Η Δύναμη της Θρέψης στη Θεραπεία των Κατακλίσεων: Διατροφικά Σκευάσματα, Φάρμακα και Συμπληρώματα | Δημήτρης Φιλίππου, Αν. Καθηγητής - Χειρουργός

Διατροφή & Κατακλίσεις: Συμπληρώματα & Φάρμακα | Δημήτρης Φιλίππου, Αν. Καθηγητής - Χειρουργός 

Όταν ένας ασθενής αντιμετωπίζει κατακλίσεις, η τοπική περιποίηση (αλλαγές) είναι μόνο η μισή μάχη. Η άλλη μισή δίνεται "εκ των έσω". Όπως επισημαίνει ο Δημήτρης Φιλίππου, Αν. Καθηγητής - Χειρουργός, ένας οργανισμός σε κατάσταση υποσιτισμού ή έλλειψης βασικών στοιχείων, αδυνατεί να παράγει νέο ιστό, με αποτέλεσμα οι πληγές να παραμένουν στάσιμες ή να επιδεινώνονται.

1. Ο Ρόλος της Πρωτεΐνης: Το "Δομικό Υλικό"

Η επούλωση μιας κατάκλισης απαιτεί τεράστιες ποσότητες πρωτεΐνης για τη δημιουργία κολλαγόνου και την ανάπλαση των κυττάρων.

• Αυξημένες Ανάγκες: Οι ασθενείς με κατακλίσεις χρειάζονται έως και $1.5-2.0$ γραμμάρια πρωτεΐνης ανά κιλό σωματικού βάρους ημερησίως.

• Απώλειες: Μέσω των εκκρίσεων της πληγής (εξίδρωμα), ο οργανισμός χάνει πολύτιμες πρωτεΐνες, οι οποίες πρέπει να αναπληρώνονται άμεσα.

2. Ειδικά Διατροφικά Σκευάσματα (Medical Nutrition)

Όταν η συμβατική διατροφή δεν επαρκεί, επιστρατεύονται ειδικά σκευάσματα που χορηγούνται υπό ιατρική επίβλεψη (πόσιμα ή μέσω σωλήνα σίτισης):

• Σκευάσματα Υψηλής Πρωτεΐνης: Εμπλουτισμένα με αμινοξέα όπως η Αργινίνη και η Γλουταμίνη, που ενισχύουν τη μικροκυκλοφορία στην περιοχή του έλκους και το ανοσοποιητικό.

• HMB (β-υδροξυ-β-μεθυλοβουτυρικό): Ένας μεταβολίτης που βοηθά στη διατήρηση της μυϊκής μάζας και στην ταχύτερη ανάπλαση των ιστών.

• Θερμιδική Υποστήριξη: Ο ασθενής χρειάζεται "καύσιμα" ($30-35 \text{ kcal/kg}$) για να τροφοδοτήσει τη διαδικασία της επούλωσης.

3. Βιταμίνες και Ιχνοστοιχεία: Οι "Καταλύτες"

Ορισμένα μικροθρεπτικά συστατικά είναι αναντικατάστατα για την επούλωση:

• Βιταμίνη C: Απαραίτητη για τη σύνθεση του κολλαγόνου και την αντοχή του νέου δέρματος.

• Ψευδάργυρος (Zinc): Παίζει κεντρικό ρόλο στη διαίρεση των κυττάρων και στη μείωση της φλεγμονής.

• Βιταμίνη Α: Ενισχύει την επιθηλιοποίηση και την απόκριση του ανοσοποιητικού κατά των λοιμώξεων.

• Σίδηρος: Η αναιμία μειώνει την οξυγόνωση των ιστών, καθιστώντας την επούλωση αδύνατη.

4. Φαρμακευτική Αγωγή

Η χρήση φαρμάκων στις κατακλίσεις στοχεύει σε τρεις άξονες:

1. Αντιβιοτικά: Μόνο σε περίπτωση κλινικά αποδεδειγμένης λοίμωξης (όχι προληπτικά), καθώς η κατάχρηση οδηγεί σε ανθεκτικά μικρόβια.

2. Αγγειοδραστικά Φάρμακα: Σε ορισμένες περιπτώσεις χρησιμοποιούνται σκευάσματα που βελτιώνουν τη ροή του αίματος στα τριχοειδή αγγεία.

3. Αναλγητικά: Ο πόνος εμποδίζει την κινητοποίηση του ασθενούς, η οποία είναι απαραίτητη για την αποφόρτιση των σημείων πίεσης.

---

Πρακτικές Συμβουλές από τον Καθηγητή

Ο Δημήτρης Φιλίππου υπογραμμίζει ότι η θεραπεία των κατακλίσεων είναι διεπιστημονική:

• Έλεγχος Λευκωματίνης: Οι αιματολογικές εξετάσεις για τα επίπεδα λευκωματίνης και προλευκωματίνης μας δείχνουν αν ο ασθενής είναι σε "θρεπτική ετοιμότητα" να επουλώσει την πληγή.

• Ενυδάτωση: Η αφυδάτωση κάνει το δέρμα εύθραυστο σαν "χαρτί". Η επαρκής πρόσληψη υγρών είναι εξίσου σημαντική με το φαγητό.

• Εξατομίκευση: Ένας διαβητικός ασθενής χρειάζεται διαφορετικό σκεύασμα (χαμηλού γλυκαιμικού δείκτη) από έναν ογκολογικό ασθενή.

---

FAQ: Συχνές Ερωτήσεις για τη Διατροφή και τις Κατακλίσεις

1. Φτάνει μόνο το φαγητό για να κλείσει μια μεγάλη κατάκλιση;

Συνήθως όχι. Σε κατακλίσεις 3ου και 4ου βαθμού, οι ανάγκες σε πρωτεΐνη και ιχνοστοιχεία είναι τόσο υψηλές που απαιτούνται ειδικά ιατρικά συμπληρώματα πέραν της συνήθους διατροφής.

2. Τι είναι η Αργινίνη και γιατί βοηθάει;

Η Αργινίνη είναι ένα αμινοξύ που προάγει την παραγωγή νιτρικού οξειδίου, το οποίο διαστέλλει τα αγγεία και φέρνει περισσότερο οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά στην πληγή.

3. Μπορώ να δίνω στον ασθενή βιταμίνες από μόνος μου;

Όχι χωρίς ιατρική συμβουλή. Για παράδειγμα, η υπερβολική δόση ψευδαργύρου μπορεί να εμποδίσει την απορρόφηση του χαλκού. Η δοσολογία πρέπει να είναι ρυθμισμένη.

4. Πόσο γρήγορα βλέπουμε αποτελέσματα από τη διατροφική υποστήριξη;

Αν ο ασθενής έρθει σε θετικό ισοζύγιο αζώτου, τα πρώτα σημάδια "υγιούς κοκκιώδους ιστού" στην πληγή φαίνονται συνήθως μέσα σε 10-15 ημέρες.

5. Ποια είναι η γνώμη του Καθηγητή για τη χρήση αυξητικών παραγόντων;

Πρόκειται για προηγμένες θεραπείες που μπορούν να εφαρμοστούν τοπικά ή συστηματικά, αλλά πάντα σε συνδυασμό με τη σωστή θρέψη, αλλιώς "δεν έχουν έδαφος να δουλέψουν".

---

Για περισσότερες πληροφορίες

Διατροφή & Κατακλίσεις: Συμπληρώματα & Φάρμακα | Δημήτρης Φιλίππου, Αν. Καθηγητής - Χειρουργός

Ο Δημήτριος Φιλίππου είναι Αν. Καθηγητής στην Ιατρική Σχολή του ΕΚΠΑ και πρωτοπόρος στην εφαρμογή ελάχιστα επεμβατικών τεχνικών στην Ελλάδα. Με την ακαδημαϊκή του γνώση και τη συμμετοχή του σε διεθνείς επιστημονικές εκδηλώσεις, προσφέρει την πιο σύγχρονη και ασφαλή φροντίδα στους ασθενείς του.

Επικοινωνία & Προγραμματισμός Ραντεβού: Η έγκαιρη διάγνωση και η επιλογή της κατάλληλης θεραπευτικής μεθόδου είναι το κλειδί για την ταχεία ανάρρωση και τη βελτίωση της ποιότητας ζωής σας. Μην επιτρέπετε στο πρόβλημα να χρονίζει και μην αναβάλλετε την εξέτασή σας λόγω φόβου ή αμηχανίας. Ο χειρουργός Δημήτρης Φιλίππου και η εξειδικευμένη ομάδα του βρίσκονται στη διάθεσή σας για να σας προσφέρουν εξατομικευμένες λύσεις, χρησιμοποιώντας τις πλέον σύγχρονες και ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές.

Για να ενημερωθείτε αναλυτικά και να προγραμματίσετε το ραντεβού σας καλέστε: 210-7256519