Δευτέρα, 29 Σεπτεμβρίου 2014

Αιμορροϊδοπάθεια. Σημεία και Συμπώματα



Οι εσωτερικές αιμορροϊδες τυπικά προκαλούν απώλεια ζωηρού ερυθρού αίματος από το ορθό, βλεννώδη έκκριση και μια αίσθηση ορθικής πληρότητας ή δυσφορία, αλλά είναι ανώδυνες. Σπανίως οι εσωτερικές αιμορροίδες προπίπτουν μέσα στο πρωκτικό σωλήνα, όπου στραγγαλίζονται θρομβώνονται και νεκρώνονται. Σε αυτήν την περίσταση ο πόνος είναι συχνός.
Η επισκόπηση μπορεί να αποκαλύψει ένα φυσιολογικής εμφάνισης περίνεο, οίδημα κοντά στις προσβεβλημένη αιμορροίδα μία προπίπτουσα αιμορροϊδα ή μια οιδηματώδη γαγγραινώδη, στραγγαλισμένη αιμορροϊδα. Το περίνεο μπορεί να είναι εμποτισμένο από την χρόνια βλεννώδη έκκριση, την επακόλουθη υγρασία και τον τοπικό ερεθισμό. Η πρωκτοσκόπηση μπορεί να αποκαλύψει ιστό με στοιχεία χρόνιας αγγειακής διερεύνησης, ευθρυπτότητα, κινητικότητα και πλακώδη μετάπλαση. Ο οξύς ενδαγγειακός θρόμβος μπορεί να εμφανιστεί μέσα στις εξωτερικές αιμορροίδες και σχετίζεται με οξύ περιπρωκτικό άλγος. Το άλγος συνήθως κορυφώνεται μέσα σε 48 ώρες. Μια οξέως θρομβωθείσα εξωτερική αιμορροίδα είναι μια μωβ-μαύρη, οιδηματώδης ευαίσθητη περιεδρική μάζα που είναι αρκετά ευαίσθητη. Ο θρόμβος περιστασιακά προκαλεί ισχαιμία και νέκρωση του υπερκείμενου δέρματος οδηγώντας σε αιμορραγία.
ΕΣΩΤΕΡΙΚΕΣ ΑΙΜΟΡΡΟΙΔΕΣ 
·         Ζωηρό ερυθρό αίμα περί το ορθό
·         Βλεννώδεις εκκρίσεις
·          Ορθική πληρότητα ή δυσφορία
     ΕΞΩΤΕΡΙΚΕΣ ΑΙΜΟΡΡΟΙΔΕΣ
·         Ξαφνικό σοβαρό περιπρωκτικό άλγος
·         Περιπρωκτική μάζα