Αιμορροϊδοπάθεια: Γιατί δεν χρειάζεται να ζείτε με τον πόνο και την αμηχανία | Δημήτρης Φιλίππου, Αν. Καθηγητής - Χειρουργός

Αιμορροϊδοπάθεια: Οριστική Θεραπεία | Δημήτρης Φιλίππου, Αν. Καθηγητής - Χειρουργός

Η αιμορροϊδοπάθεια αποτελεί ίσως μία από τις πιο «παρεξηγημένες» παθήσεις, καθώς συνοδεύεται συχνά από αμηχανία, φόβο για τον πόνο της επέμβασης και την τάση των ασθενών να την «αγνοούν» για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ωστόσο, η ποιότητα ζωής των ανθρώπων που υποφέρουν επηρεάζεται καταλυτικά, με τον καθημερινό πόνο, τη δυσφορία και την αιμορραγία να περιορίζουν τις δραστηριότητές τους. Στη σύγχρονη εποχή, η χειρουργική των αιμορροΐδων έχει μεταμορφωθεί: η εποχή των επώδυνων χειρουργείων και της μακράς ανάρρωσης έχει παρέλθει ανεπιστρεπτί. Ο Αν. Καθηγητής - Χειρουργός Δημήτρης Φιλίππου παρουσιάζει τις σύγχρονες, ελάχιστα επεμβατικές μεθόδους που προσφέρουν οριστική λύση, επιτρέποντας στον ασθενή να επιστρέψει στους ρυθμούς του άμεσα και, κυρίως, ανώδυνα.

Κατανοώντας την Αιμορροϊδοπάθεια

Οι αιμορροΐδες είναι φυσιολογικά αγγειακά ανατομικά στοιχεία που όλοι διαθέτουμε στον πρωκτικό σωλήνα. Όταν όμως διογκωθούν, προκαλέσουν φλεγμονή ή «γλιστρήσουν» προς τα έξω (πρόπτωση), τότε προκαλούν συμπτώματα. Ο χειρουργός Δημήτρης Φιλίππου εξηγεί ότι παράγοντες όπως η χρόνια δυσκοιλιότητα, η καθιστική ζωή, η εγκυμοσύνη και η κληρονομικότητα είναι οι κύριοι «ένοχοι». Η αντιμετώπιση δεν είναι πάντα χειρουργική· στα αρχικά στάδια, οι οδηγίες διατροφής και η αλλαγή συνηθειών μπορούν να βοηθήσουν. Όταν όμως η κατάσταση γίνεται χρόνια, η ιατρική παρέμβαση κρίνεται απαραίτητη.

Η Επανάσταση στις Χειρουργικές Μεθόδους

Η σύγχρονη πρωκτολογία βασίζεται στην αρχή της «διατήρησης» του ιστού και της αποφυγής του τραύματος. Μέθοδοι όπως η απολίνωση με Laser ή η τεχνική με υπερήχους (HAL-RAR) προσφέρουν εξαιρετικά αποτελέσματα.

• Αναισθησία: Πολλές φορές διενεργούνται με απλή μέθη ή τοπική αναισθησία.

• Ανάρρωση: Ο ασθενής επιστρέφει στο σπίτι του την ίδια ημέρα.

• Πόνος: Είναι πλέον ελεγχόμενος και ελάχιστος, καθώς αποφεύγονται οι μεγάλες τομές σε περιοχές με μεγάλη νευρική ευαισθησία. Ο χειρουργός Δημήτρης Φιλίππου επιλέγει την τεχνική που ταιριάζει ακριβώς στον βαθμό της αιμορροϊδοπάθειας του κάθε ασθενούς, εξασφαλίζοντας το καλύτερο δυνατό αποτέλεσμα.

Γιατί η αναβλητικότητα είναι ο χειρότερος σύμμαχος

Ο μεγαλύτερος μύθος που αντιμετωπίζει ο χειρουργός στην καθημερινή του πρακτική είναι ότι «οι αιμορροΐδες φεύγουν μόνες τους». Αν και τα συμπτώματα μπορεί να έχουν υφέσεις και εξάρσεις, η πάθηση τείνει να επιδεινώνεται με τον χρόνο. Η καθυστέρηση της θεραπείας σημαίνει ότι ο ασθενής περνά μήνες ή και χρόνια με δυσφορία, ενώ η επέμβαση γίνεται σταδιακά πιο σύνθετη. Ο Δημήτρης Φιλίππου τονίζει ότι η έγκαιρη επίσκεψη στον ειδικό χειρουργό επιτρέπει την επιλογή της πιο ήπιας μεθόδου, εξασφαλίζοντας μια οριστική λύση πριν η πρόπτωση γίνει μόνιμη.

Ο ρόλος του τρόπου ζωής μετά την επέμβαση

Η θεραπεία δεν σταματά στο χειρουργείο. Η υιοθέτηση συνηθειών που αποτρέπουν τη δυσκοιλιότητα είναι το κλειδί για να μην εμφανιστεί το πρόβλημα ξανά. Ο χειρουργός Δημήτρης Φιλίππου καθοδηγεί τους ασθενείς του σχετικά με τη σημασία της επαρκούς πρόσληψης νερού, των φυτικών ινών και της τακτικής σωματικής άσκησης. Η συνολική προσέγγιση της υγείας του πρωκτού είναι μέρος της φιλοσοφίας του ιατρείου του.

FAQs (Συχνές Ερωτήσεις)

1. Είναι οι αιμορροΐδες επικίνδυνες για τη ζωή μου; Όχι, δεν είναι κακοήθεις, αλλά η αιμορραγία τους μπορεί να προκαλέσει αναιμία αν παραμεληθεί.

2. Χρειάζεται νοσηλεία; Στις περισσότερες περιπτώσεις, η επέμβαση γίνεται αυθημερόν (Day Clinic).

3. Πότε μπορώ να επιστρέψω στη δουλειά μου; Οι περισσότεροι ασθενείς επιστρέφουν σε ήπιες δραστηριότητες μέσα σε 2-3 ημέρες.

4. Υπάρχει περίπτωση να ξαναβγούν; Με τις σωστές μετεγχειρητικές οδηγίες και τις σύγχρονες τεχνικές, η πιθανότητα υποτροπής είναι εξαιρετικά χαμηλή.

5. Πονάει η πρώτη κένωση μετά την επέμβαση; Με τη σωστή φαρμακευτική αγωγή και την ενυδάτωση, η διαδικασία είναι απόλυτα υποφερτή.

Για περισσότερες πληροφορίες

Αιμορροϊδοπάθεια: Οριστική Θεραπεία | Δημήτρης Φιλίππου, Αν. Καθηγητής - Χειρουργός

Ο Δημήτριος Φιλίππου είναι Αν. Καθηγητής στην Ιατρική Σχολή του ΕΚΠΑ και πρωτοπόρος στην εφαρμογή ελάχιστα επεμβατικών τεχνικών στην Ελλάδα. Με την ακαδημαϊκή του γνώση και τη συμμετοχή του σε διεθνείς επιστημονικές εκδηλώσεις, προσφέρει την πιο σύγχρονη και ασφαλή φροντίδα στους ασθενείς του.

Επικοινωνία & Προγραμματισμός Ραντεβού: Η έγκαιρη διάγνωση και η επιλογή της κατάλληλης θεραπευτικής μεθόδου είναι το κλειδί για την ταχεία ανάρρωση και τη βελτίωση της ποιότητας ζωής σας. Μην επιτρέπετε στο πρόβλημα να χρονίζει και μην αναβάλλετε την εξέτασή σας λόγω φόβου ή αμηχανίας. Ο εξειδικευμένος χειρουργός Δημήτρης Φιλίππου και η ομάδα του βρίσκονται στη διάθεσή σας για να σας προσφέρουν εξατομικευμένες λύσεις, χρησιμοποιώντας τις πλέον σύγχρονες και ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές.

Για να ενημερωθείτε αναλυτικά και να προγραμματίσετε το ραντεβού σας καλέστε: 210-7256519

(Σημείωση: Τα παραπάνω κείμενα είναι ενημερωτικά και δεν υποκαθιστούν την κλινική εξέταση. Η αιμορραγία από τον πρωκτό απαιτεί πάντα έλεγχο από ειδικό για να αποκλειστούν άλλες παθήσεις.) 

Περισσότερα

Σύγχρονη Χειρουργική Αντιμετώπιση Αιμορροϊδοπάθειας (Longo vs LASER)| Δημήτρης Φιλίππου | Αν. Καθηγητής - Χειρουργός

Αιμορροϊδοπάθεια: Longo vs LASER | Δημήτρης Φιλίππου | Αν. Καθηγητής - Χειρουργός

Η αιμορροϊδοπάθεια αποτελεί μια από τις πιο συχνές παθήσεις του ορθοπρωκτικού σωλήνα, επηρεάζοντας άμεσα την καθημερινότητα και την ψυχολογία του ασθενούς. Η σύγχρονη χειρουργική έχει απομακρυνθεί από τις παλαιότερες, επώδυνες τεχνικές, προσφέροντας λύσεις που ελαχιστοποιούν τον μετεγχειρητικό πόνο και επιταχύνουν την ανάρρωση. Ως Δημήτρης Φιλίππου, Αν. Καθηγητής - Χειρουργός, αναλύω τις σύγχρονες μεθόδους αντιμετώπισης, όπως η τεχνική Longo και η εφαρμογή LASER, βοηθώντας τον ασθενή να επιλέξει τη λύση που ταιριάζει καλύτερα στις δικές του ανάγκες, με γνώμονα τη μέγιστη κλινική αποτελεσματικότητα.

Η πρόκληση της αιμορροϊδοπάθειας

Οι αιμορροΐδες είναι φυσιολογικά αγγεία που όλοι έχουμε στην περιοχή του πρωκτού. Το πρόβλημα δημιουργείται όταν αυτά τα αγγεία διογκώνονται λόγω πίεσης. Η χρόνια δυσκοιλιότητα, η καθιστική ζωή, η εγκυμοσύνη ή ακόμα και η διατροφή μας μπορεί να «ζορίσουν» αυτές τις περιοχές. Όταν διογκωθούν, προκαλούν πόνο, φαγούρα, αιμορραγία ή μια αίσθηση ότι κάτι «προεξέχει» εξωτερικά.

Πώς θα ξέρετε ότι είναι αιμορροΐδες;

Τα συμπτώματα είναι πολύ συγκεκριμένα και θα τα αναγνωρίσετε αμέσως:

• Αίμα στο χαρτί υγείας (το πιο συχνό).

• Επίμονη φαγούρα στην περιοχή.

• Πόνος, ειδικά την ώρα της κένωσης ή όταν κάθεστε πολλή ώρα.

• Μια μικρή διόγκωση που νιώθετε εξωτερικά. Μη φοβάστε να μιλήσετε για αυτό. Είναι μια πάθηση σαν όλες τις άλλες και η αντιμετώπισή της είναι καθημερινή μας πρακτική.

Η μέθοδος Longo: Μηχανική ανάρτηση

Η μέθοδος Longo, γνωστή και ως PPH (Procedure for Prolapse and Hemorrhoids), αποτελεί μια επαναστατική μέθοδο για τη θεραπεία της προπίπτουσας αιμορροϊδοπάθειας. Χρησιμοποιώντας έναν ειδικό κυκλικό αναστομωτήρα, αφαιρούμε έναν δακτύλιο ιστού από το ορθό, «ανεβάζοντας» τις αιμορροΐδες στην ανατομικά φυσιολογική τους θέση.

• Πλεονεκτήματα: Ελάχιστος μετεγχειρητικός πόνος, καθώς η επέμβαση γίνεται σε περιοχή χωρίς αισθητικά νεύρα, και ταχεία επιστροφή στις δραστηριότητες.

• Ιδανική για: Προπίπτουσες αιμορροΐδες 3ου και 4ου βαθμού.

Η τεχνική LASER: Αναίμακτη και στοχευμένη

Η εφαρμογή της τεχνολογίας LASER στην αιμορροϊδοπάθεια (LHP - Laser Hemorrhoidoplasty) αποτελεί την πιο εξελιγμένη ελάχιστα επεμβατική λύση. Με τη χρήση της ενέργειας LASER, προκαλούμε συρρίκνωση του αιμορροϊδικού πλέγματος χωρίς να απαιτούνται τομές ή αφαιρέσεις ιστού.

• Πλεονεκτήματα: Απόλυτα ακριβής δράση μόνο στον ιστό-στόχο, μηδενική αιμορραγία και ελαχιστοποίηση της βλάβης στον περιβάλλοντα ιστό.

• Ιδανική για: Αιμορροΐδες 2ου και 3ου βαθμού.

Η σύγχρονη προσέγγιση: Longo ή LASER;

Η επιλογή μεταξύ Longo και LASER εξαρτάται από τον βαθμό και τα χαρακτηριστικά της αιμορροϊδοπάθειας του κάθε ασθενούς. Η τεχνική Longo υπερτερεί όταν υπάρχει σημαντική πρόπτωση ιστού, ενώ η μέθοδος LASER προσφέρει ασύγκριτη ακρίβεια σε περιπτώσεις όπου η αιμορραγία είναι το κυρίαρχο σύμπτωμα. Κάθε περίπτωση αξιολογείται διαφορετικά και προτείνεται η τεχνική που εξασφαλίζει το οριστικό αποτέλεσμα.

• Η μέθοδος Longo: Είναι ιδανική αν οι αιμορροΐδες έχουν αρχίσει να «βγαίνουν» έξω. Με ένα ειδικό «συρραπτικό» όργανο, επαναφέρουμε τις αιμορροΐδες στην κανονική τους θέση εσωτερικά και τις σταθεροποιούμε. Δεν γίνονται εξωτερικές τομές, άρα ο πόνος είναι σχεδόν μηδενικός.

• Το LASER: Εδώ χρησιμοποιούμε τη δύναμη του φωτός. Κατευθύνουμε τη δέσμη LASER μέσα στην αιμορροΐδα, η οποία «συρρικνώνεται» και κλείνει. Δεν αφαιρούμε ιστό, δεν κάνουμε πληγές. Είναι ίσως η πιο φιλική μέθοδος για τον ασθενή.

Η διαφορά που θα νιώσετε

Η βασική διαφορά των νέων μεθόδων είναι ότι ο ασθενής δεν μένει για μέρες στο κρεβάτι με πόνους. Οι περισσότεροι φεύγουν από το νοσοκομείο την ίδια μέρα, περπατούν κανονικά, κάθονται κανονικά και επιστρέφουν στη δουλειά τους μέσα σε λίγα 24ωρα. Είναι η διαφορά ανάμεσα σε μια δύσκολη ανάρρωση και μια απλή διαδικασία που λύνει το πρόβλημα μια για πάντα.

Συμβουλές για να μην επιστρέψουν

Αφού λύσουμε το πρόβλημα χειρουργικά, ο ρόλος σας είναι να διατηρήσετε την περιοχή «ήρεμη». Αυτό σημαίνει:

1. Πολλές φυτικές ίνες (φρούτα, λαχανικά, δημητριακά).

2. Άφθονο νερό για να είναι τα κόπρανα μαλακά.

3. Κίνηση! Το περπάτημα βοηθά όλο το πεπτικό σύστημα.

4. Όχι υπερβολική πίεση στην τουαλέτα.

FAQs

1. Πόση ώρα διαρκεί η επέμβαση; Και οι δύο επεμβάσεις είναι σύντομες, διαρκώντας συνήθως 20-30 λεπτά.

2. Θα χρειαστώ διανυκτέρευση στο νοσοκομείο; Τις περισσότερες φορές, ο ασθενής επιστρέφει στο σπίτι του την ίδια ημέρα (day-case surgery).

3. Πόσο γρήγορα μπορώ να επιστρέψω στην εργασία μου; Συνήθως σε 2-4 ημέρες, ανάλογα με τη φύση της εργασίας.

4. Υπάρχει πιθανότητα υποτροπής; Οι σύγχρονες τεχνικές έχουν πολύ χαμηλά ποσοστά υποτροπής, ειδικά όταν συνδυάζονται με κατάλληλη διατροφή (φυτικές ίνες).

5. Πονάει η πρώτη κένωση μετά το χειρουργείο; Με τις μεθόδους Longo και LASER, ο πόνος στις κενώσεις είναι αισθητά μειωμένος ή ανύπαρκτος σε σχέση με την κλασική χειρουργική.

Για περισσότερες πληροφορίες

Αιμορροϊδοπάθεια: Longo vs LASER | Δημήτρης Φιλίππου | Αν. Καθηγητής - Χειρουργός

Ο Δημήτριος Φιλίππου είναι Αν. Καθηγητής στην Ιατρική Σχολή του ΕΚΠΑ και πρωτοπόρος στην εφαρμογή ελάχιστα επεμβατικών τεχνικών στην Ελλάδα. Με την ακαδημαϊκή του γνώση και τη συμμετοχή του σε διεθνείς επιστημονικές εκδηλώσεις, προσφέρει την πιο σύγχρονη και ασφαλή φροντίδα στους ασθενείς του.

Επικοινωνία & Προγραμματισμός Ραντεβού: Η έγκαιρη διάγνωση και η επιλογή της κατάλληλης θεραπευτικής μεθόδου είναι το κλειδί για την ταχεία ανάρρωση και τη βελτίωση της ποιότητας ζωής σας. Μην επιτρέπετε στο πρόβλημα να χρονίζει και μην αναβάλλετε την εξέτασή σας λόγω φόβου ή αμηχανίας. Ο εξειδικευμένος χειρουργός Δημήτρης Φιλίππου και η ομάδα του βρίσκονται στη διάθεσή σας για να σας προσφέρουν εξατομικευμένες λύσεις, χρησιμοποιώντας τις πλέον σύγχρονες και ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές.

Για να ενημερωθείτε αναλυτικά και να προγραμματίσετε το ραντεβού σας καλέστε: 210-7256519

Περισσότερα

Θεραπεία Αιμορροΐδων με Laser (LHP): Πώς Πραγματοποιείται η Ανώδυνη Αιμορροϊδοπλαστική | Δημήτρης Φιλίππου, Αν. Καθηγητής - Χειρουργός

Θεραπεία Αιμορροΐδων με Laser (LHP) | Δημήτρης Φιλίππου, Αν. Καθηγητής - Χειρουργός

Η αιμορροϊδοπάθεια είναι μία από τις πιο κοινές και ταυτόχρονα παρεξηγημένες παθήσεις του σύγχρονου ανθρώπου. Υπολογίζεται ότι πάνω από το 50% του πληθυσμού άνω των 50 ετών θα εμφανίσει συμπτώματα αιμορροΐδων τουλάχιστον μία φορά στη ζωή του. Παρόλα αυτά, ο φόβος του έντονου μετεγχειρητικού πόνου που παραδοσιακά συνόδευε τις κλασικές χειρουργικές επεμβάσεις (εκτομές) οδηγεί πολλούς ασθενείς στην υπομονή και την αποφυγή της οριστικής θεραπείας, υποβαθμίζοντας δραματικά την ποιότητα της καθημερινότητάς τους.

Η εξέλιξη της ιατρικής τεχνολογίας έρχεται να ανατρέψει πλήρως αυτά τα δεδομένα. Η Αιμορροϊδοπλαστική με Laser (Laser Hemorrhoidoplasty - LHP) αποτελεί σήμερα την πιο επαναστατική, ελάχιστα επεμβατική μέθοδο. Πρόκειται για μια διαδικασία που δεν περιλαμβάνει τομές, αφαιρέσεις ιστών ή ράμματα, προσφέροντας μια απόλυτα ανώδυνη και ριζική λύση μέσα σε μόλις 15 λεπτά. Ο Αν. Καθηγητής Χειρουργικής Δημήτρης Φιλίππου εξηγεί πώς λειτουργεί αυτή η σύγχρονη τεχνολογία και γιατί αποτελεί τη μέθοδο εκλογής παγκοσμίως.

1. Ορισμός & Παθοφυσιολογία: Τι Είναι οι Αιμορροΐδες;

Οι αιμορροΐδες δεν είναι κάποιο ξένο σώμα ή όγκος, αλλά φυσιολογικά ανατομικά στοιχεία του σώματός μας. Πρόκειται για ένα πλούσιο φλεβικό πλέγμα (μαξιλαράκια) που εντοπίζεται στο εσωτερικό του πρωκτικού σωλήνα και συμβάλλει στη στεγανότητα και τον έλεγχο των κενώσεων (εγκράτεια).

Όταν για διάφορους λόγους (όπως χρόνια δυσκοιλιότητα, έντονη προσπάθεια κατά την κένωση, καθιστική ζωή, παχυσαρκία ή εγκυμοσύνη) αυξάνεται η πίεση στην περιοχή, οι φλέβες αυτές διαστέλλονται, οι συνδετικοί ιστοί που τις συγκρατούν χαλαρώνουν και οι αιμορροΐδες διογκώνονται, φλεγμαίνουν και αρχίζουν να προβάλλουν προς τα έξω (πρόπτωση).

2. Ανατομική Ταξινόμηση και η Ανάγκη Αντιμετώπισης

Η αιμορροϊδοπάθεια ταξινομείται σε 4 βαθμούς, ανάλογα με τη σοβαρότητα της πρόπτωσης:

• 1ος Βαθμός: Οι αιμορροΐδες είναι εσωτερικές, δεν προβάλλουν έξω από τον πρωκτό, αλλά μπορεί να αιμορραγούν.

• 2ος Βαθμός: Προβάλλουν έξω από τον πρωκτό κατά την κένωση, αλλά ανατάσσονται (μπαίνουν μέσα) αυτόματα μόνες τους.

• 3ος Βαθμός: Προβάλλουν έξω από τον πρωκτό και απαιτείται χειρωνακτική υποβοήθηση (σπρώξιμο με το δάκτυλο) από τον ασθενή για να αναταχθούν.

• 4ος Βαθμός: Οι αιμορροΐδες βρίσκονται μόνιμα έξω από τον πρωκτό και είναι αδύνατον να αναταχθούν.

3. Συμπτώματα και «Καμπανάκια» (Red Flags)

Τα κύρια συμπτώματα της αιμορροϊδοπάθειας περιλαμβάνουν:

• Αιμορραγία: Ζωηρό κόκκινο αίμα που εμφανίζεται στο χαρτί ή στη λεκάνη μετά την κένωση (συνήθως ανώδυνη).

• Πρόπτωση: Αίσθημα μάζας που εξέρχεται από τον πρωκτό.

• Κνησμός & Ερεθισμός: Φαγούρα, υγρασία και έκκριση βλέννας στην περιπρωκτική περιοχή.

• Πόνος: Συνήθως οι αιμορροΐδες δεν πονούν, εκτός εάν παρουσιάσουν επιπλοκή.

Red Flags (Ύποπτα Σημάδια):

• Αιφνίδιος, αφόρητος πόνος που συνοδεύεται από σκληρή, μελανή διόγκωση (ένδειξη οξείας θρόμβωσης).

• Συνεχής αιμορραγία που οδηγεί σε ζάλη, αδυναμία ή αναιμία.

• Μαύρα κόπρανα (μέλαινα κένωση), που υποδηλώνουν αιμορραγία από ανώτερο τμήμα του πεπτικού και όχι από τις αιμορροΐδες.

4. Διαγνωστική Προσέγγιση

Πριν από οποιαδήποτε θεραπευτική απόφαση, είναι απαραίτητη η σωστή διάγνωση.

• Κλινική Εξέταση & Πρωκτοσκόπηση: Πραγματοποιείται στο ιατρείο με τη χρήση ειδικού, μικρού οργάνου (πρωκτοσκοπίου) για τον έλεγχο του εσωτερικού του πρωκτικού σωλήνα και τον προσδιορισμό του βαθμού της νόσου.

• Κολονοσκόπηση: Επιβάλλεται σε ασθενείς άνω των 45 ετών ή με οικογενειακό ιστορικό, προκειμένου να αποκλειστούν άλλες σοβαρές παθήσεις του παχέος εντέρου (π.χ. πολύποδες ή καρκίνος) που μπορεί επίσης να προκαλούν αιμορραγία.

5. Η Επανάσταση του Laser LHP: Πώς Λειτουργεί;

Η κλασική χειρουργική μέθοδος (Milligan-Morgan) περιλαμβάνει το κόψιμο και την αφαίρεση των αιμορροϊδικών όζων, αφήνοντας ανοιχτές πληγές σε μια εξαιρετικά ευαίσθητη περιοχή. Αυτό προκαλεί έντονο πόνο κατά τις πρώτες μετεγχειρητικές κενώσεις και απαιτεί εβδομάδες ανάρρωσης.

Αντίθετα, η τεχνική LHP αλλάζει ριζικά τα δεδομένα:

• Η Διαδικασία: Υπό ελαφρά καταστολή (μέθη) και τοπική αναισθησία, ο χειρουργός κάνει μια μικροσκοπική οπή (μόλις 1-2 χιλιοστών) στο δέρμα δίπλα στον πρωκτό.

• Η Δράση: Μέσω της οπής αυτής, εισάγεται μια εξαιρετικά λεπτή ίνα laser απευθείας στο εσωτερικό του αιμορροϊδικού όζου.

• Η Εξάχνωση: Εκπέμπεται ελεγχόμενη ενέργεια laser κυκλικά (corona 360o). Η θερμότητα προκαλεί ακαριαία φωτοπηξία και συρρίκνωση των αγγείων που τροφοδοτούν την αιμορροΐδα. Ο όζος «ξεφουσκώνει» εκ των έσω και κολλάει ξανά σταθερά στο υποκείμενο κοιλιακό τοίχωμα (αιμορροϊδοπηξία), χωρίς να πειραχτεί ο βλεννογόνος ή ο σφιγκτήρας.

Πίνακας Σύγκρισης Μεθόδων:

Χαρακτηριστικό	Κλασική Χειρουργική (Milligan-Morgan)	Αιμορροϊδοπλαστική Laser (LHP)
Τομές & Ράμματα	Ναι, εκτεταμένες τομές	Όχι, μόνο μικροσκοπική οπή
Μετεγχειρητικός Πόνος	Έντονος, απαιτεί ισχυρά αναλγητικά	Ελάχιστος έως ανύπαρκτος
Παραμονή στο Νοσοκομείο	1-2 ημέρες	Λίγες ώρες (One-Day Clinic)
Επιστροφή στην Εργασία	15-20 ημέρες	1-2 ημέρες
Κίνδυνος Ακράτειας	Υπαρκτός (λόγω κάκωσης σφιγκτήρα)	Μηδενικός (απόλυτη προστασία)

6. Πρόγνωση & Μετεγχειρητική Πορεία

Η μετεγχειρητική πορεία μετά την αιμορροϊδοπλαστική LHP είναι εξαιρετικά ομαλή. Ο ασθενής επιστρέφει στο σπίτι του λίγες ώρες μετά την επέμβαση. Ο πόνος είναι ελάχιστος και ελέγχεται πλήρως με απλά, ήπια παυσίπονα (παρακεταμόλη).

Η πρώτη κένωση γίνεται απολύτως φυσιολογικά, χωρίς τον τρόμο του πόνου. Συστήνεται η λήψη άφθονων υγρών, η κατανάλωση φυτικών ινών και η χρήση κάποιου ήπιου υπακτικού για τις πρώτες ημέρες, ώστε τα κόπρανα να παραμείνουν μαλακά. Ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει στην εργασία του και στις καθημερινές του δραστηριότητες από την επόμενη κιόλας ημέρα.

FAQ

1. Πονάει η επέμβαση με το Laser LHP; Όχι. Κατά τη διάρκεια του χειρουργείου ο ασθενής βρίσκεται υπό καταστολή και τοπική αναισθησία, οπότε δεν νιώθει απολύτως τίποτα. Μετεγχειρητικά, επειδή δεν υπάρχουν τομές και πληγές στην ευαίσθητη περιοχή του πρωκτού, ο πόνος είναι ελάχιστος (περιγράφεται κυρίως ως ένα ήπιο αίσθημα βάρους ή πίεσης) και υποχωρεί γρήγορα.

2. Για ποιους βαθμούς αιμορροΐδων είναι κατάλληλο το Laser LHP; Η μέθοδος LHP είναι ιδανική για αιμορροΐδες 2ου και 3ου βαθμού, καθώς και για επιλεγμένες περιπτώσεις 4ου βαθμού. Σε πολύ προχωρημένες περιπτώσεις 4ου βαθμού με εκτεταμένη εξωτερική πρόπτωση, το laser μπορεί να συνδυαστεί με άλλες ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές για το βέλτιστο αποτέλεσμα.

3. Υπάρχει κίνδυνος να πάθω ακράτεια μετά την επέμβαση; Με την τεχνική LHP ο κίνδυνος αυτός είναι πρακτικά μηδενικός. Η ενέργεια του laser εφαρμόζεται με απόλυτη ακρίβεια αποκλειστικά στο εσωτερικό του αιμορροϊδικού ιστού, αφήνοντας εντελώς ανέπαφο τον έσω και έξω σφιγκτήρα μυ του πρωκτού που ελέγχει την εγκράτεια.

4. Μπορούν οι αιμορροΐδες να ξαναεμφανιστούν μετά τη θεραπεία με Laser; Η συρρίκνωση των όζων που αντιμετωπίζονται με Laser LHP είναι μόνιμη. Ωστόσο, επειδή ο πρωκτικός σωλήνας διαθέτει και άλλα φλεβικά τμήματα, εάν ο ασθενής δεν διορθώσει τις συνήθειές του (π.χ. αν συνεχίσει να έχει έντονη δυσκοιλιότητα και να πιέζεται), ενδέχεται μελλοντικά να διογκωθούν νέες αιμορροΐδες. Η υιοθέτηση μιας ισορροπημένης διατροφής προλαμβάνει πλήρως αυτόν τον κίνδυνο.

5. Πότε μπορώ να ξεκινήσω ξανά γυμναστήριο μετά την επέμβαση; Μπορείτε να επιστρέψετε σε ήπια σωματική δραστηριότητα (περπάτημα) από την επόμενη ημέρα. Ωστόσο, συστήνεται να αποφύγετε την έντονη γυμναστική, την άρση βαρών και την ποδηλασία για περίπου 2-3 εβδομάδες, ώστε να επιτραπεί η πλήρης εσωτερική επούλωση και σταθεροποίηση των ιστών.

Για περισσότερες πληροφορίες

Θεραπεία Αιμορροΐδων με Laser (LHP) | Δημήτρης Φιλίππου, Αν. Καθηγητής - Χειρουργός

Ο Δημήτριος Φιλίππου είναι Αν. Καθηγητής στην Ιατρική Σχολή του ΕΚΠΑ και πρωτοπόρος στην εφαρμογή ελάχιστα επεμβατικών τεχνικών στην Ελλάδα. Με την ακαδημαϊκή του γνώση και τη συμμετοχή του σε διεθνείς επιστημονικές εκδηλώσεις, προσφέρει την πιο σύγχρονη και ασφαλή φροντίδα στους ασθενείς του.

Επικοινωνία & Προγραμματισμός Ραντεβού: Η έγκαιρη διάγνωση και η επιλογή της κατάλληλης θεραπευτικής μεθόδου είναι το κλειδί για την ταχεία ανάρρωση και τη βελτίωση της ποιότητας ζωής σας. Μην επιτρέπετε στο πρόβλημα να χρονίζει και μην αναβάλλετε την εξέτασή σας λόγω φόβου ή αμηχανίας. Ο εξειδικευμένος χειρουργός Δημήτρης Φιλίππου και η ομάδα του βρίσκονται στη διάθεσή σας για να σας προσφέρουν εξατομικευμένες λύσεις, χρησιμοποιώντας τις πλέον σύγχρονες και ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές.

Για να ενημερωθείτε αναλυτικά και να προγραμματίσετε το ραντεβού σας καλέστε: 210-7256519

Περισσότερα

Αιμορροΐδες στην Κύηση: Μια συχνή πρόκληση για τη μέλλουσα μητέρα | Δημήτρης Φιλίππου, Αν. Καθηγητής - Χειρουργός

Η εγκυμοσύνη είναι μια περίοδος μεγάλων αλλαγών για το γυναικείο σώμα. Δυστυχώς, μια από τις λιγότερο ευχάριστες αλλαγές είναι η εμφάνιση ή η επιδείνωση των αιμορροΐδων. Οι αιμορροΐδες είναι διογκωμένες φλέβες στην περιοχή του πρωκτού που μπορεί να προκαλέσουν κνησμό (φαγούρα), κάψιμο, έντονο πόνο ή περιστασιακή αιμορραγία.

Γιατί εμφανίζονται συχνότερα στο τρίτο τρίμηνο;

Η εμφάνιση της αιμορροϊδοπάθειας προς το τέλος της κύησης δεν είναι τυχαία και οφείλεται σε τρεις κυρίως λόγους:

1. Αυξημένη Πίεση: Το έμβρυο μεγαλώνει και η μήτρα ασκεί μεγάλη πίεση στις φλέβες της πυέλου και την κάτω κοίλη φλέβα, επιβραδύνοντας την επιστροφή του αίματος από το κάτω μέρος του σώματος.

2. Ορμονικές Αλλαγές: Τα αυξημένα επίπεδα προγεστερόνης χαλαρώνουν τα τοιχώματα των φλεβών, κάνοντάς τα πιο επιρρεπή στη διόγκωση, ενώ παράλληλα επιβραδύνουν τη λειτουργία του εντέρου.

3. Δυσκοιλιότητα: Αποτελεί τον νούμερο ένα εχθρό. Η προσπάθεια κατά την κένωση αυξάνει την πίεση στις αιμορροϊδικές φλέβες, οδηγώντας σε διόγκωση ή και πρόπτωση.

Πρακτικές Συμβουλές Πρόληψης και Ανακούφισης

Η σωστή διαχείριση μπορεί να κρατήσει τα συμπτώματα υπό έλεγχο μέχρι τον τοκετό:

• Διατροφή Πλούσια σε Φυτικές Ίνες: Φρούτα, λαχανικά και δημητριακά ολικής άλεσης βοηθούν στην "μαλακή" κένωση.

• Ενυδάτωση: Πίνετε τουλάχιστον 8-10 ποτήρια νερό την ημέρα.

• Κίνηση: Το καθημερινό περπάτημα βελτιώνει την κυκλοφορία και τη λειτουργία του εντέρου.

• Σωστή Στάση στην Τουαλέτα: Μην καθυστερείτε την ανάγκη για κένωση και αποφύγετε την παρατεταμένη παραμονή (και το σφίξιμο) στην τουαλέτα.

• Τοπική Φροντίδα: Κρύα επιθέματα ή σύντομα λουτρά με χλιαρό νερό (sitz baths) μπορούν να ανακουφίσουν τον ερεθισμό.

Πότε πρέπει να συμβουλευτείτε τον ειδικό πρωκτολόγο;

Αν και πολλές φορές οι αιμορροΐδες υποχωρούν μετά τον τοκετό, πρέπει να ζητήσετε άμεσα ιατρική βοήθεια αν:

• Η αιμορραγία είναι έντονη ή συχνή.

• Ο πόνος είναι "φρικτός" και δεν υποχωρεί (πιθανή θρόμβωση).

• Υπάρχει έντονη πρόπτωση που δεν ανατάσσεται.

Προσοχή: Μην χρησιμοποιείτε φαρμακευτικές κρέμες ή υπόθετα κατά την εγκυμοσύνη χωρίς τη σύμφωνη γνώμη του γυναικολόγου ή του χειρουργού σας.

Η Λύση του Laser μετά τον Τοκετό

Εάν οι αιμορροΐδες επιμένουν και μετά τη γέννηση του μωρού, η σύγχρονη χειρουργική προσφέρει την ιδανική λύση για τη νέα μητέρα. Η θεραπεία με Laser (LHP) αποτελεί μια εξαιρετική επιλογή καθώς:

• Είναι ανώδυνη και αναίμακτη.

• Δεν απαιτεί νοσηλεία (επιστροφή στο σπίτι την ίδια μέρα).

• Δεν έχει τομές και ράμματα, επιτρέποντας στη μητέρα να φροντίσει το μωρό της άμεσα.

---

Συχνές Ερωτήσεις (FAQ)

1. Θα φύγουν οι αιμορροΐδες μόνες τους μετά τη γέννα; Σε πολλές γυναίκες τα συμπτώματα βελτιώνονται αισθητά μετά τον τοκετό, όταν η πίεση υποχωρεί. Ωστόσο, οι φλέβες που έχουν διαταθεί μπορεί να παραμείνουν ευαίσθητες και να ξαναπροκαλέσουν πρόβλημα στο μέλλον.

2. Μπορώ να χειρουργηθώ ενώ θηλάζω; Ναι. Η θεραπεία με Laser είναι ασφαλής και η σύντομη παραμονή στην κλινική δεν επηρεάζει τη διαδικασία του θηλασμού.

3. Ο φυσιολογικός τοκετός επιδεινώνει τις αιμορροΐδες; Η έντονη προσπάθεια κατά τη διάρκεια του τοκετού μπορεί να επιδεινώσει προσωρινά τις υπάρχουσες αιμορροΐδες, αλλά αυτό δεν αποτελεί αντένδειξη για φυσιολογικό τοκετό.

4. Υπάρχουν ασφαλείς κρέμες για την εγκυμοσύνη; Υπάρχουν σκευάσματα με φυτικά συστατικά που είναι ασφαλή, αλλά πάντα πρέπει να προηγείται συνεννόηση με τον γιατρό σας.

5. Πόσο σύντομα μετά τον τοκετό μπορώ να κάνω Laser; Συνήθως προτείνουμε να περιμένετε 6-8 εβδομάδες μετά τον τοκετό, ώστε το σώμα να επανέλθει στην ορμονική του ισορροπία και να δούμε ποιες αιμορροΐδες επιμένουν πραγματικά.

---

Συμπέρασμα Η αιμορροϊδοπάθεια στην κύηση είναι μια προσωρινή ταλαιπωρία που απαιτεί υπομονή και σωστή διατροφή. Αν όμως το πρόβλημα επιμείνει, η τεχνολογία Laser προσφέρει την οριστική λύση, επιτρέποντας στη μητέρα να χαρεί το νέο της ρόλο χωρίς πόνο. 

Περισσότερα

Αιμορροΐδες & Laser: Όλη η αλήθεια πίσω από την «ανώδυνη» θεραπεία. - Δημήτρης Φιλίππου, Αν. Καθηγητής - Χειρουργός

Είναι πολύ σημαντικό να αποσαφηνίσουμε αυτούς τους όρους, καθώς συχνά χρησιμοποιούνται ως διαφημιστικά σλόγκαν, ενώ στην πραγματικότητα περιγράφουν συγκεκριμένα ιατρικά και τεχνολογικά πλεονεκτήματα.

---

Τι σημαίνει «Ανώδυνα και Αναίμακτα» στη Χειρουργική Laser;

Όταν αναφερόμαστε σε ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές, όπως η Αιμορροϊδοπλαστική με Laser (LHP), οι όροι αυτοί ανταποκρίνονται στην εξής κλινική πραγματικότητα:

• Αναίμακτα: Η δέσμη του Laser έχει τη μοναδική ιδιότητα να προκαλεί ταυτόχρονη φωτοπηξία. Καθώς η ενέργεια του Laser εφαρμόζεται στο εσωτερικό του αιμορροϊδικού όζου, «σφραγίζει» τα αιμοφόρα αγγεία ακαριαία. Έτσι, δεν υπάρχουν οι παραδοσιακές τομές με νυστέρι που προκαλούν αιμορραγία, ούτε ανάγκη για ράμματα.

• Ανώδυνα: Ο πόνος στα κλασικά χειρουργεία οφείλεται κυρίως στον τραυματισμό του πρωκτικού βλεννογόνου και του σφιγκτήρα, περιοχές με πλούσια νεύρωση. Με το Laser, η θεραπεία γίνεται υποβλεννογόνια. Η ίνα εισέρχεται από μια οπή χιλιοστών και δρα εσωτερικά στον όζο, αφήνοντας άθικτο το ευαίσθητο δέρμα και τον σφιγκτήρα. Αυτό σημαίνει ελάχιστο μετεγχειρητικό οίδημα και απουσία του έντονου πόνου που συνοδεύει την ανάρρωση από τις παραδοσιακές μεθόδους.

---

Υπάρχουν Αντενδείξεις για τη θεραπεία με Laser;

Αν και το Laser είναι μια εξαιρετικά ευέλικτη μέθοδος, υπάρχουν περιπτώσεις όπου μπορεί να μην είναι η ιδανική ή η πρώτη επιλογή:

1. Αιμορροΐδες 4ου Βαθμού (Μόνιμη Πρόπτωση): Σε πολύ προχωρημένες περιπτώσεις όπου οι αιμορροΐδες είναι μόνιμα έξω από τον δακτύλιο και έχουν αναπτύξει έντονο ινώδη ιστό, το Laser από μόνο του μπορεί να μην αρκεί για να επαναφέρει την ανατομία της περιοχής.

2. Εκτεταμένη Θρόμβωση: Αν υπάρχει οξεία και εκτεταμένη θρόμβωση των αιμορροΐδων, ο χειρουργός μπορεί να επιλέξει να αντιμετωπίσει πρώτα τη φλεγμονή πριν προχωρήσει σε οριστική θεραπεία με Laser.

3. Συνυπάρχουσες Παθήσεις: Σε περιπτώσεις όπου υπάρχει υποψία κακοήθειας στην περιοχή ή ενεργός φλεγμονώδης νόσος του εντέρου (π.χ. έξαρση νόσου Crohn), η προτεραιότητα δίνεται στη διάγνωση και σταθεροποίηση αυτών των καταστάσεων.

4. Πολύ μεγάλες δερματικές πτυχές (Skin Tags): Το Laser συρρικνώνει τον εσωτερικό όζο, αλλά δεν «εξαφανίζει» πάντα τις μεγάλες εξωτερικές δερματικές πτυχές, οι οποίες αν ενοχλούν αισθητικά, μπορεί να απαιτήσουν συμπληρωματική αφαίρεση.

---

Συμπέρασμα Το Laser προσφέρει μια εξαιρετική εμπειρία ανάρρωσης, αρκεί να υπάρχει σωστή επιλογή του ασθενούς. Η διαγνωστική εκτίμηση από τον χειρουργό είναι αυτή που θα καθορίσει αν η μέθοδος θα προσφέρει το 100% των πλεονεκτημάτων της στη δική σας περίπτωση.

 

Ενημερωτικό βίντεο του γενικού χειρουργού κ. Δημήτρη Φιλίππου, Αν. Καθηγητή στην Ιατρική Σχολή του ΕΚΠΑ

Για λεπτομερέστερη ενημέρωση

"Αναίμακτη" και "Ανώδυνη" αντιμετώπιση αιμορροΐδων

Ο Δημήτριος Φιλίππου είναι Αν. Καθηγητής στην Ιατρική Σχολή του ΕΚΠΑ και πρωτοπόρος εξειδικευμένος χειρουργός στην εφαρμογή ελάχιστα επεμβατικώντεχνικών στην Ελλάδα. Με την ακαδημαϊκή του γνώση και τη συμμετοχή του σε διεθνείς επιστημονικές εκδηλώσεις, προσφέρει την πιο σύγχρονη και ασφαλή φροντίδα στους ασθενείς του.

Επικοινωνία & Προγραμματισμός Ραντεβού: Ο Αν. Καθηγητής Δημήτρης Φιλίππου αξιολογεί κάθε περιστατικό εξατομικευμένα, διασφαλίζοντας ότι η χρήση του Laser θα προσφέρει το βέλτιστο, ανώδυνο και οριστικό αποτέλεσμα. Ο χειρουργός Δημήτρης Φιλίππου και η εξειδικευμένη ομάδα του βρίσκονται στη διάθεσή σας για να σας προσφέρουν εξατομικευμένες λύσεις, χρησιμοποιώντας τις πλέον σύγχρονες και ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές.

Για να ενημερωθείτε αναλυτικά και να προγραμματίσετε το ραντεβού σας καλέστε: 210-7256519

Περισσότερα