Εμφάνιση αναρτήσεων με ετικέτα καρκίνος. Εμφάνιση όλων των αναρτήσεων
Εμφάνιση αναρτήσεων με ετικέτα καρκίνος. Εμφάνιση όλων των αναρτήσεων

Σάββατο 11 Ιουλίου 2026

Ελάχιστα Επεμβατική Χειρουργική στην Ογκολογία: Ακρίβεια και Σεβασμός στον Ασθενή | Δημήτρης Φιλίππου, Αν. Καθηγητής - Χειρουργός

Ελάχιστα Επεμβατική Χειρουργική στην Ογκολογία | Δημήτρης Φιλίππου, Αν. Καθηγητής - Χειρουργός
Ελάχιστα Επεμβατική Χειρουργική στην Ογκολογία | Δημήτρης Φιλίππου, Αν. Καθηγητής - Χειρουργός

Η ογκολογική χειρουργική αποτελεί τον ακρογωνιαίο λίθο της αντιμετώπισης πολλών μορφών καρκίνου. Για δεκαετίες, η «μεγάλη επέμβαση» ήταν ταυτόσημη με τη «μεγάλη τομή», μια προσέγγιση που συχνά επηρέαζε αρνητικά την ικανότητα του οργανισμού να αναρρώσει. Σήμερα, το τοπίο έχει αλλάξει ριζικά. Ο Αν. Καθηγητής - Χειρουργός Δημήτρης Φιλίππου πρωτοστατεί στην εφαρμογή της ελάχιστα επεμβατικής χειρουργικής στην ογκολογία, μια μέθοδο που συνδυάζει την εκρίζωση της νόσου με τον μέγιστο σεβασμό στον ασθενή. Μέσω της λαπαροσκόπησης και της ρομποτικής υποβοήθησης, ο χειρουργός μπορεί να επιτύχει αποτελέσματα που παλαιότερα θεωρούνταν αδύνατα, εξασφαλίζοντας ότι η θεραπεία θα είναι το πρώτο βήμα προς μια ζωή με ποιότητα και αξιοπρέπεια.

Η φιλοσοφία της "Ογκολογικής Ριζικότητας"

Στον καρκίνο, ο στόχος είναι ένας: η πλήρης αφαίρεση του όγκου με καθαρά όρια (R0 εκτομή) και η σωστή λεμφαδενική εκτομή για τη σταδιοποίηση της νόσου. Ο Δημήτρης Φιλίππου τονίζει ότι η ελάχιστα επεμβατική χειρουργική δεν κάνει καμία έκπτωση στην ογκολογική ασφάλεια. Αντιθέτως, η χρήση κάμερας υψηλής ανάλυσης (4K/3D) επιτρέπει στον χειρουργό να βλέπει λεπτομέρειες των ιστών που είναι αόρατες με γυμνό μάτι. Αυτή η μεγέθυνση καθιστά δυνατή την αφαίρεση του όγκου με απόλυτη ακρίβεια, προστατεύοντας παράλληλα τα παρακείμενα υγιή όργανα και τα νευρικά πλέγματα.

Λαπαροσκόπηση vs Ρομποτική Χειρουργική: Η τεχνολογία στην υπηρεσία του ασθενούς

Ο χειρουργός Δημήτρης Φιλίππου επιλέγει την τεχνολογία που ταιριάζει σε κάθε περιστατικό:

  • Λαπαροσκοπική Ογκολογία: Προσφέρει άριστη εικόνα και μειωμένο χειρουργικό τραύμα. Είναι ιδανική για επεμβάσεις στο παχύ έντερο, το στομάχι και τα χοληφόρα.

  • Ρομποτική Χειρουργική: Αντιπροσωπεύει την κορύφωση της ελάχιστα επεμβατικής προσέγγισης. Ο χειρουργός ελέγχει ρομποτικούς βραχίονες που διαθέτουν 7 βαθμούς ελευθερίας κινήσεων (κάτι που το ανθρώπινο χέρι δεν μπορεί να κάνει). Αυτό επιτρέπει τη χειρουργική σε πολύ δύσκολες περιοχές, όπως η πύελος (ορθό, γυναικολογικά όργανα) με αξεπέραστη λεπτομέρεια.

Η σημασία της ταχείας κινητοποίησης για το ανοσοποιητικό

Ένα από τα πιο κρίσιμα πλεονεκτήματα που αναφέρει ο Δημήτρης Φιλίππου είναι η ταχεία ανάρρωση. Στην ογκολογία, η γρήγορη επάνοδος του ασθενούς στις δραστηριότητές του είναι ζωτικής σημασίας. Η μικρή χειρουργική παρέμβαση μειώνει τη φλεγμονώδη απόκριση του οργανισμού, επιτρέποντας στο ανοσοποιητικό σύστημα να παραμείνει ισχυρό και να επικεντρωθεί στη θεραπεία της νόσου, αντί να σπαταλά ενέργεια στην επούλωση μιας μεγάλης χειρουργικής τομής. Επιπλέον, η ταχεία ανάρρωση επιτρέπει την έναρξη συμπληρωματικών θεραπειών (χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία) νωρίτερα, εφόσον κριθεί απαραίτητο.

Ψυχολογία και Ανθρωποκεντρική προσέγγιση

Πέρα από την τεχνολογία, η ογκολογική χειρουργική απαιτεί μια ιδιαίτερη προσέγγιση. Ο χειρουργός Δημήτρης Φιλίππου δίνει τεράστια σημασία στην προεγχειρητική ενημέρωση. Ο ασθενής πρέπει να νιώθει σύμμαχος στη διαδικασία. Η αίσθηση του ασθενούς ότι «όλα έγιναν με τον καλύτερο και λιγότερο επεμβατικό τρόπο» παίζει καθοριστικό ρόλο στην ψυχολογία του κατά τη μετεγχειρητική περίοδο.

FAQs (Συχνές Ερωτήσεις)

  1. Είναι η ελάχιστα επεμβατική μέθοδος εξίσου αποτελεσματική με την κλασική; Ναι, οι διεθνείς μελέτες αποδεικνύουν ότι τα ογκολογικά αποτελέσματα είναι ίδια ή και καλύτερα λόγω της μεγαλύτερης ακρίβειας της κάμερας.

  2. Ποιος είναι ο κύριος περιορισμός; Η εμπειρία της χειρουργικής ομάδας. Είναι μια μέθοδος που απαιτεί υψηλή εξειδίκευση.

  3. Μπορούν όλοι οι όγκοι να αφαιρεθούν έτσι; Στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, ναι. Υπάρχουν σπάνιες εξαιρέσεις που απαιτούν ανοικτή προσέγγιση.

  4. Πόσο διαρκεί η παραμονή στο νοσοκομείο; Συνήθως 2-4 ημέρες, ανάλογα με το είδος της επέμβασης.

  5. Τι γίνεται με τις ουλές; Οι οπές είναι ελάχιστες και με τον καιρό γίνονται σχεδόν αόρατες, προσφέροντας καλύτερο αισθητικό αποτέλεσμα.


Για περισσότερες πληροφορίες

Ελάχιστα Επεμβατική Χειρουργική στην Ογκολογία | Δημήτρης Φιλίππου, Αν. Καθηγητής - Χειρουργός

Ελάχιστα Επεμβατική Χειρουργική στην Ογκολογία | Δημήτρης Φιλίππου, Αν. Καθηγητής - Χειρουργός
Ο Δημήτριος Φιλίππου είναι Αν. Καθηγητής στην Ιατρική Σχολή του ΕΚΠΑ και πρωτοπόρος στην εφαρμογή ελάχιστα επεμβατικών τεχνικών στην Ελλάδα. Με την ακαδημαϊκή του γνώση και τη συμμετοχή του σε διεθνείς επιστημονικές εκδηλώσεις, προσφέρει την πιο σύγχρονη και ασφαλή φροντίδα στους ασθενείς του.

Επικοινωνία & Προγραμματισμός Ραντεβού: Η έγκαιρη διάγνωση και η επιλογή της κατάλληλης θεραπευτικής μεθόδου είναι το κλειδί για την ταχεία ανάρρωση και τη βελτίωση της ποιότητας ζωής σας. Μην επιτρέπετε στο πρόβλημα να χρονίζει και μην αναβάλλετε την εξέτασή σας λόγω φόβου ή αμηχανίας. Ο εξειδικευμένος χειρουργός Δημήτρης Φιλίππου και η ομάδα του βρίσκονται στη διάθεσή σας για να σας προσφέρουν εξατομικευμένες λύσεις, χρησιμοποιώντας τις πλέον σύγχρονες και ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές.

Για να ενημερωθείτε αναλυτικά και να προγραμματίσετε το ραντεβού σας καλέστε: 210-7256519

(Σημείωση: Τα παραπάνω άρθρα έχουν συνταχθεί με σκοπό την έγκυρη ενημέρωση. Σε κάθε ιατρικό ζήτημα, η εξατομικευμένη κλινική αξιολόγηση από τον ιατρό παραμένει αναντικατάστατη.) 

Τετάρτη 22 Ιουνίου 2016

Χειρουργική Ογκολογία: Περισσότερο από μια Επέμβαση, μια Στρατηγική Επιβίωσης | Δημήτρης Φιλίππου, Αν. Καθηγητής - Χειρουργός

Ογκολογική Χειρουργική - Δημήτρης Φιλίππου

Χειρουργική Ογκολογία
: Η εξειδικευμένη προσέγγιση στη μάχη κατά του καρκίνου. Ο Αν. Καθηγητής Δημήτρης Φιλίππου εξηγεί τις θεμελιώδεις διαφορές μεταξύ της γενικής χειρουργικής και της χειρουργικής ογκολογίας, αναλύοντας τους πυλώνες της πρόληψης, της διάγνωσης και της σωστής θεραπευτικής στρατηγικής.

Η Χειρουργική Ογκολογία είναι ο εξειδικευμένος κλάδος της χειρουργικής που εστιάζει στην ολοκληρωμένη διαχείριση των όγκων, με κύριο στόχο τις κακοήθειες (καρκίνο). Σε έναν κόσμο όπου ο καρκίνος αποτελεί μείζον πρόβλημα δημόσιας υγείας, η χειρουργική ογκολογία δεν προσφέρει απλώς μια λύση, αλλά έναν οδικό χάρτη για την ίαση και την ποιότητα ζωής.

Γιατί η Χειρουργική Ογκολογία διαφέρει από τη Γενική Χειρουργική;

Ενώ ένας γενικός χειρουργός μπορεί να εκτελέσει μια επέμβαση, ο Χειρουργός Ογκολόγος εκπαιδεύεται να βλέπει τη "μεγάλη εικόνα". Η επιτυχία δεν κρίνεται μόνο από το αν αφαιρέθηκε ένας όγκος, αλλά από το πώς αυτό επηρεάζει την πρόγνωση του ασθενούς.

Η προσέγγιση βασίζεται σε τρεις θεμελιώδεις πυλώνες:

1. Πρόληψη (Screening & Prevention)

Πολλές μορφές καρκίνου (π.χ. παχέος εντέρου, μαστού) είναι προλήψιμες. Ο χειρουργός ογκολόγος καθοδηγεί τον προσυμπτωματικό έλεγχο, εντοπίζοντας προκαρκινικές αλλοιώσεις (όπως πολύποδες) πριν αυτές μετατραπούν σε κακοήθεια.

2. Ακριβής Διάγνωση & Σταδιοποίηση

Η σωστή αντιμετώπιση ξεκινά από την ακριβή γνώση της έκτασης της νόσου.

  • Σταδιοποίηση: Είναι η διαδικασία καθορισμού του μεγέθους του όγκου και της πιθανής διασποράς του.

  • Βιοψία: Η λήψη δείγματος με τη σωστή τεχνική, ώστε να μην διασπαρούν καρκινικά κύτταρα, είναι κρίσιμης σημασίας.

3. Ογκολογική Θεραπεία (R0 Resection)

Στη χειρουργική ογκολογία, το ζητούμενο είναι η R0 εκτομή: η πλήρης αφαίρεση του όγκου σε υγιή όρια (margins), μαζί με τους αντίστοιχους λεμφαδένες. Μια "απλή" αφαίρεση που αφήνει υπολειμματική νόσο μπορεί να ακυρώσει κάθε άλλη θεραπεία (χημειοθεραπεία ή ακτινοβολία).


Η Σημασία της Ολιστικής Διαχείρισης

Ο χειρουργός ογκολόγος λειτουργεί ως μέλος μιας πολυεπιστημονικής ομάδας (Ογκολογικό Συμβούλιο). Η απόφαση για το αν η χειρουργική επέμβαση θα προηγηθεί ή θα ακολουθήσει τη χημειοθεραπεία (νεοεπικουρική θεραπεία) είναι αυτή που συχνά καθορίζει την επιβίωση του ασθενούς.

Το Μήνυμα του Καθηγητή: "Η έγκαιρη πρόληψη και η σωστή σταδιοποίηση δεν βελτιώνουν απλώς την πρόγνωση· συχνά οδηγούν στην πλήρη ίαση, διασφαλίζοντας παράλληλα την καλύτερη δυνατή ποιότητα ζωής για τον ασθενή."


Συχνές Ερωτήσεις (FAQ)

1. Ποιος είναι ο ρόλος του χειρουργού μετά την αφαίρεση του όγκου; Η παρακολούθηση (follow-up) είναι εξίσου σημαντική. Ο χειρουργός επιβλέπει την ανάρρωση και συντονίζει τον έλεγχο για την έγκαιρη ανίχνευση τυχόν υποτροπής.

2. Είναι όλες οι ογκολογικές επεμβάσεις "μεγάλα" χειρουργεία; Όχι απαραίτητα. Με τη χρήση της λαπαροσκοπικής και της ρομποτικής χειρουργικής, πολλές ογκολογικές επεμβάσεις γίνονται πλέον με ελάχιστα επεμβατικό τρόπο, προσφέροντας ταχύτερη ανάρρωση.

3. Γιατί πρέπει να αφαιρούνται και οι λεμφαδένες; Οι λεμφαδένες είναι οι πρώτοι σταθμοί όπου μπορεί να "μεταναστεύσει" ο καρκίνος. Η αφαίρεση και η εξέτασή τους είναι απαραίτητη για τη σωστή σταδιοποίηση και τον καθορισμό της περαιτέρω θεραπείας.

4. Τι σημαίνει "καθαρά όρια" στη βιοψία; Σημαίνει ότι ο παθολογοανατόμος δεν βρήκε καρκινικά κύτταρα στις άκρες του ιστού που αφαιρέθηκε, γεγονός που υποδηλώνει ότι ο όγκος απομακρύνθηκε πλήρως.

5. Μπορεί το χειρουργείο να γίνει σε στάδιο μεταστάσεων; Σε ορισμένες περιπτώσεις (π.χ. μεταστάσεις στο ήπαρ από καρκίνο εντέρου), η χειρουργική αφαίρεση των μεταστάσεων μπορεί να προσφέρει μακροχρόνια επιβίωση ή και ίαση.


Για περισσότερες πληροφορίες

Ογκολογική Χειρουργική

Ο Δημήτριος Φιλίππου είναι Αν. Καθηγητής στην Ιατρική Σχολή του ΕΚΠΑ και πρωτοπόρος στην εφαρμογή ελάχιστα επεμβατικών τεχνικών στην Ελλάδα. Με την ακαδημαϊκή του γνώση και τη συμμετοχή του σε διεθνείς επιστημονικές εκδηλώσεις, προσφέρει την πιο σύγχρονη και ασφαλή φροντίδα στους ασθενείς του.

Επικοινωνία & Συμβουλευτική Η διαχείριση μιας ογκολογικής πάθησης απαιτεί εμπειρία, ψυχραιμία και εξειδίκευση. Η έγκαιρη διάγνωση και η επιλογή της κατάλληλης θεραπευτικής μεθόδου είναι το κλειδί για την ταχεία ανάρρωση και τη βελτίωση της ποιότητας ζωής σας. Μην επιτρέπετε στο πρόβλημα να χρονίζει και μην αναβάλλετε την εξέτασή σας λόγω φόβου ή αμηχανίας. Ο χειρουργός Δημήτρης Φιλίππου και η εξειδικευμένη ομάδα του βρίσκονται στη διάθεσή σας για να σας προσφέρουν εξατομικευμένες λύσεις, χρησιμοποιώντας τις πλέον σύγχρονες και ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές.

Για να ενημερωθείτε αναλυτικά και να προγραμματίσετε το ραντεβού σας καλέστε: 210-7256519

Παρασκευή 20 Νοεμβρίου 2015

Port-A-Cath: Ο πολύτιμος σύμμαχος στη Χημειοθεραπεία | Δημήτριος Φιλίππου, Αν. Καθηγητής - Χειρουργός

Port-A-Cath, Δημήτρης Φιλίππου
Το Port-A-Cath (ή Intraport) είναι μια ειδικά σχεδιασμένη συσκευή που τοποθετείται υποδορίως σε ασθενείς που πρόκειται να υποβληθούν σε μακροχρόνια χημειοθεραπεία. Στόχος της συσκευής είναι να προστατεύσει τις φλέβες του ασθενούς, να εξαλείψει την ανάγκη για συνεχή επώδυνα τρυπήματα και να διασφαλίσει μια ασφαλή οδό για τη χορήγηση φαρμάκων.

 

Γιατί είναι απαραίτητο το Port-A-Cath;

Η επαναλαμβανόμενη χορήγηση χημειοθεραπευτικών φαρμάκων μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή και καταστροφή των περιφερικών φλεβών στα χέρια (σκλήρυνση). Με το Port-A-Cath:

  • Αποφεύγονται τα συνεχή τρυπήματα για τοποθέτηση απλών φλεβοκαθετήρων.

  • Επιτρέπεται η λήψη αίματος για εξετάσεις χωρίς επιπλέον ταλαιπωρία.

  • Μειώνεται ο κίνδυνος επιπλοκών, όπως οι λοιμώξεις και οι θρομβώσεις.

  • Βελτιώνεται η ποιότητα ζωής, καθώς η συσκευή βρίσκεται εξ ολοκλήρου κάτω από το δέρμα, επιτρέποντας στον ασθενή να κινείται ελεύθερα, να κάνει μπάνιο κ.λπ.

Πώς λειτουργεί η συσκευή;

Το Port-A-Cath αποτελείται από δύο τμήματα:

  1. Τον Καθετήρα: Ένα λεπτό σωληνάκι σιλικόνης που εισάγεται σε μια μεγάλη κεντρική φλέβα.

  2. Το Ρεζερβουάρ (Port): Ένα μικρό μεταλλικό ή πλαστικό "τύμπανο" που τοποθετείται κάτω από το δέρμα στο θώρακα. Το πάνω μέρος του ρεζερβουάρ καλύπτεται από μια ειδική μεμβράνη σιλικόνης, η οποία ψηλαφάται εύκολα και επιτρέπει την ανώδυνη εισαγωγή της βελόνας χορήγησης.

Η Διαδικασία Τοποθέτησης

Η τοποθέτηση είναι μια επέμβαση ρουτίνας που διαρκεί συνήθως 15-30 λεπτά και ακολουθεί τα εξής βήματα:

  • Τοπική Αναισθησία: Ο ασθενής δεν πονάει κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.

  • Ακτινοσκοπική Καθοδήγηση (C-arm): Χρησιμοποιούμε ειδικό μηχάνημα για να επιβεβαιώσουμε με ακρίβεια χιλιοστού τη σωστή θέση του καθετήρα.

  • Υποδόριος Θύλακας: Δημιουργείται μια μικρή τομή (2-3 εκ.) κάτω από την κλείδα, όπου τοποθετείται και καθηλώνεται το ρεζερβουάρ.

  • Έλεγχος: Στο τέλος, ελέγχουμε τη λειτουργία του (αναρρόφηση/έγχυση) και το "κλειδώνουμε" με ειδικό διάλυμα ηπαρίνης για να μην θρομβωθεί.

Μετά την επέμβαση

Ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει στο σπίτι του την ίδια ημέρα. Η μικρή τομή επουλώνεται γρήγορα και το Port-A-Cath είναι έτοιμο προς χρήση σχεδόν άμεσα. Είναι μια ασφαλής λύση που προσφέρει ηρεμία στον ασθενή και ασφάλεια στο ιατρικό προσωπικό για όλη τη διάρκεια της θεραπείας.


Για περισσότερες πληροφορίες

Port-A-Cath καθετήρας χημειοθεραπεία

Ο Δημήτριος Φιλίππου είναι Αν. Καθηγητής στην Ιατρική Σχολή του ΕΚΠΑ και πρωτοπόρος στην εφαρμογή ελάχιστα επεμβατικών τεχνικών στην Ελλάδα. Με την ακαδημαϊκή του γνώση και τη συμμετοχή του σε διεθνείς επιστημονικές εκδηλώσεις, προσφέρει την πιο σύγχρονη και ασφαλή φροντίδα στους ασθενείς του.

Επικοινωνία & Προγραμματισμός Ραντεβού: Η έγκαιρη διάγνωση και η επιλογή της κατάλληλης θεραπευτικής μεθόδου είναι το κλειδί για την ταχεία ανάρρωση και τη βελτίωση της ποιότητας ζωής σας. Μην επιτρέπετε στο πρόβλημα να χρονίζει και μην αναβάλλετε την εξέτασή σας λόγω φόβου ή αμηχανίας. Ο χειρουργός Δημήτρης Φιλίππου και η εξειδικευμένη ομάδα του βρίσκονται στη διάθεσή σας για να σας προσφέρουν εξατομικευμένες λύσεις, χρησιμοποιώντας τις πλέον σύγχρονες και ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές.

Για να ενημερωθείτε αναλυτικά και να προγραμματίσετε το ραντεβού σας καλέστε: 210-7256519

Παρασκευή 13 Φεβρουαρίου 2015

Αιμορραγίες Ανώτερου Πεπτικού: Αίτια και Πρωτόκολλα Επείγουσας Αντιμετώπισης | Δημήτρης Φιλίππου, Αν. Καθηγητής - Χειρουργός

Αιμορραγία πεπτικού - Δημήτρης Φιλίππου

Η διαχείριση της αιμορραγίας του ανώτερου πεπτικού είναι μια αγώνας δρόμου με τον χρόνο. Η άμεση σταθεροποίηση του ασθενούς, η αναγνώριση των συχνότερων αιτίων όπως το έλκος και η εφαρμογή εξειδικευμένων πρωτοκόλλων υποστήριξης αποτελούν τα θεμέλια για την επιτυχή έκβαση της νόσου.

Η διαχείριση ενός ασθενούς με Αιμορραγία Ανώτερου Πεπτικού (ΑΑΠ) απαιτεί ψυχραιμία και μεθοδικότητα. Πριν καν φτάσουμε στη διάγνωση της ακριβούς εστίας, η προτεραιότητά μας είναι η θωράκιση της ζωής του ασθενούς μέσω της αιμοδυναμικής σταθεροποίησης.

Τα Συνηθέστερα Αίτια (Πίνακας 1)

Σχεδόν οι μισές περιπτώσεις ΑΑΠ οφείλονται σε πεπτικό έλκος. Ωστόσο, η γκάμα των αιτίων είναι ευρεία:

ΚατηγορίαΑίτια Αιμορραγίας
Συχνά Αίτια (50-80%)Πεπτικό Έλκος (Στομάχου/Δωδεκαδακτύλου), Αιμορραγική Γαστρίτιδα, Κιρσοί Οισοφάγου.
Λιγότερο ΣυχνάΣύνδρομο Mallory-Weiss (σχισμή στον οισοφάγο), Νεοπλάσματα (Καρκίνος), Οισοφαγίτιδα.
Σπάνια ΑίτιαΑγγειακές δυσπλασίες, Βλάβη Dieulafoy, Αιμοχολία.

Οι Τρεις Πυλώνες της Αντιμετώπισης

Η στρατηγική μας βασίζεται σε μια αλληλουχία κινήσεων:

  1. Σταθεροποίηση (Αιμοδυναμική υποστήριξη).

  2. Έγκαιρη Διάγνωση (Εντοπισμός της εστίας).

  3. Οριστική Θεραπεία (Συντηρητική, Ενδοσκοπική ή Χειρουργική).

1. Η Φροντίδα της Πρώτης Γραμμής

Κατά την προσέλευση, ο ασθενής αντιμετωπίζεται ως επείγον περιστατικό:

  • Φλεβική πρόσβαση: Τοποθετούνται άμεσα 2 φλεβικές γραμμές μεγάλης διαμέτρου για ταχεία χορήγηση υγρών, αίματος και πλάσματος.

  • Έλεγχος και παρακολούθηση: Εισάγεται ρινογαστρικός σωλήνας (Levin) για την κένωση και τον έλεγχο του στομάχου, καθώς και ουροκαθετήρας για την παρακολούθηση της νεφρικής λειτουργίας.

  • Εντατική Παρακολούθηση: Σε βαριά περιστατικά, ο ασθενής οδηγείται στη ΜΕΘ, όπου διενεργείται επεμβατικό monitoring (Κεντρική Φλεβική Πίεση, Αρτηριακή γραμμή, Swan-Ganz).

2. Εργαστηριακός Έλεγχος & Μετάγγιση

Ο έλεγχος είναι συνεχής (ανά 4 ώρες) και περιλαμβάνει Αιματοκρίτη, Αιμοσφαιρίνη, Αιμοπετάλια και έλεγχο πηκτικότητας (PT, INR).

  • Μετάγγιση Αίματος: Επιβάλλεται σε αιμοδυναμικά ασταθείς ασθενείς, πάντα με ζεστό αίμα της ομάδας τους (ή O Rh- σε επείγουσα ανάγκη).

  • Πλάσμα & Αιμοπετάλια: Χορηγούνται όταν το INR είναι ≥1.5 ή όταν ο αριθμός των αιμοπεταλίων πέσει κάτω από 50.000 (συνήθως μετά από μαζικές μεταγγίσεις).

  • Φαρμακευτική Υποστήριξη: Η χορήγηση βιταμίνης Κ, ασβεστίου και Cryoppt (για το ινωδογόνο) βοηθά καθοριστικά στον έλεγχο της αιμορραγίας.

Προς την Αναζήτηση της Εστίας

Μόλις ο ασθενής σταθεροποιηθεί, ξεκινά η διαγνωστική διαδικασία. Αυτή μπορεί να είναι κλινική, απεικονιστική, αλλά κυρίως ενδοσκοπική (γαστροσκόπηση), η οποία στις μέρες μας αποτελεί το κορυφαίο εργαλείο καθώς επιτρέπει ταυτόχρονα και τη θεραπευτική παρέμβαση.


FAQ: Συχνές Ερωτήσεις

1. Γιατί τοποθετείται σωλήνας από τη μύτη (Levin) στην αιμορραγία;

Ο ρινογαστρικός σωλήνας μας επιτρέπει να καθαρίσουμε το στομάχι από πήγματα αίματος, να εκτιμήσουμε αν η αιμορραγία είναι ενεργός και να προετοιμάσουμε το έδαφος για μια καθαρή γαστροσκόπηση.

2. Πότε θεωρείται μια αιμορραγία "μαζική";

Όταν ο ασθενής χάνει πάνω από το 20-25% του όγκου αίματος, παρουσιάζει σοβαρή υπόταση, ταχυκαρδία και απαιτεί τη χορήγηση πολλών μονάδων αίματος (άνω των 5-6) σε σύντομο χρονικό διάστημα.

3. Είναι η γαστροσκόπηση επικίνδυνη κατά τη διάρκεια της αιμορραγίας;

Αντιθέτως, είναι η πιο σωτήρια εξέταση. Πρέπει όμως να γίνεται αφού ο ασθενής έχει σταθεροποιηθεί αιμοδυναμικά, ώστε να μειωθούν οι κίνδυνοι από την καταστολή.

4. Τι ρόλο παίζει η βιταμίνη Κ στην αντιμετώπιση;

Η βιταμίνη Κ βοηθά το συκώτι να παράγει παράγοντες πήξης. Είναι απαραίτητη ειδικά σε ασθενείς που λαμβάνουν αντιπηκτικά φάρμακα ή έχουν ηπατική δυσλειτουργία.


Για περισσότερες πληροφορίες

Αιμορραγία από το Ανώτερο Πεπτικό

Ο Δημήτριος Φιλίππου είναι Αν. Καθηγητής στην Ιατρική Σχολή του ΕΚΠΑ και πρωτοπόρος στην εφαρμογή ελάχιστα επεμβατικών τεχνικών στην Ελλάδα. Με την ακαδημαϊκή του γνώση και τη συμμετοχή του σε διεθνείς επιστημονικές εκδηλώσεις, προσφέρει την πιο σύγχρονη και ασφαλή φροντίδα στους ασθενείς του.

Επικοινωνία & Ραντεβού: Οι αιμορραγίες του ανώτερου πεπτικού απαιτούν άμεση και εξειδικευμένη αντιμετώπιση. Η έγκαιρη διάγνωση και η σωστή καθοδήγηση από έμπειρο χειρουργό μπορούν να σώσουν ζωές. Για μια επίσκεψη στο ιατρείο και αξιολόγηση της κατάστασής σας, επικοινωνήστε με τον Αν. Καθηγητή Δημήτρη Φιλίππου. Τηλέφωνο επικοινωνίας: 210-7256519