Πέμπτη 19 Φεβρουαρίου 2026

Διαφραγματοκήλη και Γαστροοισοφαγική Παλινδρόμηση: Ο ρόλος της διατροφής και της συντηρητικής αγωγής | Δημήτρης Φιλίππου, Αν. Καθηγητής - Χειρουργός

Διαφραγματοκήλη & Παλινδρόμηση: Διατροφή και Συντηρητική Θεραπεία | Δημήτρης Φιλίππου, Αν. Καθηγητής - Χειρουργός
Η διαφραγματοκήλη και η συνοδός Γαστροοισοφαγική Παλινδρομική Νόσος (ΓΟΠΝ) αποτελούν συχνές καταστάσεις που επηρεάζουν σημαντικά την ποιότητα ζωής εκατομμυρίων ανθρώπων. Αν και η ανατομική βλάβη – η μετατόπιση δηλαδή μέρους του στομάχου προς τον θώρακα – διορθώνεται οριστικά μόνο χειρουργικά, η πλειονότητα των ασθενών με ήπια συμπτώματα μπορεί να βρει σημαντική ανακούφιση μέσω της συντηρητικής οδού. Η κατανόηση των μηχανισμών της παλινδρόμησης και η υιοθέτηση ενός εξειδικευμένου διατροφικού πλάνου αποτελούν τον ακρογωνιαίο λίθο για την αποφυγή των επιπλοκών και τον περιορισμό της εξάρτησης από φαρμακευτικά σκευάσματα.

Οι βασικοί πυλώνες της συντηρητικής αντιμετώπισης

Η διαχείριση της διαφραγματοκήλης χωρίς χειρουργική επέμβαση στοχεύει στη μείωση της οξύτητας του γαστρικού περιεχομένου και στην ελαχιστοποίηση της πίεσης που ασκείται στο στομάχι.

Διατροφικές Οδηγίες & Απαγορευμένες Τροφές

Η διατροφή παίζει καθοριστικό ρόλο, καθώς ορισμένες τροφές χαλαρώνουν τον κάτω οισοφαγικό σφιγκτήρα ή αυξάνουν την παραγωγή οξέος:

  • Αποφεύγετε τα λιπαρά και τηγανητά: Καθυστερούν την κένωση του στομάχου, αυξάνοντας την πιθανότητα παλινδρόμησης.

  • Περιορίστε τα όξινα: Εσπεριδοειδή (πορτοκάλι, λεμόνι), ντομάτα και σάλτσες ντομάτας ερεθίζουν τον οισοφάγο.

  • Προσοχή στα διεγερτικά: Η καφεΐνη (καφές, τσάι), η σοκολάτα και τα ανθρακούχα αναψυκτικά επιδεινώνουν τα συμπτώματα.

  • Όχι στα πικάντικα και τα μπαχαρικά: Το σκόρδο, το κρεμμύδι και η μέντα τείνουν να χαλαρώνουν τον βαλβιδικό μηχανισμό.

  • Αλκοόλ και Κάπνισμα: Αποτελούν τους κυριότερους ερεθιστικούς παράγοντες που πρέπει να αποφεύγονται πλήρως.

Αλλαγές στον Τρόπο Ζωής (Lifestyle Changes)

Συχνά, ο τρόπος που τρώμε είναι εξίσου σημαντικός με το τι τρώμε:

  • Μικρά και συχνά γεύματα: Αποφύγετε τα μεγάλα δείπνα που «φουσκώνουν» το στομάχι.

  • Η στάση του σώματος μετά το φαγητό: Μην ξαπλώνετε για τουλάχιστον 2-3 ώρες μετά το τελευταίο γεύμα.

  • Ανύψωση της κεφαλής του κρεβατιού: Χρησιμοποιήστε σφήνα ή επιπλέον μαξιλάρια για να κρατάτε τον θώρακα ψηλότερα από το στομάχι κατά τον ύπνο.

  • Απώλεια βάρους: Η μείωση του ενδοκοιλιακού λίπους μειώνει την πίεση που σπρώχνει το στομάχι προς το διάφραγμα.

  • Αποφυγή στενών ρούχων: Οι στενές ζώνες και τα εφαρμοστά ρούχα στην περιοχή της κοιλιάς επιβαρύνουν την κατάσταση.

Φαρμακευτική Αγωγή

Όταν οι αλλαγές στη διατροφή δεν επαρκούν, ο ιατρός μπορεί να συστήσει:

  1. Αντιόξινα: Για άμεση, βραχυπρόθεσμη ανακούφιση.

  2. Αναστολείς της αντλίας πρωτονίων (PPIs): Μειώνουν την παραγωγή οξέος στο στόμαχο.

  3. H2 ανταγωνιστές: Μια εναλλακτική για τον έλεγχο της οξύτητας.


FAQ: Συχνές Ερωτήσεις για τη Συντηρητική Θεραπεία

  1. Μπορεί η διαφραγματοκήλη να θεραπευτεί μόνο με διατροφή; Η διατροφή δεν εξαφανίζει την κήλη (την ανατομική τρύπα στο διάφραγμα), αλλά μπορεί να εκμηδενίσει τα συμπτώματα της παλινδρόμησης, επιτρέποντας στον ασθενή να ζει χωρίς ενοχλήσεις.

  2. Πότε η συντηρητική θεραπεία θεωρείτ

  3. αι αποτυχημένη; Όταν παρά τη δίαιτα και τα φάρμακα, τα συμπτώματα (καούρες, αναγωγές) επιμένουν, όταν υπάρχει οισοφαγίτιδα μεγάλου βαθμού ή όταν εμφανίζονται αναπνευστικά προβλήματα (άσθμα, βήχας).

  4. Ποιες τροφές επιτρέπονται ελεύθερα; Άπαχο κρέας (κοτόπουλο, γαλοπούλα), ψάρι, βραστά λαχανικά, μπανάνες, πεπόνι, βρώμη και ρύζι είναι γενικά πολύ καλά ανεκτά.

  5. Είναι ασφαλής η μακροχρόνια λήψη φαρμάκων για την παλινδρόμηση; Η χρόνια λήψη PPIs έχει συνδεθεί με μειωμένη απορρόφηση βιταμινών (Β12) και ιχνοστοιχείων (ασβέστιο, μαγνήσιο). Γι' αυτό, η χειρουργική λύση εξετάζεται όταν η φαρμακευτική αγωγή πρέπει να λαμβάνεται εφ' όρου ζωής.


 Για περισσότερες πληροφορίες

Διαφραγματοκήλη & Παλινδρόμηση: Διατροφή και Συντηρητική Θεραπεία | Δημήτρης Φιλίππου, Αν. Καθηγητής - Χειρουργός

Ο Δημήτριος Φιλίππου είναι Αν. Καθηγητής στην Ιατρική Σχολή του ΕΚΠΑ και πρωτοπόρος στην εφαρμογή ελάχιστα επεμβατικών τεχνικών στην Ελλάδα. Με την ακαδημαϊκή του γνώση και τη συμμετοχή του σε διεθνείς επιστημονικές εκδηλώσεις, προσφέρει την πιο σύγχρονη και ασφαλή φροντίδα στους ασθενείς του.

Επικοινωνία & Προγραμματισμός Ραντεβού: Η έγκαιρη διάγνωση και η επιλογή της κατάλληλης θεραπευτικής μεθόδου είναι το κλειδί για την ταχεία ανάρρωση και τη βελτίωση της ποιότητας ζωής σας. Μην επιτρέπετε στο πρόβλημα να χρονίζει και μην αναβάλλετε την εξέτασή σας λόγω φόβου ή αμηχανίας. Ο χειρουργός Δημήτρης Φιλίππου και η εξειδικευμένη ομάδα του βρίσκονται στη διάθεσή σας για να σας προσφέρουν εξατομικευμένες λύσεις, χρησιμοποιώντας τις πλέον σύγχρονες και ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές.

Για να ενημερωθείτε αναλυτικά και να προγραμματίσετε το ραντεβού σας καλέστε: 210-7256519