Χειρουργική Αντιμετώπιση Αιμορραγιών Ανώτερου Πεπτικού: Πότε είναι Επιβεβλημένη; | Δημήτρης Φιλίππου, Αν. Καθηγητής - Χειρουργός

Παρόλο που η πλειονότητα των αιμορραγιών του ανώτερου πεπτικού αντιμετωπίζεται ενδοσκοπικά, η χειρουργική επέμβαση παραμένει η "σανίδα σωτηρίας" για τις πλέον σοβαρές και ανεξέλεγκτες περιπτώσεις. Η έγκαιρη απόφαση για χειρουργείο είναι καθοριστική για την επιβίωση του ασθενούς όταν οι συντηρητικές μέθοδοι εξαντλούν τα όριά τους.

Στην εποχή της επεμβατικής ενδοσκόπησης, το χειρουργείο για ΑΑΠ έχει γίνει λιγότερο συχνό, αλλά παραμένει η οριστική λύση για το 2-10% των ασθενών. Η σωστή επιλογή του χρόνου (timing) της επέμβασης αποτελεί τη μεγαλύτερη πρόκληση για τον χειρουργό.

Οι Απόλυτες Ενδείξεις για Χειρουργείο

Η μετάβαση από το ενδοσκοπικό εργαστήριο στο χειρουργικό τραπέζι κρίνεται απαραίτητη στις εξής περιπτώσεις:

1. Αποτυχία Ενδοσκοπικής Αιμόστασης: Όταν η αιμορραγία δεν ελέγχεται παρά τις επανειλημμένες προσπάθειες με clips, θερμοπηξία ή εγχύσεις.
2. Αιμοδυναμική Αστάθεια (Shock): Ασθενείς που παρουσιάζουν επίμονη υπόταση και ταχυκαρδία, παρά την επιθετική αναζωογόνηση με υγρά και αίμα.
3. Υποτροπιάζουσα Αιμορραγία: Όταν η αιμορραγία επανέρχεται για δεύτερη ή τρίτη φορά μετά από αρχικά επιτυχή ενδοσκοπική αντιμετώπιση.
4. Ανάγκη για Μεγάλες Μεταγγίσεις: Όταν οι απαιτήσεις σε αίμα ξεπερνούν τις 6-8 μονάδες μέσα σε ένα 24ωρο.
5. Συνυπάρχουσες Επιπλοκές: Όπως η διάτρηση (περιτονίτιδα) ή η υποψία αορτοεντερικού συριγγίου.
6. Σπάνιοι Τύποι Αίματος: Όταν η δυσκολία στην ανεύρεση συμβατού αίματος καθιστά επικίνδυνη την αναμονή.

Χειρουργικές Τεχνικές

Ανάλογα με την εστία και την αιτία, οι επεμβάσεις περιλαμβάνουν:

• Για Πεπτικό Έλκος: Απολίνωση του αιμορραγούντος αγγείου, πυλωροπλαστική με βαγοτομή ή, σε βαρύτερες περιπτώσεις, υφολική γαστρεκτομή.
• Για Κιρσούς Οισοφάγου: Επεμβάσεις αποσύνδεσης ή παράκαμψης (shunts), αν και σήμερα προτιμάται η ενδοσκοπική απολίνωση ή το TIPS.
• Για Νεοπλάσματα: Εκτομή του τμήματος του στομάχου ή του οισοφάγου που φέρει τον όγκο.

Πρόγνωση Μετεγχειρητικά

Η θνητότητα στις επείγουσες χειρουργικές επεμβάσεις για ΑΑΠ είναι υψηλότερη από τις προγραμματισμένες, κυρίως λόγω της ηλικίας των ασθενών και των συνοδών νοσημάτων. Ωστόσο, η έγκαιρη χειρουργική παρέμβαση, πριν ο ασθενής εξαντληθεί από τις συνεχείς μεταγγίσεις, βελτιώνει σημαντικά τα ποσοστά επιβίωσης.

---

FAQ: Συχνές Ερωτήσεις

1. Είναι το χειρουργείο πιο επικίνδυνο από τη γαστροσκόπηση; Κάθε χειρουργείο έχει κινδύνους, ειδικά σε επείγουσα βάση. Όμως, όταν η γαστροσκόπηση αποτυγχάνει, το χειρουργείο είναι η μοναδική επιλογή για να σταματήσει η αιμορραγία και να σωθεί η ζωή του ασθενούς.

2. Πόσο διαρκεί η ανάρρωση μετά από χειρουργείο για αιμορραγία; Εξαρτάται από την έκταση της επέμβασης. Συνήθως απαιτείται νοσηλεία 7-10 ημερών, με σταδιακή επάνοδο στη σίτιση και τις δραστηριότητες.

3. Μπορεί η επέμβαση να γίνει λαπαροσκοπικά; Σε ορισμένες περιπτώσεις, ναι. Ωστόσο, σε κατάσταση μαζικής αιμορραγίας και αιμοδυναμικής αστάθειας, η ανοικτή επέμβαση παραμένει η ασφαλέστερη και ταχύτερη μέθοδος ελέγχου.

4. Τι συμβαίνει αν το έλκος αιμορραγήσει ξανά μετά το χειρουργείο; Η χειρουργική απολίνωση και οι συνοδές επεμβάσεις (όπως η βαγοτομή) μειώνουν δραστικά την πιθανότητα υποτροπής. Αν συμβεί, αντιμετωπίζεται με συνδυασμό φαρμακευτικής και ενδοσκοπικής αγωγής.

---

Για περισσότερες πληροφορίες

Ενδείξεις Χειρουργείου στην Αιμορραγία Ανώτερου Πεπτικού | Δημήτρης Φιλίππου, Αν. Καθηγητής - Χειρουργός

Ο Δημήτριος Φιλίππου είναι Αν. Καθηγητής στην Ιατρική Σχολή του ΕΚΠΑ και πρωτοπόρος στην εφαρμογή ελάχιστα επεμβατικών τεχνικών στην Ελλάδα. Με την ακαδημαϊκή του γνώση και τη συμμετοχή του σε διεθνείς επιστημονικές εκδηλώσεις, προσφέρει την πιο σύγχρονη και ασφαλή φροντίδα στους ασθενείς του.

Επικοινωνία & Προγραμματισμός Ραντεβού: Η απόφαση για χειρουργική επέμβαση στην αιμορραγία του πεπτικού απαιτεί υψηλή εμπειρία και άμεση ετοιμότητα. Η χειρουργική μας ομάδα διαθέτει την τεχνογνωσία για την αντιμετώπιση ακόμη και των πιο σύνθετων περιστατικών. Για μια επίσκεψη στο ιατρείο και αξιολόγηση της κατάστασής σας, επικοινωνήστε με τον Αν. Καθηγητή Δημήτρη Φιλίππου.

Για να ενημερωθείτε αναλυτικά και να προγραμματίσετε το ραντεβού σας καλέστε: 210-7256519

Περισσότερα

Αιμορραγία Ανώτερου Πεπτικού: Πρόγνωση και Θεραπευτική Στρατηγική | Δημήτρης Φιλίππου, Αν. Καθηγητής - Χειρουργός

Η επιτυχής αντιμετώπιση της αιμορραγίας του ανώτερου πεπτικού βασίζεται στην έγκαιρη πρόγνωση της έκβασης και στην εφαρμογή εξατομικευμένων θεραπευτικών πρωτοκόλλων. Η σωστή επιλογή των ασθενών για νοσηλεία και η συνδυαστική χρήση ενδοσκοπικών και φαρμακευτικών μέσων αποτελούν την εγγύηση για τον περιορισμό της θνητότητας.

η διαχείριση της ΑΑΠ δεν σταματά στη διάγνωση. Η ικανότητα να προβλέψουμε ποιος ασθενής κινδυνεύει από υποτροπή και ποια θεραπευτική οδός είναι η καταλληλότερη, αποτελεί την επιτομή της σύγχρονης χειρουργικής και γαστρεντερολογικής φροντίδας.

Πρόγνωση: Ποιοι Ασθενείς Κινδυνεύουν Περισσότερο;

Η σοβαρότητα μιας αιμορραγίας εκτιμάται βάσει κλινικών και ενδοσκοπικών παραγόντων.

Κλινικοί Παράγοντες Υψηλού Κινδύνου:

• Ηλικία άνω των 60 ετών.

• Αιμοδυναμική αστάθεια (υπόταση, ταχυκαρδία).

• Συνοδά νοσήματα (καρδιολογικά, αναπνευστικά, νεφρικά).

• Αιματέμεση με ζωηρό ερυθρό αίμα.

• Διαταραχές της πήξης του αίματος.

Ενδοσκοπικοί Παράγοντες: Η πρόγνωση εξαρτάται άμεσα από την εικόνα της βλάβης (π.χ. Ταξινόμηση Forrest). Έλκη με ορατό αγγείο έχουν πιθανότητα υποτροπής πάνω από 50%, ενώ έλκη με καθαρό πυθμένα είναι πολύ χαμηλού κινδύνου.

Θεραπευτικοί Πυλώνες

1. Ενδοσκοπική Αιμόσταση

Είναι η πρώτη γραμμή άμυνας. Ο έμπειρος ενδοσκόπος μπορεί να σταματήσει την αιμορραγία χρησιμοποιώντας:

• Έγχυση αδρεναλίνης (αγγειοσυστολή).

• Θερμοπηξία (καυτηριασμός).

• Μηχανική σύγκλειση με μεταλλικά clips.

2. Συντηρητική & Φαρμακευτική Αγωγή

Η σταθεροποίηση περιλαμβάνει τοποθέτηση Levin, καθετήρα Foley και χορήγηση υγρών/αίματος. Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται είναι:

• Αναστολείς PPI (π.χ. ομεπραζόλη): Για τη μείωση της οξύτητας.

• Βαζοπρεσσίνη: Ισχυρό αγγειοσυσπαστικό (προσοχή σε στεφανιαίους ασθενείς).

• Σωματοστατίνη: Αποτελεσματική με λιγότερες παρενέργειες.

• Προπανολόλη: Μόνο για πρόληψη σε κιρσούς οισοφάγου (όχι στην οξεία φάση).

3. Ειδικά Μέτρα

Σε περιπτώσεις κιρσορραγίας ή συνδρόμου Mallory-Weiss, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ο καθετήρας Sengstaken-Blackmore (επιπωματισμός με μπαλόνι), μια μέθοδος σωτήρια αλλά που απαιτεί συνεχή παρακολούθηση για την αποφυγή νέκρωσης του ιστού.

---

FAQ: Συχνές Ερωτήσεις

1. Γιατί η ηλικία άνω των 60 ετών θεωρείται προγνωστικός παράγοντας; Λόγω της μειωμένης εφεδρείας του οργανισμού και της συχνής ύπαρξης συνοδών νοσημάτων που καθιστούν την απώλεια αίματος λιγότερο ανεκτή.

2. Πόσο συχνή είναι η υποτροπή της αιμορραγίας; Ενώ στο 70-80% των περιπτώσεων η αιμορραγία σταματά αρχικά, στο 90% των ασθενών υψηλού κινδύνου μπορεί να υποτροπιάσει το πρώτο 48ωρο. Γι' αυτό η στενή παρακολούθηση είναι κρίσιμη.

3. Τι είναι ο καθετήρας Sengstaken-Blackmore; Είναι ένας ειδικός σωλήνας με μπαλόνια που φουσκώνουν μέσα στον οισοφάγο ή το στομάχι για να ασκήσουν πίεση στα αγγεία που αιμορραγούν. Χρησιμοποιείται κυρίως σε βαριές κιρσορραγίες.

4. Χρειάζονται όλοι οι ασθενείς με αιμορραγία νοσηλεία; Περίπου το 25-30% των ασθενών με πολύ ελαφρά συμπτώματα και χαμηλού κινδύνου ευρήματα μπορεί να μην χρειαστούν εισαγωγή, ωστόσο η απόφαση λαμβάνεται πάντα μετά από πλήρη ενδοσκοπικό έλεγχο.

5. Ποιος είναι ο ρόλος της πρόληψης; Σε ασθενείς υψηλού κινδύνου (π.χ. στη ΜΕΘ), η προληπτική χορήγηση PPIs και η σωστή διαχείριση της σήψης ή της αναπνευστικής υποστήριξης προλαμβάνουν τις λεγόμενες "ελκώσεις στρες".

---

Για περισσότερες πληροφορίες

Αιμορραγία από το Ανώτερο Πεπτικό

Ο Δημήτριος Φιλίππου είναι Αν. Καθηγητής στην Ιατρική Σχολή του ΕΚΠΑ και πρωτοπόρος στην εφαρμογή ελάχιστα επεμβατικών τεχνικών στην Ελλάδα. Με την ακαδημαϊκή του γνώση και τη συμμετοχή του σε διεθνείς επιστημονικές εκδηλώσεις, προσφέρει την πιο σύγχρονη και ασφαλή φροντίδα στους ασθενείς του.

Επικοινωνία & Ραντεβού: Η σωστή πρόγνωση και η επιλογή της κατάλληλης θεραπείας είναι το "κλειδί" για την αντιμετώπιση της αιμορραγίας του πεπτικού. Με εξειδίκευση στις πλέον σύγχρονες τεχνικές αιμόστασης, προσφέρουμε ολοκληρωμένη φροντίδα σε κάθε ασθενή. Για μια επίσκεψη στο ιατρείο και αξιολόγηση της κατάστασής σας, επικοινωνήστε με τον Αν. Καθηγητή Δημήτρη Φιλίππου.Τηλέφωνο επικοινωνίας: 210-7256519

Περισσότερα

Ενδοσκόπηση: Ο «Χρυσός Κανόνας» στη Διάγνωση και Θεραπεία | Δημήτρης Φιλίππου, Αν. Καθηγητής - Χειρουργός

Η ενδοσκόπηση (γαστροσκόπηση) αποτελεί σήμερα την «εξέταση εκλογής» για την αντιμετώπιση της αιμορραγίας του ανώτερου πεπτικού. Επιτρέποντας την άμεση αναγνώριση της βλάβης και την ταυτόχρονη θεραπευτική παρέμβαση μέσα στις πρώτες κρίσιμες ώρες, καθορίζει τη στρατηγική που θα σώσει τη ζωή του ασθενούς.

Η ενδοσκόπηση δεν είναι απλώς μια διαγνωστική μέθοδος, αλλά μια ολοκληρωμένη επεμβατική προσέγγιση που έχει αλλάξει ριζικά την πρόγνωση των ασθενών μας.

Το «Χρυσό 6ωρο» της Ενδοσκόπησης

Η χρονική στιγμή της παρέμβασης είναι ζωτικής σημασίας. Η διεθνής ιατρική κοινότητα συμφωνεί ότι η γαστροσκόπηση πρέπει να διενεργείται:

• Εντός των πρώτων 12 ωρών από την εισαγωγή του ασθενούς.

• Ιδανικά, μέσα στο λεγόμενο «χρυσό 6ωρο», ειδικά σε περιπτώσεις σοβαρής αιμορραγίας, καθώς η έγκαιρη παρέμβαση μειώνει κατακόρυφα την ανάγκη για χειρουργείο και τις πιθανότητες υποτροπής.

Διαγνωστικές και Θεραπευτικές Δυνατότητες

Με τη χρήση του ενδοσκοπίου, ο χειρουργός έχει τη δυνατότητα:

1. Άμεσης Οπτικής Επαφής: Αναγνωρίζονται σχεδόν όλες οι βλάβες που προκαλούν αιμορραγία.

2. Λήψης Βιοψίας: Για τον αποκλεισμό κακοήθειας ή τη διάγνωση του ελικοβακτηριδίου του πυλωρού.

3. Επεμβατικής Καταστολής: Εφαρμόζονται τεχνικές για τον έλεγχο της αιμορραγίας, όπως:

   • Έγχυση διαλυμάτων (π.χ. αδρεναλίνης) για αγγειοσυστολή.

   • Θερμικές μέθοδοι (διαθερμία ή argon plasma).

   • Μηχανικές μέθοδοι (τοποθέτηση clips ή αιμοστατικών clips).

Τι «βλέπουμε» στη Γαστροσκόπηση;

Τα ευρήματα της ενδοσκόπησης είναι αυτά που θα καθορίσουν αν ο ασθενής θα συνεχίσει με συντηρητική αγωγή ή αν θα οδηγηθεί στο χειρουργείο. Τα συνηθέστερα ευρήματα περιλαμβάνουν:

• Έλκος (με ενεργό αιμορραγία, με προσκολλημένο θρόμβο ή με ορατό αγγείο).

• Κιρσούς οισοφάγου.

• Νεοπλάσματα (όγκους στομάχου ή οισοφάγου).

• Βλάβες τύπου Dieulafoy (παθολογικά αγγεία που αιμορραγούν).

• Διάχυτη αιμορραγία (γαστρίτιδα).

---

FAQ: Συχνές Ερωτήσεις

1. Είναι η γαστροσκόπηση ασφαλής κατά τη διάρκεια της αιμορραγίας; Ναι, υπό την προϋπόθεση ότι ο ασθενής έχει σταθεροποιηθεί αιμοδυναμικά. Είναι η πιο ασφαλής μέθοδος για να σταματήσει η αιμορραγία χωρίς να απαιτηθεί ανοικτό χειρουργείο.

2. Τι συμβαίνει εάν η ενδοσκόπηση δεν μπορεί να σταματήσει την αιμορραγία; Σε ένα μικρό ποσοστό όπου οι ενδοσκοπικές μέθοδοι αποτυγχάνουν ή η αιμορραγία υποτροπιάζει άμεσα, ο ασθενής οδηγείται στην αγγειογραφία (για εμβολισμό) ή στο χειρουργείο.

3. Θα χρειαστώ αναισθησία για την εξέταση; Συνήθως χορηγείται μέθη (καταστολή), ώστε ο ασθενής να μην αισθάνεται δυσφορία και ο ιατρός να μπορεί να διενεργήσει με ακρίβεια τις απαραίτητες αιμοστατικές ενέργειες.

4. Πόσο αποτελεσματική είναι η ενδοσκοπική αιμόσταση; Είναι εξαιρετικά αποτελεσματική, επιτυγχάνοντας τον έλεγχο της αιμορραγίας στο 85-90% των περιπτώσεων, μειώνοντας δραστικά τη θνησιμότητα και τη διάρκεια νοσηλείας.

5. Τι σημαίνει ο «καθαρός πυθμένας» σε ένα έλκος; Είναι ένα πολύ θετικό εύρημα. Σημαίνει ότι η πιθανότητα επαναιμορραγίας είναι πολύ χαμηλή και ο ασθενής μπορεί συχνά να λάβει εξιτήριο συντομότερα με φαρμακευτική αγωγή.

---

Για περισσότερες πληροφορίες

Αιμορραγία από το Ανώτερο Πεπτικό

Ο Δημήτριος Φιλίππου είναι Αν. Καθηγητής στην Ιατρική Σχολή του ΕΚΠΑ και πρωτοπόρος στην εφαρμογή ελάχιστα επεμβατικών τεχνικών στην Ελλάδα. Με την ακαδημαϊκή του γνώση και τη συμμετοχή του σε διεθνείς επιστημονικές εκδηλώσεις, προσφέρει την πιο σύγχρονη και ασφαλή φροντίδα στους ασθενείς του.

Επικοινωνία & Ραντεβού: Η ενδοσκόπηση αποτελεί το ισχυρότερο όπλο μας ενάντια στις αιμορραγίες του πεπτικού. Η εμπειρία και η εξειδίκευση στη διενέργεια επεμβατικών γαστροσκοπήσεων εγγυώνται την ασφάλεια και την αποτελεσματική αντιμετώπιση του προβλήματος. Για μια επίσκεψη στο ιατρείο και πλήρη ενδοσκοπικό έλεγχο, επικοινωνήστε με τον Αν. Καθηγητή Δημήτρη Φιλίππου. Τηλέφωνο επικοινωνίας: 210-7256519

Περισσότερα

Απεικονιστικός Έλεγχος στις Αιμορραγίες Ανώτερου Πεπτικού | Δημήτρης Φιλίππου, Αν. Καθηγητής - Χειρουργός

Η απεικονιστική διερεύνηση αποτελεί ένα πολύτιμο συμπληρωματικό εργαλείο στην αντιμετώπιση της αιμορραγίας του ανώτερου πεπτικού. Αν και η ενδοσκόπηση υπερέχει, συγκεκριμένες εξετάσεις όπως ο έλεγχος με βάριο ή η αξονική τομογραφία επιστρατεύονται σε ειδικές περιπτώσεις για την ανάδειξη ανατομικών βλαβών και νεοπλασμάτων.

Παρότι η σύγχρονη ιατρική βασίζεται σε μεγάλο βαθμό στην επεμβατική ενδοσκόπηση, η κλασική απεικόνιση διατηρεί τον ρόλο της σε συγκεκριμένα κλινικά σενάρια. Η επιλογή της κατάλληλης εξέτασης πρέπει να γίνεται με γνώμονα την ευστοχία και την ταχύτητα που απαιτεί μια επείγουσα κατάσταση.

Ο Ρόλος των Ακτινολογικών Εξετάσεων

Παρά τους περιορισμούς τους, οι ακτινολογικές μέθοδοι προσφέρουν πληροφορίες που συχνά διαφεύγουν από την απλή κλινική εκτίμηση:

• Ακτινολογικός έλεγχος με Βάριο: Η εξέταση αυτή παραμένει χρήσιμη για τη χαρτογράφηση παθήσεων που σχετίζονται με τις ΑΑΠ. Μπορεί να αναδείξει με σαφήνεια την παρουσία έλκους στομάχου ή δωδεκαδακτύλου, καθώς και τη μορφολογία νεοπλασμάτων στον οισοφάγο και τον στόμαχο.

• Απλή Ακτινογραφία (Θώρακα/Κοιλίας): Αν και η αξία της είναι περιορισμένη στην άμεση διάγνωση της πηγής της αιμορραγίας, είναι απαραίτητη για τον αποκλεισμό επιπλοκών, όπως η διάτρηση σπλάχνου (ύπαρξη ελεύθερου αέρα).

Υπερηχογράφημα και Τομογραφίες (CT/MRI)

Στο πλαίσιο του συνήθους διαγνωστικού ελέγχου για αιμορραγία, αυτές οι μέθοδοι παρουσιάζουν περιορισμούς:

• Διαδερμικό Υπερηχογράφημα: Δεν φαίνεται να έχει ιδιαίτερη διαγνωστική αξία στην οξεία φάση της αιμορραγίας.

• Αξονική (CT) & Μαγνητική Τομογραφία (MRI): Γενικά δεν συνίστανται ως εξετάσεις πρώτης γραμμής. Η αξονική τομογραφία, ωστόσο, έχει μια πολύ συγκεκριμένη ένδειξη: την υποψία αορτοεντερικού συριγγίου.

Η Πρόκληση του Αορτοεντερικού Συριγγίου

Πρόκειται για μια δραματική ιατρική κατάσταση όπου υπάρχει επικοινωνία μεταξύ της αορτής και του εντέρου. Σε αυτή την περίπτωση, η αξονική τομογραφία λειτουργεί συμπληρωματικά της αγγειογραφίας, καθώς μπορεί να αναδείξει βλάβες που η δεύτερη ενδεχομένως να "χάσει".

Σημείωση: Πολλοί ειδικοί θεωρούν την ένδειξη αυτή σχετική, καθώς η κλινική εικόνα είναι συχνά τόσο ραγδαία που ο ασθενής πρέπει να οδηγηθεί απευθείας στο χειρουργείο χωρίς καθυστέρηση για περαιτέρω απεικόνιση.

---

FAQ: Συχνές Ερωτήσεις

1. Γιατί δεν κάνουμε πάντα αξονική τομογραφία σε μια αιμορραγία; Η αξονική τομογραφία δεν μπορεί να εντοπίσει εύκολα μια ενεργό αιμορραγία από βλεννογονικές βλάβες (όπως μια γαστρίτιδα) και δεν προσφέρει τη δυνατότητα θεραπευτικής παρέμβασης που προσφέρει η γαστροσκόπηση.

2. Τι πλεονέκτημα έχει το βάριο έναντι άλλων μεθόδων; Το βάριο είναι εξαιρετικό στο να αναδεικνύει ανατομικές ανωμαλίες, στενώσεις και τη θέση μεγάλων ελκών ή όγκων, παρέχοντας μια "γεωγραφική" εικόνα του ανώτερου πεπτικού.

3. Είναι επώδυνες αυτές οι εξετάσεις; Καθόλου. Ο ακτινολογικός έλεγχος με βάριο απαιτεί απλώς την κατάποση ενός ειδικού σκιαγραφικού υγρού, ενώ η αξονική τομογραφία είναι μια γρήγορη και ανώδυνη διαδικασία.

4. Πότε η ακτινογραφία είναι η πρώτη εξέταση που γίνεται; Όταν υπάρχει υποψία ότι η αιμορραγία συνοδεύεται από διάτρηση (π.χ. πολύ έντονος πόνος "σαν μαχαιριά"), η απλή ακτινογραφία κοιλίας σε όρθια θέση είναι η ταχύτερη μέθοδος για να επιβεβαιωθεί η επείγουσα ανάγκη για χειρουργείο.

---

Για περισσότερες πληροφορίες

Αιμορραγία από το Ανώτερο Πεπτικό

Ο Δημήτριος Φιλίππου είναι Αν. Καθηγητής στην Ιατρική Σχολή του ΕΚΠΑ και πρωτοπόρος στην εφαρμογή ελάχιστα επεμβατικών τεχνικών στην Ελλάδα. Με την ακαδημαϊκή του γνώση και τη συμμετοχή του σε διεθνείς επιστημονικές εκδηλώσεις, προσφέρει την πιο σύγχρονη και ασφαλή φροντίδα στους ασθενείς του.

Επικοινωνία & Ραντεβού: Η σωστή επιλογή διαγνωστικής μεθόδου είναι καθοριστική για την ασφάλεια του ασθενούς με αιμορραγία πεπτικού. Η πολυετής εμπειρία μας εγγυάται την έγκαιρη και ορθή αξιολόγηση κάθε περιστατικού. Για μια επίσκεψη στο ιατρείο και εξειδικευμένο απεικονιστικό έλεγχο, επικοινωνήστε με τον Αν. Καθηγητή Δημήτρη Φιλίππου. Τηλέφωνο επικοινωνίας: 210-7256519

Περισσότερα