Αιμορροϊδοπάθεια: Αλήθειες, Μύθοι και Σύγχρονη Αντιμετώπιση | Δημήτρης Φιλίππου, Αν. Καθηγητής - Χειρουργός

Αιμορροΐδες: Πότε είναι απαραίτητο το χειρουργείο και πώς αντιμετωπίζονται συντηρητικά. Ο Αν. Καθηγητής Δημήτρης Φιλίππου αναλύει την παθοφυσιολογία της νόσου, τα συμπτώματα και προσφέρει έναν πλήρη οδηγό διατροφής, άσκησης και φαρμακευτικής αγωγής για την αποφυγή της επέμβασης.

Η αιμορροϊδοπάθεια είναι μια πάθηση "ταμπού" που ταλαιπωρεί εκατομμύρια ανθρώπους. Παρά τον φόβο που προκαλεί η αιμορραγία ή ο πόνος, η αλήθεια είναι μία: Οι αιμορροΐδες ΔΕΝ χρειάζονται πάντα χειρουργείο.

Τι είναι οι αιμορροΐδες και γιατί "αρρωσταίνουν";

Οι αιμορροΐδες δεν είναι κάποιο "ξένο σώμα", αλλά φυσιολογικά "μαξιλάρια" από αγγεία και συνδετικό ιστό που προστατεύουν τον πρωκτικό σωλήνα. Προβλήματα δημιουργούνται όταν αυτοί οι ιστοί διογκώνονται υπερβολικά λόγω αυξημένης ενδοκοιλιακής πίεσης.

Κύριες αιτίες διόγκωσης:

• Χρόνια δυσκοιλιότητα και παρατεταμένη πίεση κατά την αφόδευση.

• Παχυσαρκία και καθιστική ζωή.

• Εγκυμοσύνη.

• Άρση μεγάλων βαρών.

Ταξινόμηση Βαρύτητας (Εσωτερικές Αιμορροΐδες)

1. 1ου Βαθμού: Αιμορραγούν αλλά δεν βγαίνουν έξω από τον πρωκτό.

2. 2ου Βαθμού: Βγαίνουν κατά την κένωση και μπαίνουν μέσα μόνες τους.

3. 3ου Βαθμού: Βγαίνουν έξω και χρειάζεται να τις σπρώξετε με το χέρι για να μπουν.

4. 4ου Βαθμού: Είναι μόνιμα έξω και δεν ανατάσσονται (κίνδυνος στραγγαλισμού).

---

Η Δύναμη της Συντηρητικής Αγωγής: Πώς να αποφύγετε την επέμβαση

Στα αρχικά στάδια (1ου και 2ου βαθμού), η σωστή διαχείριση μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη ύφεση των συμπτωμάτων.

1. Διατροφή & Ενυδάτωση

Ο στόχος είναι η καταπολέμηση της δυσκοιλιότητας:

• Φυτικές Ίνες: Κατανάλωση άφθονων φρούτων, λαχανικών και οσπρίων.

• Νερό: Τουλάχιστον 2 λίτρα ημερησίως για να διατηρούνται τα κόπρανα μαλακά.

• Αποφυγή ερεθιστικών: Περιορίστε τα καυτερά φαγητά, το αλκοόλ και την υπερβολική καφεΐνη.

2. Συνήθειες Εντέρου & Άσκηση

• Μην αναβάλλετε: Πηγαίνετε στην τουαλέτα μόλις νιώσετε την ανάγκη.

• Μειώστε τον χρόνο: Μην κάθεστε παρατεταμένα στη λεκάνη (π.χ. διαβάζοντας κινητό), καθώς η θέση αυτή αυξάνει την πίεση στα αγγεία.

• Άσκηση: Το περπάτημα και η ήπια γυμναστική βελτιώνουν την κινητικότητα του εντέρου.

3. Φαρμακευτική Αντιμετώπιση

• Φλεβοτονικά φάρμακα: Δισκία που ενισχύουν το τοίχωμα των αγγείων και μειώνουν το οίδημα.

• Τοπικές αλοιφές: Για ανακούφιση από τον κνησμό και τη φλεγμονή.

• Καθιστά μπάνια: Χλιαρό νερό για 10 λεπτά μετά την κένωση βοηθά στη χαλάρωση του σφιγκτήρα.

---

Πότε το χειρουργείο είναι η μόνη λύση;

Όταν τα συντηρητικά μέσα αποτύχουν ή όταν οι αιμορροΐδες φτάσουν σε 3ο ή 4ο βαθμό, υπάρχουν πλέον ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές:

1. Περίδεση με λάστιχα (RBL): Γίνεται στο ιατρείο, χωρίς αναισθησία, για αρχόμενες αιμορροΐδες.

2. Laser (LHP): Φωτοπηξία των αιμορροΐδων με ειδική ίνα. Ανώδυνη και αναίμακτη μέθοδος.

3. Τεχνική THD: Απολίνωση των αρτηριών με χρήση υπερήχων. Χωρίς τομές.

4. Τεχνική Longo: Ιδανική όταν υπάρχει και πρόπτωση βλεννογόνου.

---

Συχνές Ερωτήσεις (FAQ)

1. Το αίμα στις αιμορροΐδες είναι επικίνδυνο; Αν και συνήθως οφείλεται στις αιμορροΐδες, το αίμα πρέπει πάντα να ελέγχεται από ιατρό για να αποκλειστούν άλλες παθήσεις του εντέρου.

2. Πονάει το χειρουργείο με Laser; Σε αντίθεση με τις παλιές μεθόδους, το Laser προσφέρει σχεδόν ανώδυνη ανάρρωση και επιστροφή στις δραστηριότητες σε 1-2 ημέρες.

3. Μπορούν οι αιμορροΐδες να ξαναβγούν μετά την επέμβαση; Με τις σύγχρονες τεχνικές οι πιθανότητες είναι μικρές, αρκεί ο ασθενής να διατηρήσει σωστές διατροφικές συνήθειες.

4. Τι είναι η θρόμβωση εξωτερικής αιμορροΐδας; Είναι μια επώδυνη μάζα που εμφανίζεται ξαφνικά. Αντιμετωπίζεται με απλή διάνοιξη στο ιατρείο ή συντηρητικά αν είναι μικρή.

5. Είναι η επέμβαση Longo ασφαλής; Ναι, είναι μια δοκιμασμένη ανατομική μέθοδος που διορθώνει και την πρόπτωση, με ελάχιστο μετεγχειρητικό πόνο.

---

Για περισσότερες πληροφορίες

Αιμορροϊδες Αντιμετώπιση χωρίς Επέμβαση | Δημήτρης Φιλίππου, Αν. Καθηγητής - Χειρουργός

Ο Δημήτριος Φιλίππου είναι Αν. Καθηγητής στην Ιατρική Σχολή του ΕΚΠΑ και πρωτοπόρος στην εφαρμογή ελάχιστα επεμβατικών τεχνικών στην Ελλάδα. Με την ακαδημαϊκή του γνώση και τη συμμετοχή του σε διεθνείς επιστημονικές εκδηλώσεις, προσφέρει την πιο σύγχρονη και ασφαλή φροντίδα στους ασθενείς του.

Επικοινωνία & Ραντεβού Η έγκαιρη διάγνωση και η επιλογή της κατάλληλης θεραπευτικής μεθόδου είναι το κλειδί για την ταχεία ανάρρωση και τη βελτίωση της ποιότητας ζωής σας. Μην επιτρέπετε στο πρόβλημα να χρονίζει και μην αναβάλλετε την εξέτασή σας λόγω φόβου ή αμηχανίας. Ο χειρουργός Δημήτρης Φιλίππου και η εξειδικευμένη ομάδα του βρίσκονται στη διάθεσή σας για να σας προσφέρουν εξατομικευμένες λύσεις, χρησιμοποιώντας τις πλέον σύγχρονες και ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές.

Για να ενημερωθείτε αναλυτικά και να προγραμματίσετε το ραντεβού σας καλέστε: 210-7256519

Περισσότερα

Μέθοδος THD: Οριστική Αντιμετώπιση Προχωρημένων Αιμορροΐδων | Δημήτρης Φιλίππου, Αν. Καθηγητής - Χειρουργός

Για τους ασθενείς με προχωρημένη αιμορροϊδοπάθεια (2ου έως 4ου βαθμού), η Διαπρωκτική Απολίνωση Αιμορροϊδικών Αγγείων (THD) αποτελεί την πιο σύγχρονη και ελάχιστα επεμβατική εναλλακτική του κλασικού χειρουργείου. Χρησιμοποιώντας τεχνολογία υπερήχων Doppler, η THD αντιμετωπίζει το πρόβλημα στην πηγή του, σταματώντας την παθολογική αιμάτωση και αποκαθιστώντας την ανατομία της περιοχής με ένα "εσωτερικό lifting", χωρίς την αφαίρεση ιστών. 

Η τεχνική THD είναι η ιδανική λύση για εκείνες τις περιπτώσεις όπου οι αιμορροΐδες έχουν προχωρήσει σημαντικά και προκαλούν έντονη πρόπτωση ή αιμορραγία. Είναι μια μέθοδος που σέβεται την ανατομία και εκμηδενίζει τον μετεγχειρητικό πόνο.

Τι είναι η τεχνική THD;

Η THD (Transanal Hemorrhoidal Dearterialization) βασίζεται στην ακρίβεια των υπερήχων Doppler. Αντί ο χειρουργός να κόψει τους αιμορροϊδικούς όζους, εντοπίζει τις αρτηρίες που τους τροφοδοτούν και τις "σφραγίζει" με ειδικά ράμματα.

Η διαδικασία σε 3 βήματα:

1. Εντοπισμός με Doppler: Μέσω ενός ειδικού πρωκτοσκοπίου, ο αισθητήρας υπερήχων εντοπίζει με ακρίβεια τα αγγεία που προκαλούν τη διόγκωση.

2. Απολίνωση: Ο εξειδικευμένος χειρουργός τοποθετεί απορροφήσιμα ράμματα στα αγγεία αυτά, διακόπτοντας την παροχή αίματος. Αυτό οδηγεί στη σταδιακή συρρίκνωση των εσωτερικών αιμορροΐδων.

3. Αιμορροϊδοπηξία (Lifting): Με το ίδιο ράμμα, ο προπίπτων βλεννογόνος επανατοποθετείται στη φυσιολογική του θέση (lifting). Έτσι, αντιμετωπίζεται η πρόπτωση χωρίς καμία αφαίρεση ιστού.

Τα Πλεονεκτήματα της Μεθόδου THD

• Ανώδυνη Επέμβαση: Η όλη διαδικασία εκτελείται πάνω από την "οδοντωτή γραμμή", σε περιοχή όπου δεν υπάρχουν νεύρα πόνου.

• Ασφάλεια: Εφαρμόζεται παγκοσμίως από το 2006 με εξαιρετικά ποσοστά επιτυχίας.

• Σύντομη Διάρκεια: Η επέμβαση διαρκεί περίπου 30 λεπτά.

• Άμεση Επιστροφή: Ο ασθενής παίρνει εξιτήριο την ίδια ημέρα και επιστρέφει στις δραστηριότητές του σε μόλις 24-48 ώρες.

• Καμία Τομή: Δεν υπάρχουν τραύματα που χρειάζονται αλλαγές ή προκαλούν δυσφορία στην καθημερινότητα.

---

FAQ: Συχνές Ερωτήσεις για την THD

1. Σε τι διαφέρει η THD από το κλασικό χειρουργείο; Στο κλασικό χειρουργείο (π.χ. Milligan-Morgan) οι αιμορροΐδες κόβονται, κάτι που προκαλεί έντονο μετεγχειρητικό πόνο. Στην THD δεν κόβουμε τίποτα· απλώς διακόπτουμε την αιμάτωση και "σηκώνουμε" τους όζους στη θέση τους.

2. Είναι η THD κατάλληλη για αιμορροΐδες 4ου βαθμού; Ναι, η THD είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική για 3ου και 4ου βαθμού αιμορροΐδες, καθώς μπορεί να διορθώσει την πρόπτωση (το "βγήσιμο" των αιμορροΐδων) με την τεχνική της αιμορροϊδοπηξίας.

3. Τι είδους αναισθησία απαιτείται; Συνήθως πραγματοποιείται με ελαφριά μέθη ή ραχιαία αναισθησία, ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς, εξασφαλίζοντας μια εντελώς ανώδυνη εμπειρία.

4. Υπάρχει πιθανότητα να ξαναβγούν οι αιμορροΐδες; Η THD έχει πολύ χαμηλά ποσοστά υποτροπής, ακριβώς επειδή αντιμετωπίζει την αιτία (την αρτηριακή παροχή) και ταυτόχρονα σταθεροποιεί τον βλεννογόνο.

5. Πότε μπορώ να φάω κανονικά μετά την επέμβαση; Μπορείτε να ακολουθήσετε μια διατροφή πλούσια σε φυτικές ίνες σχεδόν αμέσως, η οποία βοηθά στην ομαλή λειτουργία του εντέρου μετά την επέμβαση.

---

Για περισσότερες πληροφορίες

Μέθοδος THD: Το "Lifting" Αιμορροΐδων με Υπερήχους & Doppler | Δημήτρης Φιλίππου

Ο Δημήτριος Φιλίππου είναι Αν. Καθηγητής στην Ιατρική Σχολή του ΕΚΠΑ και πρωτοπόρος στην εφαρμογή ελάχιστα επεμβατικών τεχνικών στην Ελλάδα. Με την ακαδημαϊκή του γνώση και τη συμμετοχή του σε διεθνείς επιστημονικές εκδηλώσεις, προσφέρει την πιο σύγχρονη και ασφαλή φροντίδα στους ασθενείς του.

Επικοινωνία & Ραντεβού: Αν οι αιμορροΐδες επηρεάζουν την ποιότητα της ζωής σας, η μέθοδος THD προσφέρει μια οριστική και ανώδυνη λύση. Για να ενημερωθείτε αναλυτικά και να προγραμματίσετε την εξέτασή σας, επικοινωνήστε με τον Αν. Καθηγητή Δημήτρη Φιλίππου. Τηλέφωνο επικοινωνίας: 210-7256519

Περισσότερα