Καρκίνος Παχέος Εντέρου και Ορθού. Ακτινολογικός και ενδοσκοπικός έλεγχος | Δημήτρης Φιλίππου, Αν. Καθηγητής - Χειρουργός

Καρκίνος Παχέος Εντέρου και Ορθού: Οδηγός Διαγνωστικού Ελέγχου

Η έγκαιρη διάγνωση παραμένει το ισχυρότερο όπλο μας κατά του καρκίνου του παχέος εντέρου. Σήμερα, οι ασθενείς έχουν στη διάθεσή τους τόσο ακτινολογικές όσο και ενδοσκοπικές μεθόδους για τον έλεγχο και την ανίχνευση προκαρκινικών αλλοιώσεων.

Ακτινολογικός Έλεγχος: Αξονική Κολονογραφία & Υποκλυσμός

Οι ακτινολογικές εξετάσεις είναι ιδιαίτερα ευαίσθητες στον εντοπισμό βλαβών, αλλά απαιτούν πλήρη προετοιμασία του εντέρου και ενέχουν μια ελάχιστη έκθεση σε ακτινοβολία.

• Βαριούχος Υποκλυσμός: Πλέον χρησιμοποιείται σπάνια ως προληπτική μέθοδος. Είναι ενοχλητικός για τον ασθενή και συχνά αδυνατεί να εντοπίσει μικρές βλάβες ή να δώσει πληροφορίες για τη φύση τους.

• Αξονική Κολονογραφία (Virtual Colonoscopy): Μια σύγχρονη μέθοδος με καλά ποσοστά ευαισθησίας (90% για πολύποδες άνω του 1 εκ.).

• Πλεονέκτημα: Μπορεί να εντοπίσει τυχαία ευρήματα και σε άλλα όργανα της κοιλίας.

• Μειονέκτημα: Δεν ανιχνεύει εύκολα τα επίπεδα αδενώματα. Αν βρεθεί εύρημα άνω των 6 χιλ., ο ασθενής θα πρέπει να υποβληθεί και σε κανονική κολονοσκόπηση.

Ενδοσκοπικές Μέθοδοι: Σιγμοειδοσκόπηση & Κολονοσκόπηση

1. Εύκαμπτη Σιγμοειδοσκόπηση

Αν και χρησιμοποιείται λιγότερο πλέον, ελέγχει το τελικό τμήμα του εντέρου. Συχνά συνδυάζεται με εξέταση κοπράνων. Το βασικό της μειονέκτημα είναι ότι δεν μπορεί να αξιολογήσει το "εγγύς" (πάνω) μέρος του παχέος εντέρου, όπου εμφανίζεται το 30% των προχωρημένων αδενωμάτων, ειδικά σε γυναίκες και άτομα άνω των 60 ετών.

2. Κολονοσκόπηση: Ο "Χρυσός Κανόνας" (Gold Standard)

Η κολονοσκόπηση ανά 10 έτη είναι η προτιμώμενη εξέταση σύμφωνα με τις διεθνείς οδηγίες (ACG).

• Γιατί υπερέχει: Επιτρέπει στον ιατρό όχι μόνο να δει τη βλάβη αλλά και να αφαιρέσει έναν πολύποδα την ίδια στιγμή.

• Τι πρέπει να γνωρίζετε: Απαιτεί προετοιμασία (καθαρτικά), μέθη και μια ημέρα απουσίας από την εργασία. Παρά τον μικρό κίνδυνο επιπλοκών (3-5 ανά 1000 περιπτώσεις), θεωρείται η πιο ασφαλής και αποδοτική μέθοδος πρόληψης.

Πότε πρέπει να ξεκινά ο έλεγχος; (Ομάδες Υψηλού Κινδύνου)

Ο προληπτικός έλεγχος εξατομικεύεται ανάλογα με το ιστορικό του κάθε ασθενούς:

1. Οικογενής Αδενωματώδης Πολυποδίαση (FAP): Έλεγχος από την εφηβεία.

2. Κληρονομικός Καρκίνος (HNPCC/Lynch Syndrome): Έλεγχος από την ηλικία των 21 ετών.

3. Ελκώδη Κολίτιδα: Ετήσια κολονοσκόπηση μετά από 10 έτη νόσησης.

4. Οικογενειακό Ιστορικό: * Αν υπάρχει συγγενής 1ου βαθμού που διαγνώστηκε πριν τα 60: Έναρξη στα 40 έτη (ή 10 χρόνια νωρίτερα από την ηλικία διάγνωσης του συγγενή).

   • Αν ο συγγενής διαγνώστηκε μετά τα 60: Ακολουθείται το πρόγραμμα του γενικού πληθυσμού.

---

Συχνές Ερωτήσεις (FAQ)

1. Ποια είναι η καλύτερη εξέταση για την πρόληψη του καρκίνου παχέος εντέρου; Η κολονοσκόπηση θεωρείται η κορυφαία μέθοδος, καθώς επιτρέπει την ταυτόχρονη διάγνωση και αφαίρεση (πολυποδεκτομή) προκαρκινικών αλλοιώσεων.

2. Πονάει η κολονοσκόπηση; Όχι, καθώς διενεργείται με τη χρήση μέθης (ελαφράς αναισθησίας), ώστε ο ασθενής να μην αισθάνεται δυσφορία κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.

3. Κάθε πότε πρέπει να επαναλαμβάνω τον έλεγχο; Για άτομα μέσου κινδύνου χωρίς ευρήματα, η κολονοσκόπηση συστήνεται συνήθως ανά 10 έτη. Ωστόσο, ο ιατρός σας μπορεί να ορίσει συντομότερα διαστήματα αν βρεθούν πολύποδες.

4. Μπορώ να κάνω αξονική κολονογραφία αντί για κανονική κολονοσκόπηση; Η αξονική είναι μια εναλλακτική, αλλά αν εντοπιστεί κάτι, θα χρειαστεί ούτως ή άλλως κλασική κολονοσκόπηση για λήψη βιοψίας ή αφαίρεση της βλάβης.

Για να μάθετε περισσότερα

Διάγνωση καρκίνου παχέος εντέρου και ορθού

Ο Δημήτριος Φιλίππου είναι Αν. Καθηγητής στην Ιατρική Σχολή του ΕΚΠΑ και πρωτοπόρος στην εφαρμογή ελάχιστα επεμβατικών τεχνικών στην Ελλάδα. Με την ακαδημαϊκή του γνώση και τη συμμετοχή του σε διεθνείς επιστημονικές εκδηλώσεις, προσφέρει την πιο σύγχρονη και ασφαλή φροντίδα στους ασθενείς του.

Επικοινωνία & Προγραμματισμός Ραντεβού: Η έγκαιρη διάγνωση και η επιλογή της κατάλληλης θεραπευτικής μεθόδου είναι το κλειδί για την ταχεία ανάρρωση και τη βελτίωση της ποιότητας ζωής σας. Μην επιτρέπετε στο πρόβλημα να χρονίζει και μην αναβάλλετε την εξέτασή σας λόγω φόβου ή αμηχανίας. Ο χειρουργός Δημήτρης Φιλίππου και η εξειδικευμένη ομάδα του βρίσκονται στη διάθεσή σας για να σας προσφέρουν εξατομικευμένες λύσεις, χρησιμοποιώντας τις πλέον σύγχρονες και ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές.

Για να ενημερωθείτε αναλυτικά και να προγραμματίσετε το ραντεβού σας καλέστε: 210-7256519