Διαβητικό Πόδι: Πρόληψη Ελκών & Σύγχρονες Μη Επεμβατικές Θεραπείες | Δημήτρης Φιλίππου, Αν. Καθηγητής - Χειρουργός
Το διαβητικό πόδι αποτελεί μία από τις σοβαρότερες και πιο επώδυνες επιπλοκές του σακχαρώδη διαβήτη, αποτελώντας την κύρια αιτία μη τραυματικών ακρωτηριασμών παγκοσμίως. Η συνδυαστική δράση της διαβητικής νευροπάθειας (απώλεια αισθητικότητας) και της περιφερικής αρτηριοπάθειας (κακή αιμάτωση) καθιστά τα κάτω άκρα ευάλωτα σε τραυματισμούς που συχνά εξελίσσονται σε χρόνια έλκη. Ο Αν. Καθηγητής Δημήτρης Φιλίππου επισημαίνει ότι η έγκαιρη αναγνώριση των κινδύνων και η εφαρμογή σύγχρονων τεχνολογιών επούλωσης μπορούν να σώσουν το άκρο και να βελτιώσουν θεαματικά την πρόγνωση του ασθενούς.
Επιδημιολογικά Δεδομένα: Μια Παγκόσμια Απειλή
Τα στατιστικά στοιχεία για το διαβητικό πόδι είναι αποκαλυπτικά της σοβαρότητας της κατάστασης:
Επίπτωση: Περίπου το 15-25% των ατόμων με διαβήτη θα εμφανίσει έλκος στο πόδι κάποια στιγμή στη ζωή του.
Ακρωτηριασμοί: Κάθε 20 δευτερόλεπτα, κάπου στον κόσμο, πραγματοποιείται ένας ακρωτηριασμός κάτω άκρου λόγω διαβήτη.
Θνησιμότητα: Η πενταετής θνησιμότητα μετά από την εμφάνιση ενός διαβητικού έλκους είναι υψηλότερη από εκείνη πολλών μορφών καρκίνου, φτάνοντας το 45-50%.
Οικονομικό Κόστος: Το κόστος διαχείρισης του διαβητικού ποδιού αντιπροσωπεύει το 1/3 των συνολικών δαπανών για τον διαβήτη παγκοσμίως.
Η Χρυσή Στρατηγική της Πρόληψης
Η πρόληψη είναι η αποτελεσματικότερη «θεραπεία» για το διαβητικό πόδι. Οι ασθενείς οφείλουν να ακολουθούν ένα καθημερινό πρωτόκολλο:
Καθημερινός Έλεγχος: Επιθεώρηση των ποδιών (και των μεσοδακτύλιων διαστημάτων) για αμυχές, φουσκάλες, ερυθρότητα ή κάλους. Χρήση καθρέφτη για τα πέλματα.
Σωστή Υγιεινή: Πλύσιμο με χλιαρό νερό και καλό στέγνωμα. Αποφυγή ζεστού νερού λόγω κινδύνου εγκαυμάτων (λόγω μειωμένης αισθητικότητας).
Εξειδικευμένα Υποδήματα: Χρήση ανατομικών παπουτσιών χωρίς εσωτερικές ραφές και ειδικών καλτσών που δεν πιέζουν.
Ποδολογική Φροντίδα: Ποτέ μην αφαιρείτε κάλους ή σκληρύνσεις μόνοι σας με αιχμηρά αντικείμενα.
Ρύθμιση Σακχάρου: Ο απόλυτος έλεγχος της γλυκόζης επιβραδύνει τη νευροπάθεια και την αγγειοπάθεια.
Σύγχρονες Μη Επεμβατικές Θεραπείες Επούλωσης
Όταν το έλκος εμφανιστεί, οι νέες τεχνολογίες προσφέρουν λύσεις που επιταχύνουν την ανάπλαση των ιστών:
1. Θεραπεία με Υπερβαρικό Οξυγόνο (HBOT)
Ο ασθενής εισέρχεται σε ειδικό θάλαμο όπου εισπνέει 100% οξυγόνο υπό πίεση.
Αποτελέσματα: Αυξάνει την οξυγόνωση των ιστών, διεγείρει την αγγειογένεση και καταπολεμά τα αναερόβια μικρόβια.
Κόστος: Υψηλό ανά συνεδρία, απαιτείται σειρά 20-40 επισκέψεων.
2. Θεραπεία Αρνητικής Πίεσης (NPWT/VAC)
Εφαρμογή ειδικής αντλίας αναρρόφησης πάνω από το τραύμα.
Αποτελέσματα: Αφαιρεί το πλεονάζον εξίδρωμα, μειώνει το οίδημα και "τραβά" τα χείλη του έλκους προς σύγκλειση.
Κόστος: Μεσαίο, με κόστος ενοικίασης συσκευής και αναλώσιμων.
3. Αυτόλογοι Παράγοντες και Βλαστοκύτταρα (PRP / L-PRF)
Χρήση πλάσματος πλούσιου σε αιμοπετάλια από το αίμα του ίδιου του ασθενούς.
Αποτελέσματα: Ταχεία απελευθέρωση αυξητικών παραγόντων που "ξυπνούν" τη διαδικασία επούλωσης σε στάσιμα έλκη.
Κόστος: Μεσαίο προς υψηλό, ανάλογα με τον αριθμό των εφαρμογών.
4. Εξειδικευμένα Επιθέματα Νανοτεχνολογίας
Επιθέματα με νανοσωματίδια αργύρου, κολλαγόνο ή υαλουρονικό οξύ.
Αποτελέσματα: Δημιουργία ιδανικού μικροπεριβάλλοντος για την κυτταρική μετανάστευση.
Κόστος: Μεταβλητό, αλλά απαραίτητο ως βασική φροντίδα.
5. Θεραπεία με Κρουστικά Κύματα (Shockwave Therapy)
Αποτελέσματα: Μηχανική διέγερση που προάγει τη μικροκυκλοφορία και την επούλωση των χρόνιων πληγών.
FAQ: Συχνές Ερωτήσεις για το Διαβητικό Πόδι
Πότε ένα τραύμα στο πόδι θεωρείται επείγον; Οποιαδήποτε αλλαγή χρώματος (μαύρισμα), έντονη δυσοσμία, πυρετός ή οίδημα που επεκτείνεται προς τον αστράγαλο απαιτεί άμεση χειρουργική εκτίμηση εντός ωρών.
Είναι επώδυνες οι θεραπείες επούλωσης; Οι περισσότερες μη επεμβατικές μέθοδοι (όπως το VAC ή το HBOT) είναι ανώδυνες. Ο καθαρισμός του έλκους μπορεί να προκαλέσει δυσφορία, αλλά συνήθως η νευροπάθεια μειώνει την αίσθηση του πόνου.
Πόσο καιρό διαρκεί η επούλωση ενός έλκους; Εξαρτάται από την αιμάτωση. Με τις σύγχρονες μεθόδους, ένα έλκος μπορεί να κλείσει σε 4-12 εβδομάδες, εφόσον δεν υπάρχει ενεργή λοίμωξη οστού (οστεομυελίτιδα).
- Καλύπτει το ασφαλιστικό ταμείο αυτές τις θεραπείες; Πολλές από τις θεραπείες (όπως το υπερβαρικό οξυγόνο ή το VAC) καλύπτονται υπό προϋποθέσεις, ωστόσο το κόστος ορισμένων βιολογικών παραγόντων μπορεί να επιβαρύνει τον ασθενή.
Για περισσότερες πληροφορίες
Ο Δημήτριος Φιλίππου είναι Αν. Καθηγητής στην Ιατρική Σχολή του ΕΚΠΑ και πρωτοπόρος στην εφαρμογή ελάχιστα επεμβατικών τεχνικών στην Ελλάδα. Με την ακαδημαϊκή του γνώση και τη συμμετοχή του σε διεθνείς επιστημονικές εκδηλώσεις, προσφέρει την πιο σύγχρονη και ασφαλή φροντίδα στους ασθενείς του.
Επικοινωνία & Προγραμματισμός
Ραντεβού: Η ορθή διαχείριση του διαβητικού ποδιού απαιτεί εξειδίκευση και συνεχή παρακολούθηση για την αποφυγή των ακρωτηριασμών. Για μια αναλυτική κλινική αξιολόγηση και την εφαρμογή ενός εξατομικευμένου θεραπευτικού πρωτοκόλλου. Ο χειρουργός Δημήτρης Φιλίππου
και η εξειδικευμένη ομάδα του βρίσκονται στη διάθεσή σας για να σας προσφέρουν
εξατομικευμένες λύσεις, χρησιμοποιώντας τις πλέον σύγχρονες και ελάχιστα
επεμβατικές τεχνικές.
Για να ενημερωθείτε αναλυτικά και να
προγραμματίσετε το ραντεβού σας καλέστε: 210-7256519

0 σχόλια :
Δημοσίευση σχολίου