Το αίσθημα καύσου πίσω από το στέρνο, οι όξινες αναγωγές και η δυσκολία στην κατάποση δεν είναι απλώς ενοχλητικά συμπτώματα, αλλά ενδείξεις μιας πάθησης που ονομάζεται Γαστροοισοφαγική Παλινδρόμηση (ΓΟΠ). Ο Αν. Καθηγητής Χειρουργικής Δημήτρης Φιλίππου παρουσιάζει τα αίτια, τους κινδύνους και τις σύγχρονες χειρουργικές τεχνικές που προσφέρουν οριστική θεραπεία.
Τι είναι η Γαστροοισοφαγική Παλινδρόμηση;
Η ΓΟΠ εμφανίζεται όταν ο σφιγκτήρας στο κατώτερο τμήμα του οισοφάγου ανεπαρκεί, επιτρέποντας στα γαστρικά υγρά να παλινδρομούν προς τα πάνω. Το γαστρικό οξύ ερεθίζει τον βλεννογόνο του οισοφάγου, προκαλώντας το χαρακτηριστικό "κάψιμο", το οποίο επιδεινώνεται συχνά μετά από πλούσια γεύματα ή κατά την κατάκλιση.
Η σχέση με τη Διαφραγματοκήλη
Σε πολλές περιπτώσεις, η παλινδρόμηση συνυπάρχει με τη διαφραγματοκήλη. Αυτή δημιουργείται όταν οι ιστοί που συγκρατούν τον οισοφάγο χαλαρώνουν, με αποτέλεσμα τμήμα του στομάχου να εισέρχεται στον θώρακα μέσα από ένα "χάσμα" στο διάφραγμα.
Πώς γίνεται η διάγνωση;
Η αναγνώριση της νόσου είναι πλέον μια απλή διαδικασία που περιλαμβάνει:
Γαστροσκόπηση: Επιτρέπει στον ιατρό να δει απευθείας τις αλλοιώσεις στον οισοφάγο και την ύπαρξη κήλης.
Ακτινογραφία οισοφάγου-στομάχου: Καταγράφει την ανατομική θέση του στομάχου και την κίνησή του προς τον θώρακα.
Θεραπευτικές Επιλογές
1. Συντηρητική και Φαρμακευτική Αγωγή
Αρχικά, η αντιμετώπιση περιλαμβάνει αλλαγή τρόπου ζωής:
Αποφυγή ερεθιστικών τροφών.
Κατάκλιση τουλάχιστον μία ώρα μετά το γεύμα (σε γωνία 30 μοιρών).
Φαρμακευτική αγωγή (π.χ. αναστολείς αντλίας πρωτονίων όπως η ομεπραζόλη) για τον έλεγχο της οξύτητας.
2. Χειρουργική Αντιμετώπιση (Θεραπεία Εκλογής)
Όταν η φαρμακευτική αγωγή δεν επαρκεί ή όταν η διαφραγματοκήλη είναι μεγάλη, η χειρουργική επέμβαση αποτελεί τη μοναδική οριστική λύση. Η επέμβαση αποσκοπεί στη σύγκλειση του χάσματος στο διάφραγμα και στην ενίσχυση του σφιγκτήρα (Θολοπλαστική).
Η υπεροχή της Λαπαροσκοπικής Χειρουργικής: Χάρη στη χρήση του λαπαροσκοπίου, η επέμβαση γίνεται πλέον χωρίς μεγάλες τομές. Τα πλεονεκτήματα για τον ασθενή είναι:
Νοσηλεία μόνο 1-2 ημέρες.
Ελάχιστος μετεγχειρητικός πόνος.
Ταχύτατη επάνοδος στην εργασία και τις καθημερινές δραστηριότητες.
Άριστο αισθητικό αποτέλεσμα.
FAQ - Συχνές Ερωτήσεις για τη ΓΟΠ
1. Γιατί η παλινδρόμηση είναι επικίνδυνη κατά τη διάρκεια του ύπνου; Η παλινδρόμηση υγρών στον ύπνο μπορεί να οδηγήσει σε εισρόφηση στους πνεύμονες, προκαλώντας σοβαρά αναπνευστικά προβλήματα ή πνευμονία.
2. Μπορώ να θεραπευτώ μόνο με διατροφή; Η διατροφή βοηθά στη διαχείριση των συμπτωμάτων, αλλά αν υπάρχει ανατομικό πρόβλημα (όπως διαφραγματοκήλη), η διατροφή δεν μπορεί να το διορθώσει.
3. Τι είναι ο οισοφάγος Barrett; Είναι μια σοβαρή επιπλοκή της χρόνιας ΓΟΠ, όπου τα κύτταρα του οισοφάγου αλλάζουν λόγω του οξέος. Απαιτεί στενή ιατρική παρακολούθηση καθώς προδιαθέτει για καρκίνο.
4. Πόσο διαρκεί η ανάρρωση μετά τη λαπαροσκοπική επέμβαση; Οι περισσότεροι ασθενείς επιστρέφουν στις πλήρεις δραστηριότητές τους μέσα σε μία εβδομάδα, ακολουθώντας ειδικές οδηγίες διατροφής για τις πρώτες ημέρες.
Για περισσότερες πληροφορίες
Ο Δημήτριος Φιλίππου είναι Αν. Καθηγητής στην Ιατρική Σχολή του ΕΚΠΑ και πρωτοπόρος στην εφαρμογή ελάχιστα επεμβατικών τεχνικών στην Ελλάδα. Με την ακαδημαϊκή του γνώση και τη συμμετοχή του σε διεθνείς επιστημονικές εκδηλώσεις, προσφέρει την πιο σύγχρονη και ασφαλή φροντίδα στους ασθενείς του.
Εάν υποφέρετε από συμπτώματα παλινδρόμησης που επιμένουν, προγραμματίστε μια συνάντηση με τον Αν. Καθηγητή Δημήτρη Φιλίππου στο 210 7256519 για μια πλήρη κλινική αξιολόγηση.
0 σχόλια :
Δημοσίευση σχολίου