Επιγαστρική Κήλη: Συμπτώματα, Κίνδυνοι & Χειρουργική Αποκατάσταση | Δημήτρης Φιλίππου, Αν. Καθηγητής - Χειρουργός
Η επιγαστρική κήλη εμφανίζεται στη μέση γραμμή της άνω κοιλίας, στην περιοχή μεταξύ του στέρνου και του ομφαλού (επιγάστριο). Πρόκειται για ένα χάσμα στην λευκή γραμμή, τον ισχυρό ινώδη ιστό που ενώνει τους ορθούς κοιλιακούς μύες. Αν και συχνά είναι μικρή σε μέγεθος, οι κίνδυνοι που εγκυμονεί και η σύγχυση που προκαλεί με άλλες παθήσεις την καθιστούν ένα σημαντικό ιατρικό ζήτημα.
Τα Συμπτώματα που «Μπερδεύουν»
Το κύριο χαρακτηριστικό της επιγαστρικής κήλης είναι ότι τα συμπτώματά της συχνά μιμούνται αυτά του έλκους ή της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης. Ο Αν. Καθηγητής Δημήτρης Φιλίππου επισημαίνει τα σημεία που πρέπει να προσέξετε:
Ψηλαφητό ογκίδιο: Μια μικρή διόγκωση στη μέση γραμμή, που μπορεί να εξαφανίζεται όταν ξαπλώνετε και να γίνεται πιο έντονη όταν βήχετε ή σφίγγετε την κοιλιά σας.
Πόνος στο «στομάχι»: Ένα αίσθημα καύσου ή πίεσης στο επιγάστριο, το οποίο επιδεινώνεται μετά το φαγητό ή κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης.
Ευαισθησία στην αφή: Η περιοχή της κήλης μπορεί να είναι επώδυνη ακόμα και με την πίεση των ρούχων.
Ναυτία ή δυσφορία: Συμπτώματα που συχνά οδηγούν τον ασθενή λανθασμένα σε γαστρεντερολόγο.
Αίτια και Παράγοντες Κινδύνου
Η επιγαστρική κήλη οφείλεται σε συγγενή (εκ γενετής) αδυναμία των ινών της λευκής γραμμής, αλλά μπορεί να πυροδοτηθεί από:
Παχυσαρκία: Το αυξημένο ενδοκοιλιακό λίπος ασκεί συνεχή πίεση στο τοίχωμα.
Έντονη σωματική καταπόνηση: Άρση βαρών ή βαριά χειρωνακτική εργασία.
Χρόνιος βήχας: Συχνό φαινόμενο σε καπνιστές.
Πολλαπλές κυήσεις: Λόγω της διάτασης των κοιλιακών τοιχωμάτων.
Γιατί η Επιγαστρική Κήλη Χρειάζεται Χειρουργείο;
Σε αντίθεση με άλλες παθήσεις, η κήλη δεν αυτοϊάται. Αντιθέτως, τείνει να μεγαλώνει με τον χρόνο. Ο μεγαλύτερος κίνδυνος είναι η περίσφιξη, όπου το περιεχόμενο της κήλης (συνήθως επίπλουν ή σπανιότερα έντερο) παγιδεύεται στο χάσμα. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε νέκρωση του ιστού μέσα σε λίγες ώρες, καθιστώντας το χειρουργείο επείγον.
Η Σύγχρονη Αντιμετώπιση από τον κ. Φιλίππου
Ο Αν. Καθηγητής Δημήτρης Φιλίππου εφαρμόζει εξατομικευμένες τεχνικές, ανάλογα με το μέγεθος του χάσματος:
1. Ανοικτή Αποκατάσταση με Πλέγμα
Για μικρές ή μεσαίες κήλες, μέσω μιας πολύ μικρής τομής, το περιεχόμενο ανατάσσεται και το χάσμα ενισχύεται με την τοποθέτηση ειδικού πλέγματος. Η χρήση πλέγματος μειώνει τις πιθανότητες υποτροπής σε ποσοστό κάτω του 1%.
2. Λαπαροσκοπική Αποκατάσταση (IPOM)
Για μεγαλύτερες κήλες ή περιπτώσεις με πολλαπλά χάσματα στη μέση γραμμή, η λαπαροσκόπηση προσφέρει:
Ελάχιστο μετεγχειρητικό πόνο.
Ταχύτερη επάνοδο στην εργασία.
Άριστο αισθητικό αποτέλεσμα, καθώς αποφεύγονται οι μεγάλες τομές.
Συχνές Ερωτήσεις (FAQ)
1. Μπορεί η επιγαστρική κήλη να είναι επικίνδυνη αν δεν πονάει; Ναι. Η έλλειψη πόνου δεν εγγυάται την ασφάλεια. Πολλές φορές οι μικρές κήλες έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο περίσφιξης, καθώς το χάσμα είναι στενό και "στραγγαλίζει" πιο εύκολα τον ιστό που προβάλλει.
2. Πόσο διαρκεί η ανάρρωση; Με τις σύγχρονες τεχνικές που εφαρμόζει ο κ. Φιλίππου, ο ασθενής συνήθως επιστρέφει σπίτι του την ίδια ημέρα. Η πλήρης επάνοδος στις καθημερινές δραστηριότητες επιτυγχάνεται σε περίπου 7-10 ημέρες.
3. Είναι απαραίτητο το πλέγμα σε μια τόσο μικρή κήλη; Σχεδόν πάντα. Η βιβλιογραφία δείχνει ότι η απλή συρραφή χωρίς πλέγμα έχει υψηλά ποσοστά υποτροπής. Το πλέγμα λειτουργεί ως "οπλισμός" που ενισχύει μόνιμα το τοίχωμα.
4. Μπορεί η επιγαστρική κήλη να επηρεάσει την πέψη μου; Έμμεσα ναι, καθώς ο πόνος και η δυσφορία μετά το φαγητό μπορεί να οδηγήσουν σε λανθασμένες διατροφικές συνήθειες ή αίσθημα φουσκώματος.
5. Πώς διαγιγνώσκεται η επιγαστρική κήλη; Η διάγνωση είναι κυρίως κλινική (ψηλάφηση από τον χειρουργό). Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα υπερηχογράφημα μαλακών μορίων ή μια αξονική τομογραφία μπορεί να χρειαστούν για να εκτιμηθεί το ακριβές μέγεθος του χάσματος.
6. Θα έχω μεγάλη ουλή μετά το χειρουργείο; Όχι. Ο Αν. Καθηγητής Δημήτρης Φιλίππου δίνει μεγάλη έμφαση στο αισθητικό κομμάτι, χρησιμοποιώντας τεχνικές πλαστικής χειρουργικής για τη σύγκλειση του δέρματος και μικροσκοπικές οπές στη λαπαροσκόπηση.
Για περισσότερες
πληροφορίες
Ο Δημήτριος Φιλίππου είναι Αν. Καθηγητής στην Ιατρική Σχολή του ΕΚΠΑ και πρωτοπόρος στην εφαρμογή ελάχιστα επεμβατικών τεχνικών στην Ελλάδα. Με την ακαδημαϊκή του γνώση και τη συμμετοχή του σε διεθνείς επιστημονικές εκδηλώσεις, προσφέρει την πιο σύγχρονη και ασφαλή φροντίδα στους ασθενείς του.
Επικοινωνία & Προγραμματισμός
Ραντεβού: Η έγκαιρη
διάγνωση και η επιλογή της κατάλληλης θεραπευτικής μεθόδου είναι το κλειδί για
την ταχεία ανάρρωση και τη βελτίωση της ποιότητας ζωής σας. Μην επιτρέπετε στο
πρόβλημα να χρονίζει και μην αναβάλλετε την εξέτασή σας λόγω φόβου ή αμηχανίας.
Ο εξειδικευμένος χειρουργός Δημήτρης
Φιλίππου και η ομάδα του βρίσκονται στη διάθεσή σας για να σας
προσφέρουν εξατομικευμένες λύσεις, χρησιμοποιώντας τις πλέον σύγχρονες και
ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές.
Για να ενημερωθείτε αναλυτικά και να
προγραμματίσετε το ραντεβού σας καλέστε: 210-7256519

0 σχόλια :
Δημοσίευση σχολίου