Σάββατο 26 Ιουλίου 2014

Ραγάδα Πρωκτού: Αίτια, Συμπτώματα και Χειρουργική Αντιμετώπιση | Δημήτρης Φιλίππου, Αν. Καθηγητής - Χειρουργός


Ραγάδα πρωκτού - Δημήτρης Φιλίππου
Η ραγάδα πρωκτού αποτελεί μια επώδυνη πάθηση που ταλαιπωρεί πολλούς ασθενείς, προκαλώντας έντονο πόνο στον πρωκτό και αιμορραγία. Στο συγκεκριμένο άρθρο, ο Χειρουργός Δημήτριος Φιλίππου εξηγεί τα αίτια, τα συμπτώματα και τις σύγχρονες μεθόδους για την οριστική θεραπεία της ραγάδας, από τη συντηρητική αγωγή έως τη χειρουργική αποκατάσταση

Η ραγάδα του πρωκτού αποτελεί μία ρωγμή (σκίσιμο) στον βλεννογόνο του πρωκτού, στο σημείο εξόδου των κενώσεων. Είναι μια πάθηση που προκαλεί έντονη δυσφορία, αλλά η σύγχρονη χειρουργική προσφέρει οριστικές λύσεις.

Τι προκαλεί τη ραγάδα δακτυλίου;

Η συνηθέστερη αιτία είναι η διέλευση μεγάλων και σκληρών κοπράνων που τραυματίζουν τον πρωκτικό δακτύλιο. Αν και υπάρχουν και άλλα αίτια, η δυσκοιλιότητα παραμένει ο κύριος επιβαρυντικός παράγοντας.

Συνήθη Σημεία και Συμπτώματα

Οι ασθενείς που πάσχουν από ραγάδα συνήθως αναφέρουν:

  • Έντονο πόνο και κάψιμο: Εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της κένωσης και μπορεί να διαρκέσει αρκετή ώρα μετά.

  • Παρουσία αίματος: Ζωηρό κόκκινο αίμα που λερώνει το χαρτί τουαλέτας ή την επιφάνεια των κοπράνων.

  • Φόβο για την τουαλέτα: Ο έντονος πόνος οδηγεί σε αποφυγή της κένωσης, με αποτέλεσμα τη δημιουργία σκληρότερων κοπράνων που τραυματίζουν εκ νέου την περιοχή (φαύλος κύκλος).


Πώς γίνεται η Διάγνωση;

Η διάγνωση από τον χειρουργό είναι συνήθως απλή και ανώδυνη:

  1. Λήψη ιστορικού και κλινική εξέταση της περιοχής.

  2. Επισκόπηση: Με προσεκτική διάνοιξη των γλουτών αποκαλύπτεται η ραγάδα, συνήθως στο οπίσθιο τοίχωμα.

  3. Δακτυλική εξέταση & Πρωκτοσκόπηση: Χρήση ειδικού λιπαντικού και λεπτού οργάνου (πρωκτοσκόπιο) για τον λεπτομερή έλεγχο του πρωκτικού σωλήνα.


Θεραπευτικές Επιλογές

Συντηρητική Θεραπεία

Περίπου το 1/3 των περιπτώσεων ιάται με μη επεμβατικά μέτρα:

  • Δίαιτα: Πλούσια σε φυτικές ίνες και άφθονα υγρά.

  • Φαρμακευτική αγωγή: Ήπια υπακτικά (π.χ. παραφινέλαιο) για μαλακά κόπρανα.

  • Καθιστικά λουτρά: Παραμονή σε ζεστό νερό για 15 λεπτά, ειδικά μετά την κένωση.

Χειρουργική Επέμβαση

Εάν η ραγάδα επιμένει για περισσότερο από έναν μήνα, η χειρουργική αντιμετώπιση κρίνεται απαραίτητη.

Προεγχειρητικά: Διενεργείται τυπικός έλεγχος (εξετάσεις αίματος, καρδιογράφημα). Απαιτείται νηστεία 8 ωρών προ της επέμβασης.

Η Επέμβαση: Διαρκεί περίπου 30 λεπτά. Γίνεται συνήθως με τοπική αναισθησία και μέθη (ή γενική αναισθησία σε ειδικές περιπτώσεις). Ο ασθενής επιστρέφει στο σπίτι του την ίδια ημέρα.


Ανάρρωση και Φροντίδα στο Σπίτι

Η επιστροφή στις δραστηριότητες είναι άμεση. Οδηγίες για τον ασθενή:

  • Λήψη απλών παυσίπονων σύμφωνα με τις οδηγίες.

  • Συνέχιση των καθιστικών λουτρών για ανακούφιση.

  • Αποφυγή δυσκοιλιότητας μέσω σωστής διατροφής.

  • Επιστροφή στην εργασία μόλις αισθανθείτε έτοιμοι.


Για περισσότερες πληροφορίες

Ραγάδα δακτυλίου πρωκτού

Ο Δημήτριος Φιλίππου είναι Αν. Καθηγητής στην Ιατρική Σχολή του ΕΚΠΑ και πρωτοπόρος στην εφαρμογή ελάχιστα επεμβατικών τεχνικών στην Ελλάδα. Με την ακαδημαϊκή του γνώση και τη συμμετοχή του σε διεθνή επιστημονικά panels (Delphi Panel), προσφέρει την πιο σύγχρονη και ασφαλή φροντίδα για τις παθήσεις του πρωκτού.

Επικοινωνήστε με τον Καθηγητή Φιλίππου για μια εξειδικευμένη εκτίμηση της περίπτωσής σας.