Αντιμετώπιση Κατακλίσεων: Οδηγός Φροντίδας και Σύγχρονες Θεραπείες | Δημήτρης Φιλίππου, Αν. Καθηγητής - Χειρουργός

Η επούλωση μιας κατάκλισης είναι μια σύνθετη και συχνά χρονοβόρα διαδικασία που απαιτεί εξειδικευμένη χειρουργική και νοσηλευτική προσέγγιση. Ο Αν. Καθηγητής Χειρουργικής Δημήτρης Φιλίππου παρουσιάζει τα στάδια περιποίησης, από τον καθαρισμό των νεκρωμάτων έως τις σύγχρονες τεχνικές με αυξητικούς παράγοντες, προσφέροντας πολύτιμες συμβουλές για τη διαχείριση του ασθενούς.

Βασικές Αρχές Αντιμετώπισης

Η επιτυχία στη θεραπεία εξαρτάται από τη συνολική υγεία του ασθενούς (καρδιαγγειακό, αναπνευστικό, θρέψη) και τα ιδιαίτερα χαρακτηριστικά της πληγής.

1. Αλλαγή Θέσης (Το Α και το Ω): Η αποφόρτιση της πίεσης πρέπει να γίνεται κάθε 2 ώρες. Είναι ο μοναδικός τρόπος να επανέλθει η αιμάτωση στους ιστούς.

2. Εξειδικευμένα Στρώματα: Χρήση στατικών (αφρού, νερού, γέλης) ή δυναμικών στρωμάτων (με ηλεκτρική αντλία αέρα) για την ομοιόμορφη κατανομή των πιέσεων.

3. Διατροφική Υποστήριξη: Η αυξημένη πρόσληψη λευκώματος (πρωτεΐνης) επιταχύνει την επούλωση, καθώς παρέχει τα δομικά υλικά για την ανάπλαση των ιστών.

4. Περιποίηση Δέρματος: Το δέρμα πρέπει να παραμένει καθαρό και στεγνό, καθώς ο ιδρώτας και οι εκκρίσεις (ούρα/κόπρανα) επιδεινώνουν την κατάσταση.

Η Χειρουργική Περιποίηση της Κατάκλισης

Η φροντίδα του τραύματος είναι μια αυστηρά ιατρική διαδικασία που περιλαμβάνει:

• Χειρουργικός Καθαρισμός (Debridement): Η αφαίρεση του νεκρωτικού υλικού πρέπει να γίνεται από χειρουργό, ιδανικά σε περιβάλλον χειρουργείου, ώστε να αποκαλυφθούν οι υγιείς ιστοί που μπορούν να επουλωθούν.

• Πλύσεις με Φυσιολογικό Ορό: Αντίθετα με την κοινή πρακτική, το οξυζενέ και τα ιωδιούχα σκευάσματα είναι κυτταροτοξικά σε υψηλές συγκεντρώσεις. Ο φυσιολογικός ορός παραμένει το ασφαλέστερο διάλυμα.

• Εξειδικευμένα Επιθέματα: Η κατάκλιση χρειάζεται υγρό και προστατευμένο περιβάλλον για να κλείσει. Χρησιμοποιούμε υδροκολλοειδή, αλγινικά ή βιολογικές μεμβράνες, ανάλογα με το αν το τραύμα είναι ξηρό ή έχει πολλές εκκρίσεις.

Σύγχρονες και Πλαστικές Τεχνικές

Σε σοβαρές ή ανθεκτικές περιπτώσεις, η επιστήμη προσφέρει προχωρημένες λύσεις:

• Αυξητικοί Παράγοντες: Έγχυση παραγόντων που απομονώνονται από το αίμα του ασθενούς για την ενεργοποίηση της επούλωσης σε "στάσιμα" έλκη.

• Πλαστική Αποκατάσταση: Χρήση δερματικών κρημνών (μεταφορά ιστού) ή τεχνητού δέρματος για την κάλυψη μεγάλων ελλειμμάτων.

---

Συχνές Ερωτήσεις (FAQ)

1. Γιατί η πληγή μυρίζει άσχημα; Χρειάζονται αντιβιοτικά; Η δυσοσμία και οι πυώδεις εκκρίσεις υποδηλώνουν λοίμωξη. Αντιβιοτικά χορηγούνται μόνο τότε (μετά από ιατρική εκτίμηση), καθώς ο απλός αποικισμός με μικρόβια είναι φυσιολογικός στις κατακλίσεις.

2. Πρέπει να αφήνουμε την κατάκλιση να "αερίζεται"; Όχι. Η ελεύθερη έκθεση στον αέρα στεγνώνει και τραυματίζει τους νέους ιστούς. Το τραύμα πρέπει να παραμένει καλυμμένο με το κατάλληλο επίθεμα.

3. Κάθε πότε αλλάζουμε το επίθεμα; Η αλλαγή εξαρτάται από την παραγωγή υγρών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα επίθεμα μπορεί να παραμείνει έως και 15 ημέρες, ενώ σε άλλες χρειάζεται αλλαγή δύο φορές την ημέρα.

---

Επικοινωνία & Ραντεβού Οι κατακλίσεις απαιτούν υπομονή και εξειδικευμένη γνώση. Για τον σχεδιασμό ενός εξατομικευμένου πλάνου αντιμετώπισης και καθαρισμού, επικοινωνήστε με το ιατρείο του Αν. Καθηγητή Δημήτρη Φιλίππου. Τηλέφωνο επικοινωνίας: 210-7256519