Με τον όρο «διαβητικό πόδι» περιγράφεται ένα σύνολο βλαβών που εμφανίζονται στα κάτω άκρα (κάτω από τους αστραγάλους) ατόμων με σακχαρώδη διαβήτη. Πρόκειται για μια πολυπαραγοντική νόσο όπου η υψηλή τιμή σακχάρου στο αίμα καταστρέφει σταδιακά τα νεύρα και τα αγγεία, καθιστώντας τα πόδια ευάλωτα σε τραυματισμούς και λοιμώξεις που δύσκολα επουλώνονται.
Η "Τριάδα" των αιτιών
Ο διαβήτης επηρεάζει τα πόδια μέσω τριών κύριων μηχανισμών:
Νευροπάθεια: Βλάβη στα αισθητήρια νεύρα. Ο ασθενής χάνει την αίσθηση του πόνου, με αποτέλεσμα να μην αντιλαμβάνεται τραυματισμούς, καψίματα ή στενά παπούτσια.
Αγγειοπάθεια (Περιφερική Αρτηριακή Νόσος): Στένωση ή απόφραξη των αρτηριών που μειώνει την αιμάτωση. Χωρίς οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά, οι πληγές δεν κλείνουν.
Μειωμένη άμυνα στις λοιμώξεις: Το ανοσοποιητικό σύστημα των διαβητικών αδυνατεί να καταπολεμήσει αποτελεσματικά τα μικρόβια, οδηγώντας συχνά σε γάγγραινα.
Διαβητική Αγγειοπάθεια: Πώς θα την αναγνωρίσετε;
Σε αντίθεση με τη νευροπάθεια (όπου το πόδι είναι ζεστό αλλά "αναίσθητο"), στην αγγειοπάθεια το πόδι είναι κρύο και συχνά φαίνεται μελανιασμένο.
Πόνος: Ο ασθενής αισθάνεται έντονο πόνο στις γάμπες κατά το βάδισμα (διαλείπουσα χωλότητα), ο οποίος υποχωρεί με τη στάση. Σε προχωρημένα στάδια, ο πόνος εμφανίζεται ακόμη και στην ανάπαυση.
Δέρμα: Το δέρμα γίνεται λεπτό σαν περγαμηνή, χλωμό και ευάλωτο σε μύκητες (δερματομυκητίαση ή ονυχομυκητίαση).
10 Ύποπτα Συμπτώματα για άμεση επίσκεψη στον ιατρό
Αν παρατηρήσετε έστω και ένα από τα παρακάτω, πρέπει να απευθυνθείτε άμεσα σε εξειδικευμένη "Κλινική Διαβητικού Ποδιού":
Πληγή ή έλκος που δεν κλείνει.
Φουσκάλες ή φυσαλίδες χωρίς προφανή αιτία.
Δυσάρεστη οσμή από τα πόδια.
Αλλαγή χρώματος (ωχρό, κόκκινο, μπλε ή μαύρο).
Επίμονος πόνος στο πέλμα ή στα δάκτυλα.
Κάλος (είναι συχνά το "προκάλυμμα" μιας βαθύτερης φλεγμονής).
Ασυνήθιστη θερμότητα σε κάποιο σημείο του ποδιού.
Παραμόρφωση της μορφής του ποδιού.
Πρήξιμο (οίδημα).
Αστάθεια στο σάκχαρο που δεν ρυθμίζεται παρά τη θεραπεία.
Πώς γίνεται η Διάγνωση;
Η έγκαιρη διάγνωση της Περιφερικής Αρτηριακής Νόσου είναι κρίσιμη για τη διάσωση του μέλους. Ο έλεγχος περιλαμβάνει:
Κλινική εξέταση: Ψηλάφηση αρτηριών από αγγειοχειρουργό.
Σφυρο-Βραχιόνιος Δείκτης (ABI): Μέτρηση της πίεσης στα πόδια σε σύγκριση με τα χέρια.
Triplex Αγγείων: Υπερηχογράφημα για τον έλεγχο της ροής του αίματος.
Αρτηριογραφία (DSA): Απεικόνιση του αρτηριακού δικτύου με σκιαγραφικό για τον εντοπισμό εμφράξεων.
Συχνές Ερωτήσεις (FAQ)
1. Είναι ο ακρωτηριασμός αναπόφευκτος; Όχι. Με σωστή ρύθμιση του σακχάρου, καθημερινή φροντίδα και έγκαιρη διάγνωση των βλαβών, η πλειονότητα των ακρωτηριασμών μπορεί να αποφευχθεί.
2. Γιατί ο κάλος θεωρείται "ύπουλο" σημάδι; Επειδή κάτω από τη σκληρή επιδερμίδα ενός κάλου μπορεί να αναπτύσσεται ένα βαθύ έλκος ή απόστημα, το οποίο ο ασθενής δεν αισθάνεται λόγω νευροπάθειας.
3. Μπορώ να κόβω τα νύχια μου μόνος μου; Οι διαβητικοί πρέπει να είναι εξαιρετικά προσεκτικοί. Συνιστάται η χρήση λίμας αντί για ψαλίδι ή η επίσκεψη σε εξειδικευμένο ποδολόγο, για την αποφυγή μικροτραυματισμών.
4. Πόσο συχνά πρέπει να εξετάζω τα πόδια μου; Κάθε βράδυ! Χρησιμοποιήστε έναν καθρέφτη για να βλέπετε τα πέλματα και ανάμεσα στα δάκτυλα για τυχόν κοκκινίλες ή πληγές.
5. Τι παπούτσια πρέπει να φοράω; Άνετα, ανατομικά παπούτσια, χωρίς εσωτερικές ραφές. Ποτέ μην περπατάτε ξυπόλητοι, ούτε μέσα στο σπίτι.
6. Αν το πόδι μου δεν πονάει, σημαίνει ότι είναι υγιές; Δυστυχώς, στο διαβήτη η απουσία πόνου (λόγω νευροπάθειας) είναι συχνά το πιο επικίνδυνο σημάδι. Η έλλειψη πόνου δεν εγγυάται την υγεία του ποδιού.
Ο Δημήτριος Φιλίππου είναι Αν. Καθηγητής
στην Ιατρική Σχολή του ΕΚΠΑ και πρωτοπόρος στην εφαρμογή ελάχιστα επεμβατικών
τεχνικών στην Ελλάδα. Με την ακαδημαϊκή του γνώση και τη συμμετοχή του σε
διεθνείς επιστημονικές εκδηλώσεις, προσφέρει την πιο σύγχρονη και ασφαλή
φροντίδα στους ασθενείς του.
Επικοινωνία & Προγραμματισμός Ραντεβού: Η έγκαιρη διάγνωση και η επιλογή της κατάλληλης θεραπευτικής μεθόδου είναι το κλειδί για την ταχεία ανάρρωση και τη βελτίωση της ποιότητας ζωής σας. Μην επιτρέπετε στο πρόβλημα να χρονίζει και μην αναβάλλετε την εξέτασή σας λόγω φόβου ή αμηχανίας. Ο χειρουργός Δημήτρης Φιλίππου και η εξειδικευμένη ομάδα του βρίσκονται στη διάθεσή σας για να σας προσφέρουν εξατομικευμένες λύσεις, χρησιμοποιώντας τις πλέον σύγχρονες και ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές.
Για να ενημερωθείτε αναλυτικά και να
προγραμματίσετε το ραντεβού σας καλέστε: 210-7256519
0 σχόλια :
Δημοσίευση σχολίου