Ένα από τα πιο συχνά φαινόμενα που παρατηρώ στην κλινική μου πράξη είναι ασθενείς που προσέρχονται στο ιατρείο θεωρώντας ότι πάσχουν από αιμορροΐδες, ενώ στην πραγματικότητα τα συμπτώματά τους οφείλονται σε μια ραγάδα πρωκτού (ή και το αντίθετο).
Ως Χειρουργός, θεωρώ χρέος μου να ξεκαθαρίσω το τοπίο: Αν και οι δύο παθήσεις εντοπίζονται στην ίδια περιοχή, η φύση τους, ο πόνος που προκαλούν και –κυρίως– η θεραπεία τους διαφέρουν ριζικά.
Πώς θα τις ξεχωρίσετε;
Αν και η τελική διάγνωση πρέπει να γίνεται μόνο από εξειδικευμένο χειρουργό μετά από κλινική εξέταση, υπάρχουν ορισμένα χαρακτηριστικά σημάδια που "φωτογραφίζουν" την κάθε πάθηση.
1. Ο Χαρακτήρας του Πόνου
Ραγάδα Πρωκτού: Ο πόνος είναι οξύς και διαπεραστικός (σαν κόψιμο από μαχαίρι ή γυαλί). Εμφανίζεται κατά την κένωση και, το σημαντικότερο, διαρκεί για αρκετή ώρα μετά (από 30 λεπτά έως αρκετές ώρες), λόγω του σπασμού του σφιγκτήρα.
Αιμορροΐδες: Συνήθως προκαλούν ένα αίσθημα βάρους, καύσου ή κνησμού (φαγούρας). Ο πόνος στις αιμορροΐδες γίνεται οξύς μόνο σε περίπτωση θρόμβωσης, όπου τότε ψηλαφάται μια σκληρή και επώδυνη διόγκωση.
2. Η Παρουσία Αίματος
Ραγάδα Πρωκτού: Το αίμα είναι συνήθως λίγο και εντοπίζεται πάνω στο χαρτί της τουαλέτας ως μια λεπτή γραμμή, συνοδευόμενο πάντα από έντονο πόνο.
Αιμορροΐδες: Το αίμα μπορεί να είναι πιο άφθονο, ζωηρό κόκκινο, και συχνά εμφανίζεται στο τέλος της κένωσης (σταγόνες στη λεκάνη), πολλές φορές χωρίς καθόλου πόνο.
3. Η Ψηλάφηση
Ραγάδα Πρωκτού: Συχνά ψηλαφάται μια μικρή "έπαρση" δέρματος στην εξωτερική πλευρά (δερματική πτυχή - sentinel pile), η οποία είναι εξαιρετικά ευαίσθητη στην αφή.
Αιμορροΐδες: Ο ασθενής αισθάνεται "μαλακές" διογκώσεις που μπορεί να προεξέχουν (πρόπτωση) και συχνά ανατάσσονται (μπαίνουν μέσα) με το χέρι ή αυτόματα.
Γιατί η λάθος διάγνωση είναι επικίνδυνη;
Πολλοί ασθενείς καταφεύγουν σε αλοιφές για αιμορροΐδες ενώ έχουν ραγάδα. Αυτό είναι λάθος, διότι:
Οι αλοιφές των αιμορροΐδων συχνά περιέχουν ουσίες που δεν βοηθούν στην επούλωση της ραγάδας.
Η ραγάδα απαιτεί μυοχαλαρωτικές αλοιφές για να αντιμετωπιστεί ο σπασμός του σφιγκτήρα.
Η καθυστέρηση της σωστής θεραπείας μπορεί να μετατρέψει μια οξεία ραγάδα σε χρόνια, καθιστώντας απαραίτητο το χειρουργείο.
FAQ: Συχνές Απορίες
1. Μπορώ να έχω και τα δύο ταυτόχρονα; Δυστυχώς, ναι. Η δυσκοιλιότητα είναι κοινός προδιαθεσικός παράγοντας και για τις δύο παθήσεις, οπότε δεν είναι σπάνιο να συνυπάρχουν.
2. Αν δεν πονάω αλλά βλέπω αίμα, τι είναι; Το ανώδυνο αίμα είναι πιο συνηθισμένο στις εσωτερικές αιμορροΐδες. Ωστόσο, κάθε απώλεια αίματος από το ορθό πρέπει να ελέγχεται από ιατρό για να αποκλειστούν άλλες παθήσεις του παχέος εντέρου.
3. Είναι η εξέταση επώδυνη αν έχω ραγάδα; Ένας έμπειρος χειρουργός γνωρίζει πώς να εξετάσει την περιοχή με τη μέγιστη δυνατή προσοχή. Σε περιπτώσεις πολύ έντονου πόνου, η διάγνωση μπορεί να γίνει και μόνο με την επισκόπηση (οπτικό έλεγχο) χωρίς δακτυλική εξέταση στην πρώτη φάση.
4. Ποια πάθηση θεραπεύεται πιο γρήγορα; Και οι δύο αντιμετωπίζονται αποτελεσματικά. Η ραγάδα μπορεί να δώσει άμεση ανακούφιση με Botox ή σφιγκτηροτομή, ενώ οι αιμορροΐδες αντιμετωπίζονται πλέον με ελάχιστα επεμβατικές μεθόδους (Laser, υπερήχους) με ταχύτατη ανάρρωση.
Για περισσότερες πληροφορίες
Ραγάδα ή Αιμορροΐδες; Μάθετε να τις Ξεχωρίζετε | Δημήτρης Φιλίππου Αν. Καθηγήτης - Χειρουργός
Ο Δημήτριος Φιλίππου είναι Αν. Καθηγητής στην Ιατρική Σχολή του ΕΚΠΑ και πρωτοπόρος στην εφαρμογή ελάχιστα επεμβατικών τεχνικών στην Ελλάδα. Με την ακαδημαϊκή του γνώση και τη συμμετοχή του σε διεθνείς επιστημονικές εκδηλώσεις, προσφέρει την πιο σύγχρονη και ασφαλή φροντίδα στους ασθενείς του.
Επικοινωνία & Προγραμματισμός
Ραντεβού: Η έγκαιρη
διάγνωση και η επιλογή της κατάλληλης θεραπευτικής μεθόδου είναι το κλειδί για
την ταχεία ανάρρωση και τη βελτίωση της ποιότητας ζωής σας. Μην επιτρέπετε στο
πρόβλημα να χρονίζει και μην αναβάλλετε την εξέτασή σας λόγω φόβου ή αμηχανίας.
Ο χειρουργός Δημήτρης Φιλίππου
και η εξειδικευμένη ομάδα του βρίσκονται στη διάθεσή σας για να σας προσφέρουν
εξατομικευμένες λύσεις, χρησιμοποιώντας τις πλέον σύγχρονες και ελάχιστα
επεμβατικές τεχνικές.
Για να ενημερωθείτε αναλυτικά και να
προγραμματίσετε το ραντεβού σας καλέστε: 210-7256519
0 σχόλια :
Δημοσίευση σχολίου