη σωστή αιμάτωση της περιοχής. Χωρίς αίμα, η πληγή δεν μπορεί να επουλωθεί.

Η Θεραπεία με Botox: Πώς λειτουργεί;

Η έγχυση βοτουλινικής τοξίνης (Botox) αποτελεί μια ελάχιστα επεμβατική λύση με υψηλά ποσοστά επιτυχίας.

• Μηχανισμός Δράσης: Το Botox προκαλεί μια προσωρινή και ελεγχόμενη χαλάρωση («χημική σφιγκτηροτομή») του έσω σφιγκτήρα.

• Αποτέλεσμα: Ο σπασμός υποχωρεί, η αιμάτωση στην περιοχή της ραγάδας αποκαθίσταται και το τραύμα αρχίζει να επουλώνεται φυσικά.

• Πλεονεκτήματα:

  • Η διαδικασία διαρκεί ελάχιστα λεπτά.

  • Δεν απαιτείται νοσηλεία ή γενική αναισθησία.

  • Μηδενικός κίνδυνος μόνιμης ακράτειας, σε αντίθεση με την κλασική χειρουργική σφιγκτηροτομή.

  • Η δράση του Botox διαρκεί περίπου 3-4 μήνες, διάστημα υπεραρκετό για την πλήρη ίαση της ραγάδας.

Διατροφικές Προσαρμογές: Το "Κλειδί" της Επιτυχίας

Η θεραπεία με Botox θα είναι αποτελεσματική μόνο εάν συνοδεύεται από τη σωστή διαχείριση της δυσκοιλιότητας. Στόχος είναι η παραγωγή μαλακών κοπράνων που δεν τραυματίζουν τον πρωκτικό σωλήνα.

1. Φυτικές Ίνες (25-35g ημερησίως):

   • Καταναλώστε άφθονα φρούτα (ακτινίδια, δαμάσκηνα, σύκα), λαχανικά και προϊόντα ολικής άλεσης.

   • Εάν η δίαιτα δεν επαρκεί, μπορεί να χρησιμοποιηθούν συμπληρώματα φυτικών ινών (ψύλλιο).

2. Ενυδάτωση:

   • Η κατανάλωση τουλάχιστον 8-10 ποτηριών νερού την ημέρα είναι απαραίτητη. Οι φυτικές ίνες χωρίς νερό μπορούν να επιδεινώσουν τη δυσκοιλιότητα.

3. Αποφυγή Ερεθιστικών Τροφών:

   • Περιορίστε τα καρυκεύματα (πιπέρι, καυτερά), το αλκοόλ και την υπερβολική καφεΐνη, καθώς μπορούν να προκαλέσουν τοπικό ερεθισμό και κνησμό.

---

Συχνές Ερωτήσεις (FAQ)

1. Πότε θα σταματήσω να πονάω μετά το Botox; Οι περισσότεροι ασθενείς παρατηρούν σημαντική μείωση του πόνου εντός 3-7 ημερών από την έγχυση, καθώς ο σφιγκτήρας αρχίζει να χαλαρώνει.

2. Τι θα συμβεί αν το Botox "περάσει" και η ραγάδα δεν έχει κλείσει; Εάν τηρηθούν οι διατροφικές οδηγίες, η ραγάδα επουλώνεται μόνιμα στο 80-90% των περιπτώσεων. Σε επίμονες ραγάδες, η διαδικασία μπορεί να επαναληφθεί ή να εξεταστεί η χειρουργική αντιμετώπιση.

3. Υπάρχουν παρενέργειες από το Botox στον πρωκτό; Είναι εξαιρετικά ασφαλές. Σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να παρατηρηθεί μια παροδική, ήπια αδυναμία στον έλεγχο των αερίων, η οποία υποχωρεί πλήρως καθώς περνά η δράση του φαρμάκου.

---

Για περισσότερες πληροφορίες

Ραγάδα δακτυλίου Θεραπεία

Ο Δημήτριος Φιλίππου είναι Αν. Καθηγητής στην Ιατρική Σχολή του ΕΚΠΑ και πρωτοπόρος στην εφαρμογή ελάχιστα επεμβατικών τεχνικών στην Ελλάδα. Με την ακαδημαϊκή του γνώση και τη συμμετοχή του σε διεθνείς επιστημονικές εκδηλώσεις, προσφέρει την πιο σύγχρονη και ασφαλή φροντίδα στους ασθενείς του.

Επικοινωνία & Ραντεβού Η ραγάδα δακτυλίου δεν χρειάζεται να είναι μια χρόνια ταλαιπωρία. Η σύγχρονη προσέγγιση με Botox προσφέρει λύση εκεί που οι αλοιφές αποτυγχάνουν. Για μια εξειδικευμένη εκτίμηση, επικοινωνήστε με το ιατρείο του Αν. Καθηγητή Δημήτρη Φιλίππου. Τηλέφωνο επικοινωνίας: 210-7256519

Περισσότερα

GIST Στομάχου: Από τη Μοριακή Παθοφυσιολογία στη Σύγχρονη Θεραπεία | Δημήτρης Φιλίππου, Αν. Καθηγητής - Χειρουργός

Οι στρωματικοί όγκοι του γαστρεντερικού (GIST) αποτελούν την πιο συχνή μεσεγχυματική νεοπλασία του πεπτικού. Ο Αν. Καθηγητής Δημήτρης Φιλίππου αναλύει τη σύνθετη παθοφυσιολογία των GIST, τη σημασία των μεταλλάξεων KIT και PDGFRA, τις σύγχρονες στοχευμένες φαρμακευτικές θεραπείες και τα κριτήρια που καθορίζουν την πρόγνωση του ασθενούς.

Παθοφυσιολογία: Ο Μοριακός Μηχανισμός

Οι όγκοι GIST δεν αναπτύσσονται από τον βλεννογόνο, αλλά από το τοίχωμα του εντέρου. Η παθοφυσιολογία τους βασίζεται σε συγκεκριμένες γονιδιακές μεταλλάξεις:

• Κύτταρα Cajal: Οι όγκοι προέρχονται από τα διάμεσα κύτταρα του Cajal, τα οποία φυσιολογικά εκφράζουν τον υποδοχέα KIT (CD117).

• Μεταλλάξεις KIT (80%): Η συνηθέστερη αιτία είναι μια μετάλλαξη στο γονίδιο c-kit, η οποία προκαλεί συνεχή ενεργοποίηση του υποδοχέα της τυροσινικής κινάσης. Αυτό δίνει το σήμα στα κύτταρα να πολλαπλασιάζονται ανεξέλεγκτα, χωρίς να δέχονται εξωτερικά ερεθίσματα.

• Μεταλλάξεις PDGFRA (5-10%): Μια μικρότερη ομάδα όγκων (συχνά στο στομάχι) φέρει μεταλλάξεις στον υποδοχέα του αυξητικού παράγοντα των αιμοπεταλίων (PDGFRA).

• Wild-type GIST: Μια σπάνια κατηγορία χωρίς τις παραπάνω μεταλλάξεις, που συνήθως απαντάται σε νεότερα άτομα.

Κλινική Ταξινόμηση και Πρόγνωση

Η πρόγνωση των GIST δεν βασίζεται μόνο στο στάδιο (όπως στον κλασικό καρκίνο), αλλά στην επικινδυνότητα υποτροπής. Οι τρεις βασικοί πυλώνες είναι:

1. Μέγεθος του όγκου: Όγκοι <2 cm έχουν συνήθως άριστη πρόγνωση.

2. Μιτωτικός Δείκτης: Ο αριθμός των κυτταρικών διαιρέσεων ανά 50 οπτικά πεδία υψηλής ισχύος (HPF). Δείκτης >5 υποδηλώνει πιο επιθετική συμπεριφορά.

3. Εντόπιση: Τα GIST του στομάχου έχουν γενικά καλύτερη πρόγνωση από τα GIST του λεπτού εντέρου ή του ορθού για το ίδιο μέγεθος και μιτωτικό δείκτη.

Στοχευμένες Φαρμακευτικές Θεραπείες

Η θεραπεία των GIST αποτέλεσε την πρώτη μεγάλη επιτυχία της "Ιατρικής Ακριβείας".

• Imatinib (Glivec): Ο πρώτος αναστολέας τυροσινικής κινάσης. Χρησιμοποιείται:

  • Επικουρικά (Adjuvant): Μετά το χειρουργείο για μείωση της πιθανότητας υποτροπής σε όγκους υψηλού κινδύνου.

  • Προεγχειρητικά (Neoadjuvant): Για τη συρρίκνωση μεγάλων όγκων ώστε να καταστεί δυνατή μια λιγότερο ακρωτηριαστική επέμβαση.

  • Θεραπευτικά: Σε μεταστατική νόσο.

• Sunitinib & Regorafenib: Φάρμακα δεύτερης και τρίτης γραμμής για περιπτώσεις που αναπτύσσουν αντίσταση στο Imatinib.

• Avapritinib: Ειδικά σχεδιασμένο για τη μετάλλαξη PDGFRA D842V, η οποία είναι ανθεκτική στο Imatinib.

Χειρουργική Αντιμετώπιση: Η Λαπαροσκοπική Προσέγγιση

Η χειρουργική παραμένει ο ακρογωνιαίος λίθος της ίασης. Στόχος είναι η πλήρης εκτομή R0 (χωρίς υπολειμματική νόσο) με διατήρηση της ακεραιότητας της κάψας του όγκου, καθώς η ρήξη του μπορεί να οδηγήσει σε περιτοναϊκή διασπορά.

Η κύρια θεραπεία για τους όγκους GIST που δεν έχουν εξαπλωθεί είναι η χειρουργική αφαίρεση.

• Λαπαροσκοπική Σφηνοειδής Εκτομή: Για όγκους στομάχου μεσαίου μεγέθους, η λαπαροσκόπηση είναι η ιδανική μέθοδος. Επιτρέπει την αφαίρεση του όγκου με υγιή όρια, χωρίς να απαιτείται ολική γαστρεκτομή, διασφαλίζοντας ταχεία ανάρρωση.

• Ογκολογική Ριζικότητα: Αντίθετα με το αδενοκαρκίνωμα, οι GIST σπάνια δίνουν μεταστάσεις στους λεμφαδένες, επομένως ο εκτεταμένος λεμφαδενικός καθαρισμός συνήθως δεν είναι απαραίτητος.

---

Συχνές Ερωτήσεις (FAQ)

1. Πόσο καιρό πρέπει να παίρνω το Imatinib μετά το χειρουργείο; Σε ασθενείς υψηλού κινδύνου, η διεθνής κατευθυντήρια οδηγία προτείνει τη λήψη του για τουλάχιστον 3 έτη.

2. Είναι απαραίτητη η βιοψία πριν το χειρουργείο; Αν ο όγκος είναι χειρουργήσιμος και η απεικόνιση είναι τυπική για GIST, η βιοψία (FNA) συχνά αποφεύγεται για να μην υπάρξει κίνδυνος αιμορραγίας ή διασποράς κυττάρων, εκτός αν απαιτείται προεγχειρητική φαρμακευτική αγωγή.

3. Μπορεί ένα GIST να επανεμφανιστεί μετά από χρόνια; Ναι, γι' αυτό η παρακολούθηση με αξονικές τομογραφίες είναι απαραίτητη για τουλάχιστον 5-10 έτη, ανάλογα με την αρχική επικινδυνότητα του όγκου.

4. Είναι οι όγκοι GIST καρκίνος; Όλοι οι όγκοι GIST θεωρούνται δυνητικά κακοήθεις. Η επικινδυνότητά τους (risk of malignancy) εξαρτάται από το μέγεθος του όγκου και τον ρυθμό πολλαπλασιασμού των κυττάρων (μιτωτικός δείκτης), όπως αυτά προσδιορίζονται στη βιοψία.

5. Θα χρειαστώ χημειοθεραπεία; Η κλασική χημειοθεραπεία δεν είναι αποτελεσματική στους GIST. Αντ' αυτής, χρησιμοποιείται η στοχευμένη θεραπεία με χάπια, η οποία είναι πολύ πιο καλά ανεκτή και στοχεύει απευθείας στον μηχανισμό ανάπτυξης του όγκου.

6. Ποια είναι η πρόγνωση μετά το χειρουργείο; Για τους περισσότερους ασθενείς με εντοπισμένο όγκο GIST στο στομάχι που αφαιρείται πλήρως, η πρόγνωση είναι εξαιρετική. Απαιτείται βέβαια τακτική παρακολούθηση με απεικονιστικές εξετάσεις.

---

Για περισσότερες πληροφορίες

Ογκολογική Χειρουργική

Ο Δημήτριος Φιλίππου είναι Αν. Καθηγητής στην Ιατρική Σχολή του ΕΚΠΑ και πρωτοπόρος στην εφαρμογή ελάχιστα επεμβατικών τεχνικών στην Ελλάδα. Με την ακαδημαϊκή του γνώση και τη συμμετοχή του σε διεθνείς επιστημονικές εκδηλώσεις, προσφέρει την πιο σύγχρονη και ασφαλή φροντίδα στους ασθενείς του.

Επικοινωνία & Ραντεβού Η διαχείριση ενός GIST απαιτεί βαθιά γνώση της χειρουργικής ογκολογίας και των σύγχρονων στοχευμένων θεραπειών. Για μια εμπεριστατωμένη διάγνωση και θεραπευτικό πλάνο, επικοινωνήστε με το ιατρείο του Αν. Καθηγητή Δημήτρη Φιλίππου. Τηλέφωνο επικοινωνίας: 210-7256519

Περισσότερα

Βουβωνοκήλη και Γυμναστική: Όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε πριν και μετά το χειρουργείο | Δημήτρης Φιλίππου, Αν. Καθηγητής - Χειρουργός

Το ερώτημα για το αν επιτρέπεται η άσκηση με βουβωνοκήλη είναι ένα από τα συχνότερα στο ιατρείο. Η σωστή καθοδήγηση για την επιστροφή στη γυμναστική μετά το χειρουργείο είναι κρίσιμη για την αποφυγή υποτροπής και τη σωστή ενσωμάτωση του πλέγματος.

Επιτρέπεται η άσκηση ΜΕ βουβωνοκήλη;

Αν έχετε διαγνωστεί με κήλη, πρέπει να αποφεύγετε ασκήσεις που αυξάνουν απότομα την ενδοκοιλιακή πίεση (π.χ. βαριά βάρη, squats). Το περπάτημα και η ήπια κολύμβηση είναι συνήθως ασφαλή.

Δείτε το βίντεο

Επιστροφή στη δράση μετά το χειρουργείο

• 1η-2η εβδομάδα: Μόνο περπάτημα.

• 4η εβδομάδα: Ήπια αερόβια άσκηση (στατικό ποδήλατο).

• 6η-8η εβδομάδα: Σταδιακή επιστροφή στα βάρη και σε έντονη δραστηριότητα, πάντα με τη σύμφωνη γνώμη του χειρουργού.

Για περισσότερες πληροφορίες

Βουβωνοκήλη και Άσκηση

Ο Δημήτριος Φιλίππου είναι Αν. Καθηγητής στην Ιατρική Σχολή του ΕΚΠΑ και πρωτοπόρος στην εφαρμογή ελάχιστα επεμβατικών τεχνικών στην Ελλάδα. Με την ακαδημαϊκή του γνώση και τη συμμετοχή του σε διεθνείς επιστημονικές εκδηλώσεις, προσφέρει την πιο σύγχρονη και ασφαλή φροντίδα στους ασθενείς του.

Για μια συνάντηση με τον ιατρό καλέστε: 210-7256519

Περισσότερα

Μετεγχειρητική Κήλη: Πότε χρειάζεται νέα επέμβαση και ποιοι παράγοντες επηρεάζουν την επιτυχία. | Δημήτρης Φιλίππου, Αν. Καθηγητής - Χειρουργός

Η μετεγχειρητική κήλη εμφανίζεται στο σημείο μιας προηγούμενης χειρουργικής τομής που έχει εξασθενήσει. Η ανάγκη για χειρουργική αποκατάσταση εξαρτάται από το μέγεθος του χάσματος και τα συμπτώματα του ασθενούς, με στόχο την πλήρη αναδόμηση του κοιλιακού τοιχώματος.

Παράγοντες που οδηγούν σε μετεγχειρητική κήλη

• Προηγούμενη μόλυνση του τραύματος.

• Παχυσαρκία ή σακχαρώδης διαβήτης.

• Κακή ποιότητα ιστών του ασθενούς.

Πότε είναι απαραίτητο το χειρουργείο;

Όταν η κήλη προκαλεί πόνο, δυσμορφία ή δυσκολεύει τις καθημερινές κινήσεις. Η χρήση σύγχρονων πλεγμάτων τελευταίας γενιάς είναι απαραίτητη για να μειωθεί η πιθανότητα νέας αποτυχίας.

Για περισσότερες πληροφορίες

Μετεγχειρητική κήλη πότε χρειάζεται επέμβαση

Ο Δημήτριος Φιλίππου είναι Αν. Καθηγητής στην Ιατρική Σχολή του ΕΚΠΑ και πρωτοπόρος στην εφαρμογή ελάχιστα επεμβατικών τεχνικών στην Ελλάδα. Με την ακαδημαϊκή του γνώση και τη συμμετοχή του σε διεθνείς επιστημονικές εκδηλώσεις, προσφέρει την πιο σύγχρονη και ασφαλή φροντίδα στους ασθενείς του.

Για μια συνάντηση με τον ιατρό καλέστε: 210-7256519

Περισσότερα

Ομφαλοκήλη: Πότε το χειρουργείο είναι επείγον και ποιοι οι κίνδυνοι της αναβολής | Δημήτρης Φιλίππου, Αν. Καθηγητής - Χειρουργός

Η ομφαλοκήλη συχνά αντιμετωπίζεται με απάθεια από τους ασθενείς, καθώς στην αρχή μπορεί να είναι ανώδυνη. Ωστόσο, η καθυστέρηση της χειρουργικής αντιμετώπισης εγκυμονεί σοβαρούς κινδύνους, με κυριότερο την περίσφιξη, μια κατάσταση που απαιτεί επείγουσα επέμβαση.

Πότε πρέπει να χειρουργηθεί;

Κάθε ομφαλοκήλη σε ενήλικα που προκαλεί δυσφορία, πόνο κατά την άρση βάρους ή αυξάνεται σε μέγεθος, πρέπει να αποκαθίσταται προγραμματισμένα.

Οι κίνδυνοι της καθυστέρησης

• Περίσφιξη: Το έντερο εγκλωβίζεται στο άνοιγμα της κήλης, η αιμάτωσή του διακόπτεται και μπορεί να οδηγήσει σε νέκρωση (γάγγραινα).

• Ειλεός: Αποφραγματική κατάσταση που προκαλεί εμετούς και έντονο πόνο.

• Δυσκολότερη αποκατάσταση: Όσο μεγαλύτερη γίνεται μια κήλη, τόσο πιο σύνθετο γίνεται το χειρουργείο και η χρήση πλέγματος.

Για περισσότερες πληροφορίες

Ομφαλοκήλη Επιπλοκές Κίνδυνοι

Ο Δημήτριος Φιλίππου είναι Αν. Καθηγητής στην Ιατρική Σχολή του ΕΚΠΑ και πρωτοπόρος στην εφαρμογή ελάχιστα επεμβατικών τεχνικών στην Ελλάδα. Με την ακαδημαϊκή του γνώση και τη συμμετοχή του σε διεθνείς επιστημονικές εκδηλώσεις, προσφέρει την πιο σύγχρονη και ασφαλή φροντίδα στους ασθενείς του.

Για μια συνάντηση με τον ιατρό καλέστε: 210-7256519

Περισσότερα

Υποτροπή Κύστης Κόκκυγα: Γιατί συμβαίνει και πώς το Laser δίνει την οριστική λύση | Δημήτρης Φιλίππου, Αν. Καθηγητής - Χειρουργός

Η υποτροπή της κύστης κόκκυγα αποτελεί μια από τις μεγαλύτερες προκλήσεις για τον ασθενή και τον χειρουργό. Η επανεμφάνιση της νόσου μετά από ένα χειρουργείο δεν είναι σπάνια, όμως η σύγχρονη χρήση του Laser (SiLaC) προσφέρει πλέον μια ελάχιστα επεμβατική και οριστική θεραπεία.

Πόσο συχνή είναι η υποτροπή;

Στα παραδοσιακά "ανοικτά" χειρουργεία, τα ποσοστά υποτροπής μπορεί να κυμαίνονται από 10% έως και 25%. Αυτό συμβαίνει συχνά λόγω ατελούς καθαρισμού των συριγγίων ή λόγω δύσκολης επούλωσης της περιοχής.

Γιατί αποτυγχάνουν οι κλασικές μέθοδοι;

• Δύσκολη ανατομική περιοχή: Η υγρασία και η τριβή στην περιοχή εμποδίζουν την επούλωση.

• Χρόνια φλεγμονή: Αν δεν εντοπιστούν όλα τα δευτερεύοντα συρίγγια, η κύστη θα επανέλθει.

Η λύση του Laser (SiLaC) στην υποτροπή

Η μέθοδος SiLaC (Sinus Laser Closure) είναι ιδανική για περιπτώσεις υποτροπής γιατί:

1. Δεν γίνονται τομές: Η ίνα του Laser εισέρχεται από τις υπάρχουσες οπές.

2. Καθαρισμός σε βάθος: Η ενέργεια του Laser καταστρέφει το τοίχωμα της κύστης και των συριγγίων εσωτερικά.

3. Ταχύτατη ανάρρωση: Ο ασθενής δεν χρειάζεται επώδυνες αλλαγές με γάζες για μήνες.

Για περισσότερες πληροφορίες

Κύστη Κόκκυγα Θεραπεία Υποτροπής

Ο Δημήτριος Φιλίππου είναι Αν. Καθηγητής στην Ιατρική Σχολή του ΕΚΠΑ και πρωτοπόρος στην εφαρμογή ελάχιστα επεμβατικών τεχνικών στην Ελλάδα. Με την ακαδημαϊκή του γνώση και τη συμμετοχή του σε διεθνή επιστημονικά panels (Delphi Panel), προσφέρει την πιο σύγχρονη και ασφαλή φροντίδα για τις παθήσεις του πρωκτού.

Για εξειδικευμένη εκτίμηση καλέστε: 210-7256519

Περισσότερα

Παθήσεις Μαστού: Οδηγός Πρόληψης, Διάγνωσης και Αντιμετώπισης | Δημήτρης Φιλίππου, Αν. Καθηγητής - Χειρουργός

Οι παθήσεις του μαστού αποτελούν ένα ευρύ φάσμα καταστάσεων που απασχολούν εκατομμύρια γυναίκες παγκοσμίως. Η κατανόηση της διαφοράς μεταξύ καλοήθων και κακοήθων βλαβών, σε συνδυασμό με την έγκαιρη διάγνωση, είναι ο καθοριστικός παράγοντας για την προστασία της υγείας και τη διασφάλιση της ποιότητας ζωής.

Ως χειρουργός, βλέπω συχνά τον φόβο στα μάτια των γυναικών όταν ψηλαφούν κάτι "διαφορετικό". Είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι η πλειονότητα των ευρημάτων στον μαστό είναι καλοήθη, όμως η εξέταση από ειδικό είναι η μόνη που μπορεί να προσφέρει σιγουριά.

Καλοήθεις vs Κακοήθεις Παθήσεις

Οι παθήσεις χωρίζονται σε δύο μεγάλες κατηγορίες:

1. Καλοήθεις Βλάβες: Περιλαμβάνουν τις κύστεις (συσσωρεύσεις υγρού), τα ινοαδενώματα (συμπαγείς όζους που εμφανίζονται συχνά σε νεαρές ηλικίες) και τις μαστίτιδες.
2. Κακοήθεις Παθήσεις: Ο καρκίνος του μαστού είναι η συχνότερη μορφή κακοήθειας στις γυναίκες. Ωστόσο, η σύγχρονη ιατρική μας επιτρέπει σήμερα να μιλάμε για πλήρη ίαση, αρκεί η διάγνωση να γίνει σε πρώιμο στάδιο.

Το Τρίπτυχο της Πρόληψης

Η πρόληψη δεν είναι μια απλή επίσκεψη, αλλά μια συνήθεια ζωής που περιλαμβάνει:

• Αυτοεξέταση: Μια φορά τον μήνα, κάθε γυναίκα πρέπει να εξοικειώνεται με το σώμα της για να εντοπίζει τυχόν αλλαγές στο σχήμα, το δέρμα ή την υφή του μαστού.
• Κλινική Εξέταση: Η ετήσια ψηλάφηση από εξειδικευμένο ιατρό.
• Απεικονιστικός Έλεγχος: Η ψηφιακή μαστογραφία (μετά τα 40 ή νωρίτερα αν υπάρχει κληρονομικότητα) και το υπερηχογράφημα μαστού είναι τα "όπλα" μας για τον εντοπισμό βλαβών που δεν είναι ακόμα ψηλαφητές.

Γιατί η Έγκαιρη Διάγνωση είναι Ζωτικής Σημασίας;

Η ανίχνευση μιας βλάβης σε πολύ αρχικό στάδιο όχι μόνο αυξάνει κατακόρυφα τα ποσοστά επιτυχίας της θεραπείας, αλλά επιτρέπει και τη χρήση λιγότερο επεμβατικών τεχνικών. Στόχος μας πλέον δεν είναι μόνο η θεραπεία της νόσου, αλλά και το βέλτιστο αισθητικό αποτέλεσμα που βοηθά την ψυχολογία της ασθενούς.

Συμπέρασμα

Ο Φεβρουάριος, ως μήνας πρόληψης, είναι η ιδανική αφορμή για να κλείσετε το ραντεβού σας. Μην αφήνετε τον χρόνο να περνά· η γνώση είναι δύναμη και η πρόληψη είναι ζωή.

Για περισσότερες πληροφορίες 

Παθήσεις Μαστού

Ο Δημήτριος Φιλίππου είναι Αν. Καθηγητής στην Ιατρική Σχολή του ΕΚΠΑ και πρωτοπόρος στην εφαρμογή ελάχιστα επεμβατικών τεχνικών στην Ελλάδα. Με την ακαδημαϊκή του γνώση και τη συμμετοχή του σε διεθνείς επιστημονικές εκδηλώσεις, προσφέρει την πιο σύγχρονη και ασφαλή φροντίδα στους ασθενείς του.

Για μια συνάντηση με τον ιατρό καλέστε: 210-7256519

Περισσότερα

Μελάνωμα: Η Σημασία της Έγκαιρης Διάγνωσης και τα Ύποπτα Σημάδια | Δημήτρης Φιλίππου, Αν. Καθηγητής - Χειρουργός

Το μελάνωμα είναι η πιο σοβαρή μορφή καρκίνου του δέρματος. Η έγκαιρη διάγνωση είναι ο καθοριστικός παράγοντας για την επιτυχή αντιμετώπιση και την πλήρη ίαση του ασθενούς.

Στην κλινική μου πρακτική, επιμένω πάντα στην αξία της πρόληψης. Το μελάνωμα μπορεί να αναπτυχθεί είτε πάνω σε έναν προϋπάρχοντα σπίλο (ελιά) είτε σε υγιές δέρμα. Ως χειρουργός ογκολόγος, στόχος μου είναι να εκπαιδεύσω τον ασθενή να αναγνωρίζει τα σημάδια που απαιτούν άμεση ιατρική εκτίμηση.

Πώς θα αναγνωρίσετε μια ύποπτη βλάβη; (Ο κανόνας ABCDE)

Η διεθνής επιστημονική κοινότητα χρησιμοποιεί τον κανόνα ABCDE για την αξιολόγηση των σπίλων:

• A (Asymmetry - Ασυμμετρία): Το ένα μισό της ελιάς δεν ταιριάζει με το άλλο.

• B (Border - Όρια): Τα όρια είναι ακανόνιστα, θολά ή οδοντωτά.

• C (Color - Χρώμα): Παρουσία πολλών χρωμάτων (μαύρο, καφέ, κόκκινο, μπλε).

• D (Diameter - Διάμετρος): Μεγέθυνση της ελιάς (συνήθως πάνω από 6 χιλιοστά).

• E (Evolution - Εξέλιξη): Οποιαδήποτε αλλαγή σε μέγεθος, σχήμα ή χρώμα, ή εμφάνιση κνησμού (φαγούρας) και αιμορραγίας.

Δείτε το ενημερωτικό βίντεο από συνέντευξη του Αν. Καθηγητή - χειρουργού Δημήτρη Φιλιππου για την πρόληψη του μελανώματος

Η Χειρουργική Αντιμετώπιση

Όταν μια βλάβη κρίνεται ύποπτη, η χειρουργική εξαίρεση και η ιστολογική εξέταση (βιοψία) είναι το πρώτο και κυριότερο βήμα.

1. Πρώιμο Στάδιο: Η αφαίρεση της βλάβης σε υγιή όρια προσφέρει εξαιρετικά ποσοστά ίασης.

2. Προχωρημένο Στάδιο: Μπορεί να απαιτηθεί έλεγχος του λεμφαδένα φρουρού, μια εξειδικευμένη τεχνική που καθορίζει την περαιτέρω θεραπευτική στρατηγική.

Συμπέρασμα

Το δέρμα μας έχει "μνήμη" και μας προειδοποιεί. Η τακτική αυτοεξέταση και η ετήσια επίσκεψη στον ειδικό ιατρό είναι οι καλύτεροι σύμμαχοι απέναντι στο μελάνωμα.

Για περισσότερες πληροφορίες

 Μελάνωμα Διάγνωση

Ο Δημήτριος Φιλίππου είναι Αν. Καθηγητής στην Ιατρική Σχολή του ΕΚΠΑ και πρωτοπόρος στην εφαρμογή ελάχιστα επεμβατικών τεχνικών στην Ελλάδα. Με την ακαδημαϊκή του γνώση και τη συμμετοχή του σε διεθνείς επιστημονικές εκδηλώσεις, προσφέρει την πιο σύγχρονη και ασφαλή φροντίδα στους ασθενείς του.

Για μια συνάντηση με τον ιατρό καλέστε: 210-7256519

Περισσότερα

Όζος Θυρεοειδούς: Συμπτώματα, Διάγνωση και η Σημασία της Εξέτασης | Δημήτρης Φιλίππου, Αν. Καθηγητής - Χειρουργός

Ο μονήρης όζος θυρεοειδούς είναι μια συχνή κλινική εύρεση που απαιτεί προσεκτική αξιολόγηση. Αν και οι περισσότεροι όζοι του θυρεοειδούς είναι καλοήθεις, η ορθή διάγνωση από χειρουργό ή ενδοκρινολόγο είναι επιβεβλημένη.

Η ανακάλυψη ενός όζου στον τράχηλο (λαιμό) συχνά προκαλεί ανησυχία, παρόμοια με εκείνη που αισθάνεται μια γυναίκα όταν ψηλαφά ένα οζίδιο στον μαστό. Ως ακαδημαϊκός δάσκαλος, οφείλω να αποσαφηνίσω ότι η ύπαρξη ενός όζου δεν σημαίνει απαραίτητα κακοήθεια, απαιτεί όμως επιστημονική τεκμηρίωση.

Πώς ανακαλύπτεται ένας όζος;

Οι όζοι ποικίλλουν σε μέγεθος και συχνά εντοπίζονται:

• Τυχαία: Κατά την επισκόπηση του λαιμού στον καθρέφτη ή κατά το ξύρισμα.

• Κλινικά: Κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης ρουτίνας από τον ιατρό.

• Απεικονιστικά: Σε υπέρηχο τραχήλου ή καρωτίδων που γίνεται για άλλο λόγο (τυχαία ευρήματα).

• Λόγω πόνου: Σε σπάνιες περιπτώσεις ενδοοζικής αιμορραγίας, ο όζος μπορεί να διογκωθεί απότομα και να προκαλέσει ευαισθησία.

Η Διαγνωστική Προσέγγιση

Όταν εντοπίζεται ένας όζος, η σύγχρονη χειρουργική και ενδοκρινολογία ακολουθούν συγκεκριμένα βήματα:

1. Υπερηχογράφημα Θυρεοειδούς: Η βασική εξέταση για την αξιολόγηση των χαρακτηριστικών του όζου (μέγεθος, όρια, αιμάτωση).

2. Ορμονικός Έλεγχος: Εξετάσεις αίματος (TSH, Τ3, Τ4) για τον έλεγχο της λειτουργίας του αδένα.

3. Παρακέντηση με λεπτή βελόνη (FNA): Εάν ο όζος πληροί συγκεκριμένα κριτήρια μεγέθους ή ύποπτων χαρακτηριστικών, η βιοψία με λεπτή βελόνη είναι η πλέον αξιόπιστη μέθοδος για τον αποκλεισμό κακοήθειας.

Συμπέρασμα

Η μεγάλη πλειοψηφία των όζων είναι καλοήθεις (κύστεις ή αδενώματα). Ωστόσο, η έγκαιρη κλινική εκτίμηση προσφέρει στον ασθενή την απαραίτητη σιγουριά και καθορίζει την ανάγκη για παρακολούθηση ή περαιτέρω παρέμβαση.

Για περισσότερες πληροφορίες

Οζος θυρεοειδούς - Διαγνωστική Προσέγγιση

Ο Δημήτριος Φιλίππου είναι Αν. Καθηγητής στην Ιατρική Σχολή του ΕΚΠΑ και πρωτοπόρος στην εφαρμογή ελάχιστα επεμβατικών τεχνικών στην Ελλάδα. Με την ακαδημαϊκή του γνώση και τη συμμετοχή του σε διεθνείς επιστημονικές εκδηλώσεις, προσφέρει την πιο σύγχρονη και ασφαλή φροντίδα στους ασθενείς του.

Για μια συνάντηση με τον ιατρό καλέστε: 210-7256519

Περισσότερα

Η Προσέγγιση του Χειρουργικού Ασθενούς: Ήθος, Εμπιστοσύνη και Ευθύνη | Δημήτρης Φιλίππου, Αν. Καθηγητής - Χειρουργός

Η επιτυχία μιας επέμβασης δεν κρίνεται μόνο στο χειρουργικό τραπέζι. Η σχέση ιατρού και ασθενούς βασίζεται στην ειλικρίνεια, την ανθρωπιά και την επιστημονική αρτιότητα που οφείλει να επιδεικνύει κάθε έμπειρος χειρουργός.

Στην πολυετή ακαδημαϊκή και κλινική μου πορεία, έμαθα ότι πίσω από κάθε περιστατικό υπάρχει ένας άνθρωπος με φόβους, ερωτήματα και την ανάγκη για ασφάλεια. Η χειρουργική δεν είναι μόνο τέχνη και τεχνική, είναι πρωτίστως λειτούργημα.

Τι δικαιούται ο ασθενής από τον χειρουργό του;

• Καθαρή Ενημέρωση: Ο ασθενής πρέπει να γνωρίζει τη φύση της πάθησής του και όλες τις διαθέσιμες επιλογές, χωρίς ιατρικούς βερμπαλισμούς.

• Εξατομικευμένη Φροντίδα: Κάθε οργανισμός είναι μοναδικός. Η χειρουργική απόφαση πρέπει να προσαρμόζεται στις ανάγκες και το ιστορικό του συγκεκριμένου ανθρώπου.

• Συνεχή Υποστήριξη: Η ευθύνη του χειρουργού δεν τελειώνει με την έξοδο από το χειρουργείο, αλλά συνεχίζεται μέχρι την πλήρη αποκατάσταση.

Η Ηθική της «Μη Παρέμβασης»

Ένας σωστός δάσκαλος χειρουργικής γνωρίζει πότε δεν πρέπει να χειρουργήσει. Η ηθική επιτάσσει να προτείνουμε τη χειρουργική οδό μόνο όταν αυτή είναι η βέλτιστη λύση για την ποιότητα ζωής του ασθενούς.

Ο Δημήτριος Φιλίππου είναι Αναπληρωτής Καθηγητής της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών (ΕΚΠΑ). Σε αυτή την ενότητα παρουσιάζεται το ευρύ ακαδημαϊκό και εκπαιδευτικό του έργο, το οποίο περιλαμβάνει διαλέξεις σε διεθνή συνέδρια, επιστημονικές ομιλίες και συμμετοχή στην εκπαίδευση της νέας γενιάς χειρουργών. Με πλούσιο ερευνητικό έργο και εκατοντάδες δημοσιεύσεις σε έγκριτα ιατρικά περιοδικά, ο κ. Φιλίππου παραμένει στην αιχμή των ιατρικών εξελίξεων.

Για περισσότερες πληροφορίες

Δημήτρης Φιλίππου, Αν. Καθηγητής Ιατρικής Σχολής ΕΚΠΑ - Χειρουργός

Για μια συνάντηση με τον ιατρό καλέστε: 210-7256519

Περισσότερα

Καθετήρες Port-a-cath: Όσα πρέπει να γνωρίζει ο Ογκολογικός Ασθενής | Δημήτρης Φιλίππου, Αν. Καθηγητής - Χειρουργός

Ο καθετήρας Port-a-cath είναι μια καινοτόμος λύση που διευκολύνει τη χορήγηση φαρμάκων και τις αιμοληψίες. Η κατανόηση της χρήσης του Port-a-cath προσφέρει ασφάλεια και άνεση στον ασθενή.

Στην καθημερινή κλινική πράξη, ο καθετήρας αυτός αποτελεί έναν πολύτιμο "σύμμαχο" για τον ογκολογικό ασθενή, προστατεύοντας τις φλέβες του και απλοποιώντας τη θεραπευτική διαδικασία.

Γιατί επιλέγεται η τοποθέτηση Port;

1. Προστασία φλεβών: Αποφεύγονται οι συνεχείς τρυπημοί και οι ερεθισμοί των περιφερικών φλεβών.

2. Άνεση: Ο καθετήρας βρίσκεται κάτω από το δέρμα, επιτρέποντας στον ασθενή να κινείται ελεύθερα, να κάνει μπάνιο και να συνεχίζει τις δραστηριότητές του.

3. Ασφάλεια: Εξασφαλίζει τη σωστή χορήγηση των φαρμάκων απευθείας σε κεντρική φλέβα.

Μικρά μυστικά φροντίδας

Μετά την τοποθέτηση, ο καθετήρας δεν απαιτεί ιδιαίτερη καθημερινή φροντίδα από τον ασθενή, καθώς προστατεύεται από το δέρμα. Χρειάζεται μόνο περιοδικό "ξέπλυμα" (flushing) από εξειδικευμένο νοσηλευτικό προσωπικό, σύμφωνα με τις οδηγίες του χειρουργού.

Για περισσότερες πληροφορίες

Port-A-Cath Καθετήρας

Ο Δημήτριος Φιλίππου είναι Αν. Καθηγητής στην Ιατρική Σχολή του ΕΚΠΑ και πρωτοπόρος στην εφαρμογή ελάχιστα επεμβατικών τεχνικών στην Ελλάδα. Με την ακαδημαϊκή του γνώση και τη συμμετοχή του σε διεθνή επιστημονικά panels (Delphi Panel), προσφέρει την πιο σύγχρονη και ασφαλή φροντίδα για χειρουργικές παθήσεις.

Για εξειδικευμένη εκτίμηση καλέστε: 210-7256519

Περισσότερα

Διαβητικό Πόδι: Αναγνώριση Ελκών και Οδηγίες Πρόληψης | Δημήτρης Φιλίππου, Αν.Καθηγητής - Χειρουργός

Το διαβητικό πόδι αποτελεί μία από τις πιο σοβαρές επιπλοκές του διαβήτη. Η έγκαιρη αναγνώριση ενός έλκους στο πόδι είναι καθοριστική για την αποφυγή περαιτέρω επιπλοκών και τη διατήρηση της κινητικότητας.

Ως χειρουργός, τονίζω πάντα ότι στο διαβητικό πόδι, η καλύτερη θεραπεία είναι η σχολαστική πρόληψη. Ο ασθενής και το περιβάλλον του πρέπει να γίνουν οι "φύλακες άγγελοι" των κάτω άκρων.

Ποια είναι τα ύποπτα σημάδια;

• Αλλαγή χρώματος: Ερυθρότητα ή σκουρόχρωμες περιοχές.

• Μειωμένη αίσθηση: Όταν ο ασθενής δεν αντιλαμβάνεται μικροτραυματισμούς ή θερμότητα.

• Πρήξιμο (Οίδημα): Ιδιαίτερα αν εντοπίζεται στο ένα πόδι.

• Κάλλοι ή πληγές: Που δεν επουλώνονται μέσα σε λίγες ημέρες.

Ο Χρυσός Κανόνας της Φροντίδας

Η καθημερινή επισκόπηση των ποδιών (ακόμα και με καθρέφτη για τα πέλματα), η χρήση σωστών υποδημάτων και η αποφυγή θερμών επιθεμάτων είναι θεμελιώδεις κανόνες. Η συνεργασία με τον χειρουργό πρέπει να είναι στενή, ώστε κάθε μικρή πληγή να αξιολογείται άμεσα.

Για περισσότερες πληροφορίες

Διαβητικό Πόδι Ελκος Φροντίδα

Ο Δημήτριος Φιλίππου είναι Αν. Καθηγητής στην Ιατρική Σχολή του ΕΚΠΑ και πρωτοπόρος στην εφαρμογή ελάχιστα επεμβατικών τεχνικών στην Ελλάδα. Με την ακαδημαϊκή του γνώση και τη συμμετοχή του σε διεθνή επιστημονικά panels (Delphi Panel), προσφέρει την πιο σύγχρονη και ασφαλή φροντίδα για χειρουργικές παθήσεις.

Για εξειδικευμένη εκτίμηση καλέστε: 210-7256519

Περισσότερα

Κατακλίσεις: Οδηγός Πρόληψης & Σωστής Φροντίδας | Δημήτρης Φιλίππου, Αν. Καθηγητής - Χειρουργός

Οι κατακλίσεις αποτελούν μια σοβαρή πρόκληση για τους κλινήρεις ασθενείς. Η έγκαιρη αναγνώριση των σταδίων της κατάκλισης και η σωστή πρόληψη μπορούν να αποτρέψουν επώδυνες επιπλοκές.

Στην ακαδημαϊκή μου πορεία, έχω διαπιστώσει ότι οι κατακλίσεις είναι τις περισσότερες φορές αντιμετωπίσιμες, αρκεί να υπάρχει σωστή εκπαίδευση των φροντιστών και συνεχής επαγρύπνηση.

Πώς θα προλάβετε τη δημιουργία τους;

• Συχνή αλλαγή στάσης: Ο ασθενής πρέπει να μετακινείται κάθε 2 ώρες.

• Ειδικά στρώματα: Η χρήση αεροστρώματος βοηθά στην αποσυμπίεση των επίμαχων σημείων (ιερό οστό, πτέρνες).

• Διατήρηση καθαριότητας: Το δέρμα πρέπει να είναι πάντα καθαρό και ενυδατωμένο, χωρίς υγρασία.

Πότε είναι απαραίτητος ο χειρουργός;

Όταν το δέρμα εμφανίσει λύση της συνέχειας (πληγή) ή μαύρο χρώμα (νέκρωση), η παρέμβαση του χειρουργού είναι επιβεβλημένη. Ο χειρουργικός καθαρισμός αφαιρεί τους νεκρωτικούς ιστούς και επιτρέπει στην περιοχή να ξεκινήσει τη διαδικασία της επούλωσης.

Για περισσότερες πληροφορίες

Κατακλίσεις Πρόληψη Φροντίδα

Ο Δημήτριος Φιλίππου είναι Αν. Καθηγητής στην Ιατρική Σχολή του ΕΚΠΑ και πρωτοπόρος στην εφαρμογή ελάχιστα επεμβατικών τεχνικών στην Ελλάδα. Με την ακαδημαϊκή του γνώση και τη συμμετοχή του σε διεθνή επιστημονικά panels (Delphi Panel), προσφέρει την πιο σύγχρονη και ασφαλή φροντίδα για χειρουργικές παθήσεις.

Για εξειδικευμένη εκτίμηση καλέστε: 210-7256519

Περισσότερα

Μόνιμη Γαστροστομία: Οδηγός Φροντίδας & Σίτισης | Δημήτρης Φιλίππου, Αν. Καθηγητής - Χειρουργός

Η μόνιμη γαστροστομία (PEG) αποτελεί μια κρίσιμη ιατρική παρέμβαση για την εξασφάλιση της θρέψης σε ασθενείς με αδυναμία κατάποσης. Η σωστή φροντίδα της γαστροστομίας είναι το κλειδί για την αποφυγή επιπλοκών.

Η απόφαση για μια γαστροστομία συχνά προκαλεί άγχος στους οικείους του ασθενούς. Ως δάσκαλος της χειρουργικής, οφείλω να τονίσω ότι η γαστροστομία δεν είναι «το τέλος της διαδρομής», αλλά ένα μέσο για τη διατήρηση της αξιοπρέπειας και της ποιότητας ζωής του ανθρώπου μας.

Πώς γίνεται η καθημερινή φροντίδα;

1. Καθαρισμός: Το δέρμα γύρω από τον καθετήρα πρέπει να διατηρείται στεγνό και καθαρό.

2. Έλεγχος: Καθημερινή επισκόπηση για τυχόν ερυθρότητα ή διαρροή υγρού.

3. Ξέπλυμα: Μετά από κάθε σίτιση ή χορήγηση φαρμάκων, ο καθετήρας πρέπει να ξεπλένεται με νερό για να παραμείνει λειτουργικός.

Η σημασία της ιατρικής παρακολούθησης

Η γαστροστομία απαιτεί μια ομάδα υποστήριξης. Ο χειρουργός είναι υπεύθυνος όχι μόνο για την τοποθέτηση, αλλά και για την καθοδήγηση των φροντιστών, ώστε η διαδικασία της σίτισης να είναι ασφαλής και ανώδυνη.

Για περισσότερες πληροφορίες

Γαστροστομία Σίτισης Φροντίδα

Ο Δημήτριος Φιλίππου είναι Αν. Καθηγητής στην Ιατρική Σχολή του ΕΚΠΑ και πρωτοπόρος στην εφαρμογή ελάχιστα επεμβατικών τεχνικών στην Ελλάδα. Με την ακαδημαϊκή του γνώση και τη συμμετοχή του σε διεθνή επιστημονικά panels (Delphi Panel), προσφέρει την πιο σύγχρονη και ασφαλή φροντίδα για χειρουργικές παθήσεις.

Για εξειδικευμένη εκτίμηση καλέστε: 210-7256519

Περισσότερα