Οι μετεγχειρητικές κήλες αποτελούν ένα από τα πιο σύνθετα προβλήματα στη Γενική Χειρουργική. Παρά τις εξελιγμένες τεχνικές, οι υποτροπές παραμένουν μια πρόκληση, καθώς οι διαδοχικές επεμβάσεις συχνά οδηγούν σε εξασθένηση των ιστών, αυξημένη νοσηρότητα και δυσκολία στη σύγκλιση του κοιλιακού τοιχώματος. Σε αυτό το πλαίσιο, η πρόσφατη επιστημονική δημοσίευση του Αν. Καθηγητή Δημήτρη Φιλίππου και των συνεργατών του αναδεικνύει μια εξαιρετικά υποσχόμενη λύση: τη χρήση της Βοτουλινικής Τοξίνης τύπου Α (Botox A) πριν από το χειρουργείο.
Τι είναι η Βοτουλινική Τοξίνη στη Χειρουργική Κηλών;
Πολλοί γνωρίζουν το Botox μόνο από την αισθητική ιατρική, όμως η ικανότητά του να προκαλεί προσωρινή και ελεγχόμενη μυϊκή χαλάρωση έχει βρει σπουδαία εφαρμογή στη χειρουργική του κοιλιακού τοιχώματος. Στις μεγάλες ή υποτροπιάζουσες κήλες, οι μύες της κοιλιάς είναι συχνά σε μόνιμη σύσπαση (σπασμό), καθιστώντας αδύνατη την επαναφορά τους στην αρχική τους θέση.
Πώς βοηθάει η μέθοδος;
Η εφαρμογή της τοξίνης γίνεται προεγχειρητικά (συνήθως 2-4 εβδομάδες πριν την επέμβαση) με έγχυση στους πλάγιους κοιλιακούς μύες. Τα αποτελέσματα είναι θεαματικά:
Μείωση της Τάσης: Οι μύες χαλαρώνουν και επιμηκύνονται, επιτρέποντας στον χειρουργό να συγκλείσει το χάσμα της κήλης χωρίς να ασκείται υπερβολική πίεση στα ράμματα.
Διατήρηση της Φυσιολογίας: Η μέθοδος επιτρέπει την αποκατάσταση χωρίς να καταστρέφεται η δομή του κοιλιακού τοιχώματος, μειώνοντας την ανάγκη για πολύ επιθετικές τεχνικές.
Ομαλότερη Ανάρρωση: Η μειωμένη τάση μετεγχειρητικά σημαίνει λιγότερο πόνο για τον ασθενή και ταχύτερη επιστροφή στις δραστηριότητες.
Συμπεράσματα της Μελέτης
Η συστηματική ανασκόπηση που δημοσιεύθηκε δείχνει ότι η βοτουλινική τοξίνη υποστηρίζει μια ανεπίπλεκτη μετεγχειρητική πορεία. Παρά το γεγονός ότι πρόκειται για μια σχετικά νέα εφαρμογή, τα δεδομένα δείχνουν ότι είναι μια ασφαλής μέθοδος που "προετοιμάζει" το σώμα του ασθενούς για ένα επιτυχημένο χειρουργείο, ειδικά σε περιπτώσεις όπου οι προηγούμενες προσπάθειες απέτυχαν.
FAQ: Συχνές Ερωτήσεις
Είναι ασφαλής η χρήση Botox στην κοιλιά; Ναι, η μέθοδος θεωρείται ασφαλής. Η μελέτη αναφέρει μόνο κάποιες ήπιες και σπάνιες παρενέργειες, κυρίως από το αναπνευστικό, οι οποίες είναι παροδικές.
Γιατί δεν γίνεται απλή επέμβαση με πλέγμα; Σε μεγάλες ή υποτροπιάζουσες κήλες, το πλέγμα από μόνο του μπορεί να μην αρκεί αν η τάση των μυών είναι πολύ μεγάλη. Το Botox λειτουργεί ως "βοηθός" για να μπορέσει το πλέγμα και οι ιστοί να σταθούν σωστά.
Πόσο καιρό πριν το χειρουργείο γίνεται η έγχυση; Συνήθως απαιτούνται 2 έως 4 εβδομάδες ώστε η τοξίνη να δράσει πλήρως και να επιτευχθεί η μέγιστη χαλάρωση των μυών πριν την ημέρα της επέμβασης.
Η χαλάρωση των μυών είναι μόνιμη; Όχι, η δράση του Botox είναι προσωρινή (διαρκεί μερικούς μήνες). Αυτό είναι αρκετό για να γίνει το χειρουργείο και να ξεκινήσει η επούλωση χωρίς τάση. Μετά, οι μύες ανακτούν τη φυσιολογική τους λειτουργία.
Αφορά όλες τις κήλες; Όχι. Η μέθοδος προορίζεται κυρίως για μεγάλες μετεγχειρητικές κήλες, σύνθετα ελλείμματα του κοιλιακού τοιχώματος και περιπτώσεις όπου έχουν προηγηθεί αποτυχημένα χειρουργεία (υποτροπές).
Επιστημονική Τεκμηρίωση & Πηγές
Για όσους επιθυμούν να μελετήσουν τα πλήρη επιστημονικά δεδομένα της ανασκόπησης, το άρθρο είναι διαθέσιμο στην επίσημη σελίδα του Ινστιτούτου Έρευνας και Εκπαίδευσης στις Βιοϊατρικές Επιστήμες (REIBS).
Τίτλος Άρθρου: Botulinum toxin in Recurrent Postoperative Hernias
Συγγραφείς: Sinou Natalia, Sinou Nikoleta, Filippou Dimitris
Πλήρες Άρθρο (PDF):
Διαβάστε το εδώ Πηγή: Topics in Biomedical Research and Education (TOBRE), Issue 2 - V.1
Για περισσότερες πληροφορίες
Ο Δημήτριος Φιλίππου είναι Αν. Καθηγητής στην Ιατρική Σχολή του ΕΚΠΑ και πρωτοπόρος στην εφαρμογή ελάχιστα επεμβατικών τεχνικών στην Ελλάδα. Με την ακαδημαϊκή του γνώση και τη συμμετοχή του σε διεθνείς επιστημονικές εκδηλώσεις, προσφέρει την πιο σύγχρονη και ασφαλή φροντίδα στους ασθενείς του.
Επικοινωνία & Προγραμματισμός
Ραντεβού: Η έγκαιρη
διάγνωση και η επιλογή της κατάλληλης θεραπευτικής μεθόδου είναι το κλειδί για
την ταχεία ανάρρωση και τη βελτίωση της ποιότητας ζωής σας. Μην επιτρέπετε στο
πρόβλημα να χρονίζει και μην αναβάλλετε την εξέτασή σας λόγω φόβου ή αμηχανίας.
Ο χειρουργός Δημήτρης Φιλίππου
και η εξειδικευμένη ομάδα του βρίσκονται στη διάθεσή σας για να σας προσφέρουν
εξατομικευμένες λύσεις, χρησιμοποιώντας τις πλέον σύγχρονες και ελάχιστα
επεμβατικές τεχνικές.
Για να ενημερωθείτε αναλυτικά και να
προγραμματίσετε το ραντεβού σας καλέστε: 210-7256519
0 σχόλια :
Δημοσίευση σχολίου