Η ανεύρεση ενός ογκιδίου στον μαστό προκαλεί άμεση ανησυχία σε κάθε γυναίκα, ωστόσο είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι το 75% αυτών των ευρημάτων είναι καλοήθη. Ο Αν. Καθηγητής Χειρουργικής Δημήτρης Φιλίππου εξηγεί πότε ένα ογκίδιο θεωρείται ύποπτο, πώς πραγματοποιείται η σύγχρονη διάγνωση και γιατί η βιοψία αποτελεί τη μόνη σίγουρη μέθοδο ταυτοποίησης της βλάβης.
Συμπτώματα και Ύποπτα Σημεία
Ένα ογκίδιο που χρήζει άμεσης ιατρικής αξιολόγησης παρουσιάζει συνήθως τα εξής χαρακτηριστικά:
Είναι συμπαγές, σκληρό και με ανώμαλο σχήμα.
Είναι καθηλωμένο στο δέρμα ή στους υποκείμενους ιστούς.
Δεν προκαλεί πόνο (σε αντίθεση με πολλές καλοήθεις κύστεις).
Παρουσιάζει αλλαγές στο δέρμα (εσοχές) ή στην εμφάνιση της θηλής.
Η Διαγνωστική Προσέγγιση
Όταν ο κίνδυνος κακοήθειας στη μαστογραφία εκτιμάται πάνω από 2%, η διενέργεια βιοψίας είναι επιβεβλημένη. Οι σύγχρονες τεχνικές περιλαμβάνουν:
FNA (Βιοψία με λεπτή βελόνη): Αναρρόφηση κυττάρων με λεπτή βελόνη για κυτταρολογική εξέταση.
Core Biopsy (Βιοψία Πυρήνα - Tru-cut): Πρόκειται για την πλέον αξιόπιστη μέθοδο λήψης ιστού. Χρησιμοποιείται ειδική, παχύτερη βελόνη που αφαιρεί έναν μικρό κύλινδρο (πυρήνα) ιστού. Η Core Biopsy επιτρέπει στον παθολογοανατόμο να δει την αρχιτεκτονική του ιστού και να καθορίσει με ακρίβεια τον τύπο του καρκίνου και τους προγνωστικούς δείκτες.
Ανοικτή Βιοψία: Η χειρουργική αφαίρεση ολόκληρου του ογκιδίου, όταν οι άλλες μέθοδοι δεν επαρκούν ή η υποψία είναι πολύ υψηλή.
Μαστογραφία: Οδηγίες και Προετοιμασία
Η μαστογραφία παραμένει το "χρυσό πρότυπο" για την ανίχνευση βλαβών, ακόμη και αυτών που είναι τόσο μικρές όσο ένας κόκκος άμμου (αποτιτανώσεις).
Βασικές συμβουλές για την ασθενή:
Χρονισμός: Αποφύγετε την εξέταση τις ημέρες πριν την έμμηνο ρύση, όταν το στήθος είναι πιο ευαίσθητο και συμφορημένο.
Υγιεινή: Μην χρησιμοποιείτε αποσμητικά, ταλκ ή κρέμες στις μασχάλες την ημέρα της εξέτασης, καθώς οι μικροκόκκοι μπορεί να εμφανιστούν ως ψευδείς σκιές.
Εγκυμοσύνη: Ενημερώστε απαραίτητα τον ακτινολόγο αν υπάρχει πιθανότητα κύησης.
Καρκίνος Μαστού στους Άνδρες
Παρότι σπάνιος, ο καρκίνος του μαστού εμφανίζεται και στους άνδρες. Λόγω της έλλειψης ενημέρωσης, οι άνδρες συχνά καθυστερούν να επισκεφθούν τον ιατρό, με αποτέλεσμα η διάγνωση να γίνεται σε προχωρημένο στάδιο. Οποιαδήποτε διόγκωση στην περιοχή του ανδρικού μαστού πρέπει να ελέγχεται άμεσα για τον αποκλεισμό κακοήθειας ή τη διάγνωση της (συνήθως ακίνδυνης) γυναικομαστίας.
FAQ - Συχνές Ερωτήσεις για τον Καρκίνο του Μαστού
1. Είναι η Core Biopsy επώδυνη; Η διαδικασία γίνεται με τοπική αναισθησία και είναι πολύ καλά ανεκτή. Η ασθενής αισθάνεται μια μικρή πίεση, αλλά όχι έντονο πόνο.
2. Αν η μαστογραφία μου είναι καθαρή, σημαίνει ότι δεν έχω τίποτα; Σε ορισμένες περιπτώσεις (π.χ. πυκνοί μαστοί), η μαστογραφία μπορεί να μην "δείξει" τα πάντα. Ο συνδυασμός με υπέρηχο μαστού και κλινική εξέταση από χειρουργό μαστού αυξάνει την αξιοπιστία της διάγνωσης.
3. Τι είναι οι αποτιτανώσεις; Είναι μικρά εναποθέματα ασβεστίου στον ιστό του μαστού. Τις περισσότερες φορές είναι καλοήθεις, αλλά όταν εμφανίζονται σε συγκεκριμένες ομάδες (cluster), μπορεί να αποτελούν πρώιμη ένδειξη κακοήθειας.
4. Πόσο συχνά πρέπει να κάνω μαστογραφία; Γενικά προτείνεται ο ετήσιος έλεγχος μετά την ηλικία των 40 ετών, εκτός αν υπάρχει επιβαρυμένο οικογενειακό ιστορικό, οπότε ο έλεγχος ξεκινά νωρίτερα.
Για περισσότερες πληροφορίες
Ο Δημήτριος Φιλίππου είναι Αν. Καθηγητής στην Ιατρική Σχολή του ΕΚΠΑ και πρωτοπόρος στην εφαρμογή ελάχιστα επεμβατικών τεχνικών στην Ελλάδα. Με την ακαδημαϊκή του γνώση και τη συμμετοχή του σε διεθνείς επιστημονικές εκδηλώσεις, προσφέρει την πιο σύγχρονη και ασφαλή φροντίδα στους ασθενείς του.
Η έγκαιρη διάγνωση σώζει ζωές. Για προληπτικό έλεγχο μαστού ή αξιολόγηση ευρημάτων, επικοινωνήστε με το ιατρείο του Αν. Καθηγητή Δημήτρη Φιλίππου στο 210 7256519.
0 σχόλια :
Δημοσίευση σχολίου