Δευτέρα 28 Αυγούστου 2017

Αιμορροϊδοπηξία κατά Longo: Σύγχρονη Αντιμετώπιση με τη χρήση Κυκλικού Αναστομωτήρα | Δημήτρης Φιλίππου, Αν. Καθηγητής - Χειρουργός

Μέθοδος Longo - επέμβαση αιμορροϊδες - χειρουργός πρωκτολόγος
Η μέθοδος Longo (γνωστή και ως Stapled Hemorrhoidectomy) αποτελεί μια επαναστατική προσέγγιση για τη θεραπεία των αιμορροΐδων, κυρίως 3ου και 4ου βαθμού. Αναπτύχθηκε από τον Καθηγητή Antonio Longo και βασίζεται σε μια τελείως διαφορετική λογική από τις κλασικές μεθόδους: αντί να αφαιρεί τους εξωτερικούς όζους με τομές στο δέρμα, "διορθώνει" το πρόβλημα εσωτερικά.

Πώς πραγματοποιείται η επέμβαση;

Η τεχνική χρησιμοποιεί έναν ειδικά σχεδιασμένο κυκλικό κοπτορράπτη (stapler). Η διαδικασία έχει ως εξής:

  1. Ανάταξη & Lifting: Ο χειρουργός αφαιρεί κυκλικά ένα τμήμα του χαλαρωμένου βλεννογόνου πάνω από τις αιμορροΐδες.

  2. Διακοπή Αιμάτωσης: Ταυτόχρονα, αποκόπτονται τα αγγεία που τροφοδοτούν τους αιμορροϊδικούς όζους.

  3. Συρραφή: Το μηχάνημα τοποθετεί αυτόματα μια σειρά από μικροσκοπικά κλιπ τιτανίου, επαναφέροντας ("lifting") τον ιστό στην αρχική του ανατομική θέση.

Το κλειδί της επιτυχίας είναι ότι η επέμβαση γίνεται σε μια περιοχή του ορθού πάνω από την οδοντωτή γραμμή, εκεί όπου δεν υπάρχουν νεύρα πόνου.

Πλεονεκτήματα της Μεθόδου

Η μέθοδος Longo έχει επικρατήσει διεθνώς λόγω των σημαντικών πλεονεκτημάτων της:

  • Ελάχιστος Μετεγχειρητικός Πόνος: Λόγω της απουσίας τομών στην ευαίσθητη πρωκτική χώρα.

  • Ταχύτητα: Η επέμβαση διαρκεί μόλις 15-30 λεπτά.

  • Άμεση Επάνοδος: Ο ασθενής επιστρέφει στις δραστηριότητές του σε 3-5 ημέρες, έναντι των 2-3 εβδομάδων που απαιτούν οι κλασικές μέθοδοι.

  • Αισθητικό Αποτέλεσμα: Δεν υπάρχουν εξωτερικές ουλές ή παραμορφώσεις του πρωκτού.

Δεδομένα και Αποτελέσματα

Μεγάλες κλινικές σειρές και μετα-αναλύσεις έχουν δείξει ότι η μέθοδος Longo προσφέρει:

  • Ποσοστά ικανοποίησης ασθενών άνω του 90% λόγω της ανώδυνης ανάρρωσης.

  • Αποτελεσματική αντιμετώπιση της πρόπτωσης, που αποτελεί το κύριο πρόβλημα στις αιμορροΐδες 3ου και 4ου βαθμού.

Περιορισμοί και Μειονεκτήματα

Παρά την αποτελεσματικότητά της, η μέθοδος έχει κάποιους περιορισμούς:

  • Κόστος: Απαιτείται η χρήση του ειδικού αναλώσιμου κοπτορράπτη, γεγονός που αυξάνει το κόστος του χειρουργείου.

  • Υποτροπές: Σε ορισμένες μελέτες, τα ποσοστά επανεμφάνισης των αιμορροΐδων μακροπρόθεσμα είναι ελαφρώς υψηλότερα σε σχέση με την κλασική εκτομή (Milligan-Morgan), αν και αυτό εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την εμπειρία του χειρουργού.

  • Επιπλοκές: Αν και σπάνιες, μπορεί να περιλαμβάνουν αιμορραγία στη γραμμή της συρραφής ή αίσθημα επείγουσας κένωσης τις πρώτες ημέρες.


Συχνές Ερωτήσεις (FAQ)

1. Θα νιώθω τα κλιπ της συρραφής μέσα μου; Όχι. Τα κλιπ είναι από τιτάνιο, είναι μικροσκοπικά και τοποθετούνται σε περιοχή χωρίς αισθητικότητα. Με τον καιρό καλύπτονται από νέο ιστό και δεν προκαλούν καμία ενόχληση.

2. Χρειάζεται γενική αναισθησία; Η επέμβαση μπορεί να γίνει με γενική, ραχιαία ή και μέθη, ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς και την προτίμηση του αναισθησιολόγου.

3. Πότε είναι η ιδανική στιγμή για να επιλεγεί η Longo; Είναι η ιδανική μέθοδος όταν οι αιμορροΐδες προπίπτουν (βγαίνουν έξω) και χρειάζεται χειροκίνητη ανάταξη ή παραμένουν μόνιμα έξω (3ος και 4ος βαθμός).

4. Υπάρχει κίνδυνος ακράτειας; Ο κίνδυνος είναι πρακτικά μηδενικός, καθώς η μέθοδος Longo δεν επηρεάζει καθόλου τους σφιγκτήρες μύες του πρωκτού.

5. Τι πρέπει να προσέχω μετά το χειρουργείο; Η διατροφή πλούσια σε φυτικές ίνες και η επαρκής ενυδάτωση παραμένουν κρίσιμες για την αποφυγή της δυσκοιλιότητας, ώστε να διασφαλιστεί το μακροπρόθεσμο αποτέλεσμα.


Συμπέρασμα Η μέθοδος Longo αποτελεί μια εξαιρετική επιλογή για τον σύγχρονο ασθενή που επιζητεί οριστική λύση στο πρόβλημα των αιμορροΐδων χωρίς να "θυσιάσει" την άνεσή του και τον χρόνο του.

Για περισσότερες πληροφορίες

Μέθοδος Longo (Stapled Hemorrhoidopexy): Η "Ανώδυνη" Χειρουργική Αντιμετώπιση των Αιμορροΐδων. Οδηγός από τον Αν. Καθηγητή Δημήτρη Φιλίππου

Ο Δημήτριος Φιλίππου είναι Αν. Καθηγητής στην Ιατρική Σχολή του ΕΚΠΑ και πρωτοπόρος στην εφαρμογή ελάχιστα επεμβατικώντεχνικών στην Ελλάδα. Με την ακαδημαϊκή του γνώση και τη συμμετοχή του σε διεθνείς επιστημονικές εκδηλώσεις, προσφέρει την πιο σύγχρονη και ασφαλή φροντίδα στους ασθενείς του.

Επικοινωνία & Προγραμματισμός Ραντεβού: Ο Αν. Καθηγητής Δημήτρης Φιλίππου διαθέτει πολυετή εμπειρία στην εφαρμογή της μεθόδου Longo, έχοντας πραγματοποιήσει εκατοντάδες επιτυχημένες επεμβάσεις με άριστα λειτουργικά και κλινικά αποτελέσματα. Απαλλαγείτε από την αιμορροϊδοπάθεια με τη μέθοδο που ελαχιστοποιεί τον πόνο. Επικοινωνήστε με τον Αν. Καθηγητή Δημήτρη Φιλίππου για να συζητήσετε αν η μέθοδος Longo είναι η κατάλληλη για εσάς.

Για να ενημερωθείτε αναλυτικά και να προγραμματίσετε το ραντεβού σας καλέστε: 210-7256519